主动脉夹层52例临床分析

主动脉夹层(AD)临床表现复杂、多样,早期确诊、合理治疗是降低病死率的关键.1994年7月~2007年10月,我院共收治52例AD患者,现回顾性分析其临床资料,旨在为 AD的早期诊断及治疗提供依据.     

低剂量棉酚抗生育效果及其副作用的临床观察

精子活力及穿卵功能是比精子计数更有意义的检测指标。以这些检查为标准将以往棉酚给药量减少40％抗生育效果仍然可靠,同时还可避免低血钾等毒副反应的出现。减量60％抗生育效果不满意。     

急性心肌梗死患者血清胱抑素C B型脑钠肽水平变化及临床意义

目的探讨急性心肌梗死患者血清胱抑素C(Cys C)、B型脑钠肽(BNP)水平变化及临床意义。方法选择初诊为急性心肌梗死患者60例作为观察组,其中ST段抬高型心肌梗死(STEMI)30例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)30例;以同期健康体检者60名作为对照组。测定及比较两组患者Cys C、BNP水平。结果观察组血清Cys C水平低于对照组(P0.01),BNP水平高于对照组(P0.01)。STEMI组Cys C、BNP水平稍高于NSTEMI组,但差异无统计学意义(P0.05)。Cys C与BNP无显著相关性(r=0.11,P0.05)。结论血清Cys C、BNP水平与急性心肌梗死密切相关,联合检测其浓度及动态观察有一定临床意义。     

骨髓单个核细胞冠脉内移植治疗缺血性心脏病的临床观察

目的:观察自体骨髓单个核细胞经冠脉内移植治疗缺血性心脏病的可行性和疗效。方法:选择急性心肌梗死和已失去介入或冠脉搭桥机会的晚期缺血性心脏病(IHD)所致心力衰竭患者20例,抽取骨髓后密度梯度离心法分离出骨髓单个核细胞,经外周动脉穿刺注入冠脉。结果:自身骨髓单个核细胞冠脉内移植,对缺血、梗死心肌的恢复和改善患者心功能有一定的近期疗效。结论:该方法在临床上简易、可行,不良影响少。     

体外循环低温麻醉下心内直视手术30例

我们自1989年开展在体外循环低温麻醉下施行心内直视手术,治疗先天性心脏病共30例,疗效满意,现将治疗体会报告如下:1 一般资料本组30例中男性12例,女性18例。年龄3.5岁～21岁,平均8.3岁,均为先天性心脏病:室间隔缺损(下称室缺)19例,室缺合并房间隔缺损4例,室缺伴动脉导管未闭2例,房缺2例,室缺合并二尖瓣关闭不全1例,法乐氏四联征和三联征各1例(青紫型)。     

外伤性肝破裂自体血回输成功1例

患者,女,14岁。因被拖拉机撞伤4小时,腹部疼痛,于1991年10月28日入院。当时昏迷,清醒后自感上腹痛伴恶心呕吐一次,量不多,心慌发冷。查体:体温37.3℃、脉搏122次/5,呼吸18次/分,血压9.5/6.6kPa。面色苍白,痛苦表情,腹平坦,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,以右上腹为著,肝区明显叩击痛,有移动性浊音,肠鸣音消失。腹腔穿刺,抽出不凝血液约2ml。诊断创伤性休克,肝破裂。立即行剖腹探查术。术中见腹腔内有血液约600ml,探查发现肝右叶破裂严重,呈星状,破口     

46例肺栓塞临床分析

目的通过分析肺栓塞的临床特点，提高对肺栓塞的认识。方法回顾性分析在本院诊断的46例肺栓塞患者的危险因素、临床表现、辅助检查以及治疗情况。结果肺栓塞的临床表现多样，首发症状多为呼吸困难、胸闷，46例肺栓塞患者中，心电图呈典型SⅠQⅢTⅢ改变者12例，下肢静脉彩超示深静脉血栓形成者30例，D-二聚体〉500ug／L41例，放射性核素扫描提示肺通气灌注异常者40例；接受溶栓治疗14例，单纯抗凝治疗29例，临床症状改善36例，死亡7例。结论肺栓塞早期无特异性表现，对怀疑肺栓塞的患者应尽早进行相关检查，对确诊者给予溶栓抗凝等治疗，可提高其生存率。     

心脏康复综合管理对年轻冠心病PCI术后患者运动耐力的影响

目的探讨心脏康复综合管理对年轻冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者运动耐力的影响。方法对65例已行PCI手术的年轻冠心病患者实施术后心脏康复综合管理,观察期为6个月。对比综合管理前后患者运动耐力情况。结果接受了综合的心脏康复管理后,患者的运动耐力指标与管理前比较,有显著的改善(P<0.05)。结论对年轻的冠心病PCI术后患者给予以运动训练为主的心脏康复综合管理,对其运动耐力有积极的影响作用,为其回归正常的社会生活、家庭生活打下基础。