MSCT多平面重建对周围型肺癌基本征象揭示对比研究

目的应用16层螺旋CT多平面重建（MPR）揭示3.0cm周围型肺癌基本影像特征,探讨与横断位扫描揭示影像特征差异性。方法对比分析49例3.0cm以下周围型肺癌16层CT横断位征象与多平面重建现实基本征象差异性。结果在显示短毛刺、是否为典型凹陷、深分叶方面,MPR优于横断位,差异具有统计学意义。MPR显示空泡征与横断位扫描显示无差异,反而略少于横断位。结论 MPR现实肺癌基本征象上优于横轴位观察,有助于基本征象显示,应常规应用于肺孤立性结节诊断。     

甲状腺癌108例临床分析

目的总结108例甲状腺癌临床诊治经验。方法分析本院1998～2008年治疗108例甲状腺癌的资料,结合文献进行讨论。结果经病理诊断甲状腺癌108例,占同期甲状腺疾病的4．5％,术前误诊25例,误诊率为23．2％。根据病理结果采取不同的手术方式,其中二次手术8例,占75％。术后单侧喉返神经损伤2例,甲状旁腺损伤3例,无手术死亡病例。结论甲状腺癌术前确诊率低,术中快速冷冻切片是确诊甲状腺癌的最佳方法。患叶＋峡部或患叶＋峡部＋对侧大部切除是甲状腺癌的主要手术方式。     

药物治疗麻风性结节性红斑随机对照临床试验的评价

按照CONSORT声明及Jadad积分法评估随机临床试验的质量.按照Moher报告的系统评价流程实施研究.利用国际循证医学中心Cochrane协作网提供的方法(Rewman软件),检索:Cochrane图书馆,MEDLINE,中国期刊网、维普数据库,并对检索到的文献进行质量评价以及科学的统计学分析.纳入文献11篇(296例患者),文献质量均较差,没有无异质性的文献可以合并治疗结果.疗效有显著差异者:沙利度胺、氯法齐明均优于泼尼松.疗效无显著差异者:己酮可可碱与沙利度胺,吲哚美辛与阿司匹林、氯喹,左旋咪唑与安慰剂.目前较可靠证据显示沙利度胺为治疗麻风性结节性红斑的首选药物.     

放血疗法临床验案举隅

放血疗法是针刺方法的一种,即《内经》中的刺络法.是指用三棱针、一次性采血针、锋钩针、皮肤针等针具根据不同的病情,刺破人体特定部位的浅表血管,放出适量的血液,通过活血理气,治疗疾病的一种传统的中医疗法.放血疗法在疾病治疗中发挥了重要的作用,笔者在临床上运用该疗法治疗多种疾病,并取得了显著疗效,现举例报道如下.     

养生格言

养生三字经 多运动,控体重。少思虑。心安静。少吃盐,食清淡。 少吃甜,多补钙。少咖啡,多吃菜。少吃肉,多吃素。 常喝茶．多吃醋。多淀粉,少脂肪。少吃干,多喝汤。 常吃虾,常吃鱼。重健康,淡名利。天天笑,容颜少。     

推拿手法治疗椎源性腹胀1例报告

1临床资料患者,男,47岁。2011年8月11日因＂腹胀4月余＂就诊。患者4月前无明显诱因出现腹胀,以中上腹为主,胃纳可,二便通调,无嗳气,无泛酸,无腹痛,无恶心呕吐。患者曾于当地镇医院就诊,给予＂参苓白术颗粒＂健脾益气,＂摩罗丹＂健脾消胀、活络,＂泮托拉唑＂制酸,症状未缓解。再次到该院内科门诊就诊,于2011年4月6日行胃镜检查,胃镜示：食管、胃底、胃角、     

骨增合剂对膝骨性关节炎患者肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-1β的影响

目的 观察骨增合剂对膝关节骨性关节炎(OA)的疗效及其对OA患者血清及关节滑液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响.方法 将60例OA患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用骨增合剂治疗,对照组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,两组疗程均为6周.观察治疗前后两组患者血清和关节滑液TNF-α和IL-1β水平的变化.结果 治疗后治疗组患者血清及关节滑液TNF-α、IL-1β水平均显著降低(P＜0.05或P＜0.01),对照组患者除血清TNF-α外,其余指标均明显降低(P＜0.05).两组治疗后,治疗组患者血清TNF-α及关节滑液TNF-α、IL-1β水平均较对照组低(P＜0.05).结论 骨增合剂对膝关节OA有较好疗效,降低血清及关节滑液TNF-α和IL-1β可能是其治疗机制之一.     

恙虫病致肾损害27例诊治分析

恙虫病是恙虫病立克次体所致的自然疫原性传染病,国内主要流行于东南沿海和西南地区,临床表现呈多样化和复杂化,并可导致全身多脏器损害.现笔者将近年来收治的恙虫病致肾损害患者的临床资料作一回顾性分析,报道如下.     

腹腔镜胆囊切除术后静脉血栓栓塞症形成30例临床分析

目的:为腹腔镜胆囊切除术围手术期规范性诊治和预防静脉血栓栓塞症(VTE)提供参考。方法:分析腹腔镜胆囊切除术后30例VTE患者的临床资料,包括VTE与性别、年龄、基础疾病、危险因素、诊治与预后等的关系。结果:深静脉血栓(DVT)26例(87%),肺血栓栓塞症(PTE)4例(13%)。治愈及好转27例(90%),死亡3例(10%)。结论:TE发病率男>女,DVT占很大比例(87%);老年好发,主要基础疾病多见于血栓性静脉炎、高血压、冠心病、肥胖症、糖尿病等;加强VTE患者的管理,提高外科医师对PTE的认识及DVT的正确诊治至关重要。     

GD1a对基质金属蛋白酶-9在不同细胞类型中表达的调控作用

目的在不同的细胞类型中,检测神经节苷脂GD1a是否抑制基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达。方法采用逆转录PCR法和酶谱法检测MMP-9及MMP-2的表达。结果在鼠黑色素瘤B16细胞中,神经节苷脂GD1a促进MMP-9的表达,而在小鼠肺癌Lewis细胞、人单核细胞THP-1及人子宫颈癌HeLa细胞中,神经节苷脂GD1a降低MMP-9的表达。在上述细胞中,神经节苷脂GD1a不影响基质金属蛋白酶MMP-2的表达;肿瘤坏死因子TNF-α在这几种细胞中均能促进MMP-9的表达,但对MMP-2无影响;在B16细胞中,GD1a通过胞窖膜介导信号传递,并且主要通过ERK促进MMP-9的表达,而在Lewis细胞中,GD1a不通过胞窖膜介导信号传递,但部分通过p38、ERK和JNK抑制MMP-9表达。结论在不同的细胞类型中,神经节苷脂GD1a能够激活不同的信号转导途径。