MOOC环境下地方性医学高校图书馆应对策略研究

本文首先对山西医科大学师生及附属医院医护人员MOOC的认知程度、学习需求、学习障碍及图书馆MOOC服务需求进行了调查分析,在此基础上探讨了地方性医学高校图书馆在MOOC环境下的应对策略。     

腹膜后纤维化1例报告

报告宣武医院收治的1例腹膜后纤维化(retroperitoneal fibrosis,RPF)患者。患者男性,54岁,因“腰背痛1年,排尿不尽4月余,腹胀、消瘦1月”收入院。患者1年前出现腰背部疼痛,被诊断为“腰椎间盘突出”,对症治疗后无好转。4个月前出现排尿不尽,被当地医院诊断为“慢性前列腺炎”,给予对症治疗,症状亦无好转。近1个月来感腹胀,餐后加重,伴有腹痛。入院时体温、心率、呼吸正常、BP 20.0/12.0 kPa(150/90 mmHg)。无贫血貌,左颈前可触及3个淋巴结,直径约1~2 cm,质韧、可活动、无压痛。心肺正常。腹软,脐周有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及。左中腹…     

MRSA、MSSA对4类抗菌药物耐药基因的研究

目的探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)耐药基因存在状况。方法聚合物酶链反应(PCR)法检测mecA、ermA/B/C、aac(6′)/aph(2″)、aph(3′)-Ⅲ、ant(4′,4″)t、etM等耐药基因。结果MRSA检出了mecA、ermA/B/C、aac(6′)/aph(2″)、aph(3′)-Ⅲ、tetM等5种耐药基因。结论MRSA是多重耐药细菌。     

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺炎的效果

目的 分析纤维支气管镜(FOB)吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺炎(SP)的效果。方法 回顾性分析2021年6月至2023年1月驻马店市中心医院收治的103例SP患者临床资料,按照治疗方式分为无菌吸痰组(55例)和联合灌洗组(48例)。观察两组临床疗效、痰液引流量、机械通气时间、首次撤机成功率、ICU住院时间、血气指标、肺功能指标、并发症发生情况。结果 联合灌洗组总有效率高于无菌吸痰组(P<0.05)。联合灌洗组痰液引流量、首次撤机成功率高于无菌吸痰组,机械通气时间、ICU住院时间短于无菌吸痰组(P<0.05)。联合灌洗组C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)及白细胞(WBC)水平低于无菌吸痰组(P<0.05)。联合灌洗组血氧分压(PaO₂)、氧合指数(PaO₂/FiO₂)及血氧饱和度(SpO₂)水平高于无菌吸痰组,PaCO₂水平低于无菌吸痰组。撤机后联合灌洗组1 s用力呼气量(FEV₁)、用力肺活量(FVC)及FEV<...     

冷凝集素病1例报道

患儿男,6岁8月,重庆籍,因"阵发性颜面及手足青紫3天"于2006年3月1日入院.入院前3天患儿于周围环境变冷时出现颜面、口唇、耳、鼻及手足青紫,伴手足疼痛,肢端冷,予温水局部加温后青紫可消失,但每于周围环境温度下降时青紫现象复现,并伴乏力、面色苍白.病程中无发热,无皮肤巩膜黄染,无寒颤,无肉眼血尿或茶色尿,无头昏头痛恶心呕吐,无腹痛腹泻,无关节肿痛,无皮疹,精神饮食如常,大小便正常.在当地医院就诊后,诊断不明,推荐转我院进行进一步诊治.患儿来我院就诊,门诊取指尖末梢血查血常规时,标本在稀释液中出现"凝块",查RBC 1.18×1012/L,HGB 130 g/L,WBC 5.2×109/L,PLT 106×109/L,遂以"高凝状态待查"收入.     

专业医务社会工作对医院发展的积极作用

医院发展目前面临国家社会工作人才队伍建设的政策机遇.党的十六届六中全会决议提出"建设宏大的社会工作人才队伍"的任务,2006年原人事部、民政部印发<社会工作者职业水平评价暂行规定>和<助理社会工作师、社会工作师职业水平考试实施办法>,我国社会工作不再停留于理论研究、高校教学和个别地方、机构局部试验探索,开始进入职业化、专业化、制度化建设阶段.2007年卫生部人事司按照中央组织部要求开展调查研究,着手进行医务社会工作人才队伍发展规划,除公共卫生领域外,调研和规划主要围绕医院社会工作进行[1].     

用Glidescope视频喉镜辅助气管内插管教学

气管内插管是麻醉学和急救医学的一项重要内容，也是临床麻醉学教学的重点和难点。该项技术主要是操作。由于气道的狭小视野，在带教过程中，学生往往不容易看见插管过程中的解剖结构．同时由于插管比较紧急，不可能让学生在人体上反复进行插管操作和训练，特别是在基层医院全麻插管的机会更少，很多医生在相当长的时间内仍没有掌握此项技术，这就为临床工作埋下了隐患。     

中、西医疗法治疗腰椎间盘突出症对照研究

目的：比较中医、西医、中西医结合疗法治疗腰椎间盘突出引起的急性腰腿痛的疗效、安全性和耐受性。方法：将90例患者随机分成西医组、中医组及中西医组，每组30例，分别接受西医药物及局部理疗、中医药物及针刺拔罐、中西医方法联合治疗，并于治疗开始后第7天和第30天对患者的疼痛、活动度、肌紧张等指标进行监测。结果：治疗7天后中西医组在腰骶痛和下肢放射痛VAS评分两方面指标改善优于中医组，但无统计学差异；中西医组在腰骶痛和下肢放射痛VAS评分、直腿抬高试验、脊柱活动度（Schober试验和指尖-地面距离）等方面指标改善明显优于西医组（P〈0．05）。治疗30天后3组疗效比较差异无统计学意义。3组患者对治疗均耐受良好，未发现严重不良反应。结论：中西医结合疗法治疗腰椎间盘突出引起的急性腰腿痛在缓解疼痛、改善活动度方面起效快、疗效肯定。     

过敏病人缘何越来越多

过敏性疾病的发病率在全球范围内逐年增高，被称为“21世纪的流行病”。过敏性疾病多有遗传性过敏性疾病包括过敏性鼻炎、鼻结膜炎、哮喘、特应性皮炎和接触性皮炎、荨麻疹、血管性水肿及过敏性休克、昆虫过敏、药物过敏、食物过敏等。过敏反应也叫变态反应，是一种不正常的免疫反应，表现为特异体质人群对正常人可耐受的外界物质（如花粉、宠物毛屑）产生的超敏反应。过敏性疾病常有相似的临床表现，如鼻痒、打喷嚏、流涕、鼻塞，眼痒、流泪，干咳、喘息、胸闷，以及皮肤风团、水肿及其他皮疹，严重者可出现哮喘急性发作、过敏性休克、喉水肿等可危及生命的病变。过敏性疾病多有较明确的病因或诱因，