类风湿关节炎患者应用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子α受体-抗体融合蛋白联合甲氨蝶呤治疗过程中并发淋巴瘤

1例81岁男性患者因类风湿关节炎病情加重,皮下注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子α受体-抗体融合蛋白25 mg,2次/周;口服甲氨蝶呤10 mg,1次/周。治疗13个月后发现左下颌下无痛性肿物,切除肿物,病理确诊为腺淋巴瘤。术后停用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子α受体-抗体融合蛋白及甲氨蝶呤,随访8个月淋巴瘤无复发。     

门控心肌灌注显像评价急性心肌梗死早期左心室舒张不同步及其影响因素的实验研究

目的:应用SPECT门控心肌灌注显像(GMPI)相位分析评价急性心肌梗死(AMI)早期左心室舒张不同步(LVDD)及其影响因素。方法:取16头巴马小型猪建立AMI模型,分别于建模前及AMI后1 d行GMPI,经定量分析获得心肌灌注缺损范围占左心室的百分比(Extent,%)、左心室收缩不同步(LVSD)及LVDD参数[...     

电针联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的：观察电针联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法：将70例患者随机分为试验组和对照组各35例。试验组接受3周电针联合康复训练,对照组进行单纯康复训练。观察2组治疗前后标准吞咽功能评估（standardjzed Swallowing Assessment,SSA）总分。结果：2组治疗后SSA总分较治疗前均有下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组治疗后比较,差异也有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗前含脑干损伤组患者SSA总分较不含脑干损伤患者高,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。不含脑干损伤患者中,试验组治疗后SSA总分分值降低较对照组明显,差异有非常显著性意义（P〈0．01）;含脑干损伤患者中,试验组治疗后SSA总分分值降低也较对照组明显,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：对于脑卒中后吞咽障碍,电针联合康复训练治疗疗效优于单纯康复训练治疗。     

综合全面护理对手足口病患儿溃疡愈合及护理满意率的影响

目的了解综合全面护理对手足口病患儿溃疡愈合及护理满意率的影响。 方法收集本院2014年1月至2015年1月收治小儿手足口病且伴有口腔溃疡的患儿180例,分为观察组和对照组各90例,其中对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在常规护理基础上加以皮肤护理、饮食、口腔黏膜等方面进行综合全面性护理。比较两组患儿口腔溃疡的治疗情况以及护理满意率。 结果观察组患儿病程较对照组显著缩短,差异具有统计学意义（t = 2.264、P = 0.002）。两组患儿经过治疗后口腔溃疡均愈合,其中观察组患儿口腔溃疡疼痛缓解时间和口腔溃疡愈合时间均较对照组短,差异均具有统计学意义（χ²= 4.585、P = 0.000,χ²= 3.723、P = 0.000）。观察组患儿家属的总满意率为97.78%,显著高于对照组患儿家属总满意率的85.56%（χ²= 8.800、P = 0.003）。 结论综合全面护理干预较常规护理,可缩短手足口病患儿口腔溃疡的痛疼缓解时间及其愈合时间,缩短整个病程,提高护理满意率。     

温水浴对初产妇产后母婴的影响研究

目的温水浴对初产妇产后母婴影响的研究。方法选取我院2014年11月~2015年10月240例初产妇为研究对象,采用随机化数字分组,将产妇分为实验组与对照组,每组120例。实验组除按产时常规观察护理外,根据产妇的具体情况实时增加1次或以上的温水浴干预;对照组按产科常规进行观察与护理。然后采用数字评分法对两组产妇进行疼痛评分。结果实验组产后24 h出血量明显较对照组减少,产后出血发生率较对照组下降,有统计学意义（P<0.05）。两组产后2 h疼痛评分、产后尿潴留发生率、新生儿感染发生率比较无统计学意义。结论温水浴可减少初产妇产后出血量,降低产后出血发生率,产后2 h疼痛评分均为轻度疼痛,不增加产后尿潴留发生率及新生儿感染发生率,操作方法简单,有较好的临床应用价值。      

Lp-PLA2及LPA对阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者脑卒中的预测价值

目的探讨血浆溶血磷脂酸(LPA)及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者脑卒中预警及治疗的价值。方法选择驻马店市中心医院收治的OSAHS伴发脑卒中患者90例(Ⅰ组),OSAHS不伴脑卒中患者84例(Ⅱ组),无OSAHS的脑卒中患者98例(Ⅲ组),另选择同期健康体检者100例为对照组,所有受检者予以血浆LPA、极性相似总磷脂(AP)及Lp-PLA2水平检测,同时对脑卒中患者在症状发作后24h内、7d、21d予以上述指标的检测,对Ⅰ组、Ⅱ组及对照组在首次检测的LPA、AP及Lp-PLA2水平进行比较,同时对Ⅰ组、Ⅲ组及对照组(对照组仅比较24h内)在24h内、7d、21d时的LPA、AP及Lp-PLA2水平进行分析。结果Ⅰ组及Ⅱ组首次检测的LPA、AP及Lp-PLA2水平均显著高于对照组(P0.05),而Ⅰ组首次检测的LPA、AP及Lp-PLA2水平均显著高于Ⅱ组(P0.05);Ⅰ组及Ⅲ组在24h内LPA、AP及Lp-PLA2水平均显著高于对照组(P0.05);Ⅰ组24h内及7d时的LPA、AP及Lp-PLA2水平均显著高于Ⅲ组(P0.05);Ⅰ组21d时的LPA、AP及Lp-PLA2水平均显著低于24h内、7d(P0.05),Ⅲ组7d时的LPA、AP及Lp-PLA2水平均显著低于24h内(P0.05)。结论 OSAS伴脑卒中患者血浆LPA及Lp-PLA2水平显著上升,且持续时间较长,从而提高了血小板的活化状态,增加了机体的缺氧状况及动脉粥样硬化的形成。临床可根据LPA及Lp-PLA2水平指导抗栓治疗。     

宫颈环切术治疗宫颈良性病变380例分析

目的 探讨宫颈环切术(LEEP)治疗良性宫颈疾病的临床效果.方法 对初步诊断为各种宫颈良性疾病380例采用环形电刀行宫颈环切术或宫颈锥切术.手术标本送病理检查,同时观察手术时间、术中出血量、患者反应及随访术后修复情况.结果 LEEP治疗宫颈疾病成功361例(95%),平均手术时间6.5 min,出血量12 ml,无继发性出血和感染发生,标本经病检确诊.结论 LEEP治疗宫颈疾病简便,不需麻醉,不住院,成功率高,并可提供完整的病理标本,是治疗慢性宫颈疾病的有效方法.     

院内物体表面细菌检测结果及分析

院内物体表面的监测是院感监测的重要内容之一,如果其表面细菌数超过标准,就有可能引起院内感染的发生,为了解各类物表的细菌污染情况,每月对住院部各科的多种物表不定时随机抽样1次,进行表面细菌总数的测定,并以近两年为时间段,从普通病房抽取不同材质、     

剖宫手术连续硬膜外镇痛并发症预防措施探讨(附48例报告)

目的：探讨持续硬膜外镇痛术在剖宫手术后病人临床应用及并发症防治。方法：对48例剖宫手术后进行持续硬膜外镇痛术的病人临床资料进行回顾性分析。结果：48例病人中,置管镇痛时间12～60h。;并发症共10例(20．8％),其中尿潴留5例,经导尿治愈,未发现局部感染或血肿的征象;本组全部病人均治愈出院。结论：持续硬膜外镇痛术对剖宫手术后病人是快捷、安全、方便、可靠的;具有镇痛效果好、促进术后恢复等优点。     

1例成人Still病合并噬血细胞综合征临床特点与护理探讨

成人Still病（aduldonset still’Sdisease,AOSD）的病因及发病机制尚不清楚,临床以高热、一过性多行性皮疹、关节炎或关节痛为主要表现,并伴有外周血粒细胞增高,肝、脾及淋巴结肿大等系统受累的一种临床综合征。