前后路联合手术治疗齿状突骨折畸形愈合伴难复性寰枢椎脱位

目的:探讨经口前路松解齿状突部分切除与后路复位固定融合治疗齿状突骨折畸形愈合伴难复性寰枢椎脱位的疗效。方法:2008年1月～2011年1月我院共收治7例齿状突骨折畸形愈合致难复性寰枢椎脱位患者,男5例,女2例,年龄21～51岁,平均36.4岁。术前神经功能JOA评分为5～9分,平均7.3±2.1分;脊髓有效空间(space available for the cord,SAC)为4～12mm,平均8.34±3.68mm。均行经口前路松解、齿状突部分切除,一期后路寰枢椎椎弓根螺钉系统进一步提拉复位、固定、融合术,术后观察神经功能改善情况,并行X线、CT、MRI检查观察复位及植骨融合情况。结果:手术时间280～360min,平均310min。术中出血510～930ml,平均670ml。术中无脊髓神经损伤;1例术中置入枢椎椎弓根螺钉时损伤椎动脉,经原钉道拧入螺钉后完成止血,术后随访无椎动脉损伤的临床表现;1例术中置入寰椎椎弓根螺钉时寰椎后弓下壁破裂,未改变钉道,继续沿椎弓根方向置入螺钉,术后随访无寰枢椎的再失稳和移位。所有患者均获得满意复位。随访9～36个月,平均19.6个月。均在术后6个月获得骨性融合,随访期间未发现螺钉松动、移位、断裂,无寰枢椎再移位、失稳现象。末次随访时,JOA评分为11～15分,平均13.1±2.1分,与术前比较有统计学差异(P<0.05),改善率为78.8%～93.5%,平均87.4%;末次随访时的SAC为11～18mm,平均14.78±2.15mm,与术前比较明显增大(P<0.05)。结论:对于齿状突骨折畸形愈合伴难复性寰枢椎脱位患者,经口咽前路松解齿状突部分切除与后路复位固定融合术可获得好的复位效果,近期疗效满意。     

大鼠肝细胞生长因子与肝再生增强因子融合基因真核表达质粒的构建及鉴定

Objective To construct and identify an eukaryotic expression plasmid containing rat hepatocyte growth factor(rHGF)gene and rat augmenter of liver regeneration(rALR)gene,so that to provide experimental basis for developing new treatments of hepatic fibrosis.Methods The gene fragments of rHGF and rALR were amplified from recombinant prokaryotic plasmid pUC18-rHGF and pUC18-rALR by polymerase chain reaction(PCR),respectively,then were spliced by overlap extension PCR with a linker,and the fusion gene rHGF-linker-rALR was constructed.The fusion gene was directionally inserted into the eukaryotic expression plasmid pcDNA3.1 between restriction sites of Kpn Ⅰ and Xba Ⅰ to construct the recombinant eukaryotic expression plasmid pcDNA3.1-rHGF-linker-rALR,and the new constructed recombinant plasmid was identified by double restriction digestion and DNA sequencing.Results DNA fragments of 2200 bp and 400 bp were observed after the electrophoresis of products amplified from recombinant prokaryotic plasmid pUC18-rHGF and pUC18-rALR,respectively,which was consistent with the theoretical value.The electrophoresis of fusion gene rHGF-linker-rALR obtained by overlap extension PCR technique showed only a 2 600 bp DNA fragment,which was in accordance with the expected value.Electrophoresis of products of pcDNA3.1-rHGF-linker-rALR digested with Kpn Ⅰ and Xba Ⅰ showed two DNA fragments with 2600 bp and 5400 bp,which were both consistent with the expected value.The sequences were confirmed correctly by DNA sequencing.Conclusion The recombinant eukaryotic expression plasmid pcDNA3.1-rHGF-linker-rALR is successfully constructed,which provides experimental basis for developing gene therapy of hepatic fibrosis.     

伴多发性骨髓瘤的原发性系统性淀粉样变1例

患者男,49岁,面部丘疹伴声嘶1年,吞咽困难2个月。查体见面颈部、躯干百余粒肤色、蜡样光泽丘疹,舌体肿大;实验室检查示：血清IgG升高,M蛋白(+)。皮损组织病理示：真皮内大量红染物质,刚果红(+),偏振光显微镜下可见苹果绿色双折光,Ⅳ型胶原(+);骨髓活检符合多发性骨髓瘤表现。诊断：原发性系统性淀粉样变。     

循环肿瘤细胞检测技术在脑胶质瘤中的研究进展

脑胶质瘤是最常见的原发性颅内肿瘤,具有相当高的发病率和死亡率.循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)检测技术是液体活检的重要组成部分.CTCs携带了肿瘤组织的遗传和生物学信息,为肿瘤转移、进展、化疗敏感性和耐药性提供新的视角和维度.脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF...     

替米沙坦分散片溶出度的测定方法

目的采用紫外分光光度法测定替米沙坦分散片的溶出度。方法用紫外分光光度法,替米沙坦在291nm波长处测定,空白辅料无干扰。结果替米沙坦在4.6~13.8μg.ml-1浓度范围内浓度与吸光度线性关系良好(r为0.9998,n=6)。平均回收率=99.18%,RSD=0.60%。结论本方法简便、灵敏、准确、重现性好。     

Ki67在乳腺癌中的表达及临床意义探讨

目的研讨Ki67在乳腺癌患者组织中的表达情况与临床意义。方法从我院2013年1月-2018年3月收治的乳腺癌患者中抽选50例作观察统计,采取免疫组化法检测病变组织中的Ki67水平,同时评估了解Ki67水平与患者基础病理特征、不同乳腺癌亚型之间的关系。结果与年龄35岁、未伴发淋巴转移、ER阳性及PR阳性患者相比,年龄≤35岁、伴淋巴转移、ER阴性及PR阴性患者的Ki67指数均更高(P0.05)。与Luminal A型相比,其余病理亚型的组织Ki67指数均明显提高(P0.05),且相对非三阴性乳腺癌患者,三阴性乳腺癌患者的组织Ki67指数更高,达到47.33%(P0.05)。结论乳腺癌组织中的Ki67水平表达与患者基础病理特征及病理亚型存在一定的相关性,重视Ki67水平的检测,对指导临床制定治疗计划、预测患者疾病预后与转归均具有重要意义,值得推荐。     

Zn~(2+)改性羧甲基纤维素预防术后腹膜粘连的实验研究

正腹腔粘连是腹部及盆腔手术后的主要并发症之一,目前其发生率仍然很高[1],尤其致肠梗阻的发生,不仅降低了病人的生活质量,且对病人的生命构成威胁,研究发现[2]粘连的形成前提是损伤的腹膜之间的适时接触,如在腹膜间置入隔离物,则可能抑制腹膜粘连的发生。因此生物隔离材料应用成为研究的热点[3]。我们与中国科学院长春应化所研制了胶液状高分子可降解材料Zn2+改性羧甲基纤维素     

一例红细胞生成性原卟啉病临床分析及FECH基因检测

收集1例红细胞生成性原卟啉病患者的临床资料及外周血,提取患者DNA,对FECH基因进行Sanger测序,与100名正常人进行对比.患者皮损多位于暴露部位,皮损粗糙、增厚,面部皮损呈蜡样光泽,手背部可见密集肤色粟粒大丘疹.患者尿液、粪便和血清Wood灯下呈浅粉色;外周血涂片检查电光源下见大量红细胞,荧光相见大量红细胞的红...