重用活血化瘀法联合西药治疗难治性黄疸疗效观察

<正>黄疸反复或持续出现超过半年以上者称为难治性黄疸(或顽固性黄疸),其发病原理、病理变化、临床经过各不相同,由于血中胆红素长期升高,肝脏负担加重,发生肝硬化的机率是正常人的30-50倍,预后较差。我院重用活血化瘀法联合西药治疗难治性黄疸取得了良好的效果,现报道如下。     

体检科负面清单联合6A流程化细节管理模式应用效果观察

[目的]观察负面清单联合6A流程化细节管理模式在体检科护理中的应用效果。[方法]随机选取负面清单联合6A流程化细节管理模式实施前(2017年7月—2017年9月)与实施后(2017年10月—2017年12月)接待的体检护理对象各100例作为研究对象,实施前后体检者分别设为对照组、观察组,对实施前后两组体检护理对象各相关观察指标进行比较。[结果]观察组体检意外事件发生率、体检中护患纠纷事件发生率、体检中护理投诉率显著低于对照组,对体检满意率显著高于对照组(P0.05)。[结论]在体检科护理运行中引入负面清单与6A流程化细节管理模式可显著提高体检科护理安全与护理质量,深受体检护理对象认可。     

基于信息-动机-行为技巧的护理管理在神经内科的运作试点

目的探讨基于信息-动机-行为技巧(IMB)的护理管理措施在神经内科试点运作中的应用效果。方法选取39例神经内科护理人员作为研究对象,2017年3—8月采用常规护理管理措施(实施前),2017年9月—2018年2月采用IMB护理管理措施(实施后),比较实施前后的护理人员核心能力、护理管理质量、和谐人际管理与组织认同、团队凝聚力与护理满意度。结果实施后,护理人员的核心能力评分显著低于实施前(P<0.05),护理管理质量显著高于实施前(P<0.05),和谐人际管理、组织认同及团队凝聚力评分显著高于实施前(P<0.05),护理总满意率92.31%显著高于实施前76.92%(P<0.05)。结论 IMB护理管理措施应用在神经内科试点运作中效果显著,可显著提高护理人员核心能力,改善管理质量,增强组织认同感及团队凝聚力。     

大黄粉敷脐疗法联合经穴推拿对大肠息肉患者便秘的疗效观察

目的:探讨大黄粉敷脐疗法联合经穴推拿对大肠息肉患者便秘的疗效观察。方法:选择60例大肠息肉便秘患者,按随机原则分为观察组和对照组,每组30例,对照组在常规护理的基础上加用大黄粉敷脐疗法治疗便秘,观察组在对照组的基础上加用经穴推拿治疗便秘,比较两组患者便秘缓解的情况。结果:观察组总有效率为90.0%,对照组总有效率为73.3%,两种治疗方法总有效率比较差异明显,有统计学意义(P <0.05)。结论:大黄粉敷脐疗法联合经穴推拿治疗大肠息肉患者便秘的疗效显著。     

双极射频控温热凝器体外量效关系的实验研究

目的 研究双极射频控温器时间、预设温度、间距对两电极热效应的影响。 方法 选择新鲜鸡蛋清,按随机数字表法分为不同间距组、温度组和时间组,固定2个射频电极保持针身垂直置入方盘中央蛋清内,用预设温度（50～90℃）、射频时间（60s、120s）、电极间距（0.25、0.50、1.00和2.00cm）进行干预,通过游标卡尺、秒表、阻抗及温度检测,观测两电极真实温度、出现纺锤形连接的间距、不同温度下蛋清变性的时间跨度、蛋清阻抗变化、蛋清变性的最低温度、不同时间蛋清变性量（体积）和不同温度下蛋清变性阻抗的变化。 结果 ①当电极间距固定保持2.00cm,预设温度设定在63℃,主电极真实温度为63.7℃,次电极真实温度52.6℃,次极温度与预设温度、主极温度的分布差异有统计学意义（P<0.05）,电极间距在0.25、0.50、1.00cm时,次极温度-预设温度和主极温度-次极温度差异有统计学意义（P<0.01）;②在间距为0.25cm,56℃时开始出现蛋清变性,在0.25cm、0.50cm间距,温度70℃以上两电极之间出现纺锤形连接,在1.00cm和2.00cm间距时同样温度未出现该现象;③在间距为0.25cm时,预设温度75℃,单次射频60s、单次射频120s及2个单次射频60s后蛋清体积分别为(90.21±0.64)mm3、(95.08±0.53)mm3、(92.88±0.74)mm3,蛋清的变性体积差异均有统计学意义(P<0.01);④单次射频60s蛋清射频前、后电阻差异无统计学意义（P=0.11）,单次射频120s蛋清射频前和射频后电阻分别为（128.41±8.04）Ω和（121.29±8.04）Ω,差异有统计学意义（P=0.02）。 结论 双极射频能使蛋清组织变性,温度越高、时间越长、电极间距越小引起的变性效率越高。     

肾综合征出血热的诊断和治疗

肾综合征出血热 (HFRS)是我省常见病 ,其病情凶险 ,预后较差。因此 ,对本病进行早期诊断及合理治疗极为关键。现对 HFRS的诊断和治疗概述如下。1　 HFRS诊断1.1　流行病学资料　包括流行季节发病、生活在疫区或 3天至 2个月内到过疫区 ;与鼠类等宿主动物及其排泄物接触史、鼠咬伤史或食用鼠类污染食物史。1.2　临床特征　典型病例有发热、出血和肾损害三大主征 ,具有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期经过。不典型者可有越期或前三期重叠。热退后症状加重有助于诊断 [1 ] 。1.3　实验室检查　血常规检查示早期白细胞计…     

第69例--肺多发空洞性结节

患者男性,15岁,因颈部肿块6个多月,咳嗽、盗汗20多天于2003年3月5日入住长沙市中心医院.     

广西壮族自治区三级医院护理人员科研能力现状及影响因素分析

目的 调查广西壮族自治区三级医院护理人员科研能力现状并分析其影响因素,为护士科研能力提升方案的制订提供依据.方法 采用护理人员科研能力自评量表,对广西壮族自治区37家三级医院护理人员科研能力现状进行问卷调查,分析调查结果.结果 回收有效问卷3179份,广西壮族自治区三级医院护理人员科研能力总分为44.00(33.00)分,各维度中问题发现能力维度得分最高,资料处理能力维度得分最低.多元线性回归分析显示,工作年限、职称、学历、科室、参加培训学习频次、家庭或领导支持情况、认为科研工作的重要性、是否申报过科研课题、是否发表过论文是护理人员科研能力的影响因素(P<0.05).结论 广西壮族自治区三级医院护理人员科研能力处于中低等水平,医院管理者可通过提高护士认识、完善培训体系、加大科研经费投入、建立激励机制、发挥人才优势、加强交流合作等措施提高护理人员科研能力.     

复方维生素E口腔药膜含量测定方法研究

目的改进复方维生素E口腔药膜现有质量标准。方法将药膜放入少量纯化水中,水浴加热,溶解后,滴加适量无水乙醇,上清液加甲醇稀释。色谱柱为Sinochrom ODS-BP柱(200 mm×4. 6 mm,5μm),流动相为甲醇-异丙醇(88∶12,V/V),流速为1. 0 m L/min,检测波长为284 nm,柱温为40℃,进样量为10μL。结果维生素E质量浓度在50~800μg/m L范围内与峰面积线性关系良好(r=0. 999 9);精密度和稳定性均良好,RSD分别为1. 13%和0. 71%;平均加样回收率为95. 55%和100. 56%,RSD为2. 66%和1. 46%(n=3);6批药膜中维生素E的含量分别为标示量的98. 10%~101. 70%。结论热溶法将膜剂中有效物质的提取回收率大于95. 00%,显著高于超声波的提取率。该方法操作简便、结果准确、专属性强、重复性好,可用于复方维生素E口腔药膜中维生素E含量的快速测定。     

房颤合并脑梗死患者安装起搏器的护理体会

<正>安装起搏器是治疗房颤合并脑梗死患者的主要方法,有助于改善患者预后,提升术后生活质量[1-2]。良好的围手术期护理对于起搏器安装效果具有突出的意义。我院近年来对房颤合并脑梗死患者在起搏器安装中采取精心护理,取得较好效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2012-05—2014-04收治的房颤并脑梗死患者共27例为研究对象,男18例,女9例;年龄47~75岁,平均(62.3±12.5)岁;心衰8例,反复黑曚18例,晕厥