慢性乙型肝炎患者血清miR-21水平对肝纤维化程度的评估价值

目的探讨血清miR-21水平对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的诊断价值。方法本研究共纳入73例慢性乙型肝炎患者,均按照肝脏病理学进行肝纤维化分期;采用qPCR检测患者血清miR-21水平。按照肝纤维化分期绘制受试者工作曲线,并通过曲线下面积评估血清miR-21水平对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的诊断价值。结果将73例慢性乙型肝炎患者按照肝脏病理学结果进行肝纤维化分期,分为F0(6例),F1 (29例),F2(23例),F3(10例),F4(5例);随着肝纤维化分期的增加,患者血清miR-21水平逐渐升高,F2组高于F1组,F3组高于F2组,F4组高于F3组(F1对F2对F3对F4,0.881±0.330对1.234±0.340对1.441±0.255对1.762±0.212),两者呈显著正相关(r=0.683,P0.01);分别以血清miR-21水平≥0.9835,≥1.150和≥1.557为cut-off值,其诊断显著肝纤维化(F2)、严重肝纤维化(F3)和肝硬化(F4)的AUC值分别为0.860、0.854和0.929。结论血清miR-21水平检测简单,可有效评估患者慢性乙型肝炎肝纤维化程度。     

心腔内心电图ST段抬高与起搏效果的关系分析

观察38例安置心脏起搏器患者心脏内心电图ST段抬高与起搏效果的关系表明:ST段抬高程度不同与电极穿孔、脱位和起搏时间阈值均无显著差异,但ST段抬高程度与穿孔率的关系因例数较少,尚有待继续观察。     

乙型肝炎患者血清HBV标志物与HBV DNA相关性分析

目的探讨乙型肝炎患者血清学标志(HBVM)与HBV DNA的关系。方法对257例乙型肝炎患者同时检测HBVM与HBV DNA。HBVM检测用EHSA法，HBV DNA检测用PCR法。根据不同检测结果进行对比分析。结果在HBsAg HBeAg HBcAb阳性的血清中HBV DNA阳性率和含量最高，血清HBeAg与HBV DNA含量密切相关，但部分HBeAg阴性或抗-HBe阳性患者也有较高的HBV DNA阳性率及含量。结论PCR定量检测HBV DNA含量更有助于判断体内HBV复制的情况及传染性强弱，在临床上有重要意义。     

双节段颈椎椎间融合内固定对邻近下位关节突关节生物力学的影响

目的观察双节段颈椎椎间盘摘除前路椎间融合内固定对邻近下位节段关节突关节生物力学的影响。方法11具新鲜完整的成人下颈段标本,分别制成C4~5、C5~6椎间盘完整、椎间融合两个模型组,将压力传感器置入C6~7关节突关节内,在模型上分级施加载荷,测量轴向、侧弯、前屈和后伸加载载荷下C6~7关节突关节内的压力。结果在轴向、侧弯、前屈和后伸加载下,邻近下位节段关节突关节内的压力随着施加载荷的增大而增大。C4~5、C5~6椎间融合组与椎间盘完整组相比,邻近下位节段关节突关节内的压力高（P均〈0.05）。结论颈椎双节段椎间盘摘除融合内固定后邻近下位关节突关节压力增加,可能是多节段颈椎融合术后邻近节段发生退变或退变加速的原因之一。     

脊髓型颈椎病前、后路手术临床疗效的对比研究

目的探讨脊髓型颈椎病前、后路手术的临床疗效。方法对86例脊髓型颈椎病患者分前路减压植骨内固定40例和后路单开门椎管成形术46例,比较两种手术方式对单节段、两节段、三节段、四节段压迫的改善率。结果随访20—73个月,平均43个月,两种减压术后JOA评分改善率在单节段压迫者差异有统计学意义（P〈0．05）,在两节段、三节段压迫者差异无统计学意义（P〉0．05）,在四节段压迫者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脊髓型颈椎病单节段压迫者,前路手术效果好,对于两个或三个节段压迫者,前、后路手术的疗效相同,对于四个节段的压迫,后路手术效果好。     

浅谈高校检验实验室的管理与安全防护

医学检验专业是一门操作性、实践性很强的专业,其中每门专业课均开设约2/5-1/2的实验课.实验标本可来自人体(血液、尿液、粪便或其他分泌物)、实验动物(血液和内脏)及其他生物标本,其中还包括如含金黄色葡萄球菌、乙型肝炎病毒、梅毒等可致病的医源性标本.     

1例低体重早产儿护理体会

孕妇康××,25岁,30周孕,孕_2产_0,因伴左肾结石,右输尿管结石,双肾积水,肾功差,贫血,血色素7g,不能继续妊娠,于1996-07-29收住我科,行药物引产(米索800ug阴道后穹窿上药)于07-31正常分娩一男婴,APgar评分10分,体重1400g,身长41cm,夫妇双方坚决要求保存婴儿。在我科医护人员精心护理30d,体重增加1650g,吃奶好,吮吸力强,于08-29出院,随访2年,健康生长。现将护理体会介绍如下。     

王晞星应用当归贝母苦参丸治疗肿瘤的经验

王晞星教授为享受国务院政府津贴专家、主任医师、博士生导师、全国第四批老中医药专家学术经验继承指导老师、国家重点学科肿瘤病学学科带头人,主要从事中医药防治肿瘤的研究,临证     

血浆致动脉硬化指数预测高血压病患者发生冠心病的风险

目的探讨高血压病合并冠心病与血浆致动脉硬化指数(AIP)的关系。方法入选103例高血压病住院患者,其中高血压病合并冠心病73例,高血压病无合并冠心病30例,由冠脉造影证实或有心肌梗死病史者确诊为冠心病。采血检测患者血脂水平,行24 h动态血压监测,计算AIP=log(TG/HDL-C),并行统计学分析。结果两组患者三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及动态血压指标差异无统计学意义,而合并冠心病组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和AIP高于单纯高血压病组,差异有统计学意义(P<0.0 5)。二分法Logistic回归分析结果表明,高血压病患者是否出现冠心病与TG相关(P<0.05),与TC、LDL-C、AIP高度相关(P<0.01)。结论高血压病合并冠心病患者AIP增加明显,AIP是高血压病患者合并冠心病的一个重要预测指标。