透视下气管管状金属内支架取出45例的临床分析北大核心CSCD

目的探讨X线透视下气管管状金属内支架取出的指征、安全性和可行性。方法 2010年1月至2014年12月对45例、45枚气管管状金属内支架置入后的患者进行气管支架取出治疗。45枚中覆膜支架36枚,裸支架9枚,覆膜支架和裸支架的平均置入时间各为(3.2±0.7)个月和(2.5±1.2)个月,支架取出前36枚覆膜支架中15枚两端伴有不同程度的肉芽组织增生,3枚支架断裂。9枚裸支架均伴有肉芽组织增生,其中5枚完全包埋与气管黏膜下,2枚支架出现断裂。结果 45枚支架成功取出41枚(成功率91.1%),其中覆膜支架成功取出34枚(94.4%,34/36),裸支架成功取出7枚(7/9)。成功取出支架的41例患者中4例出现大咯血,出血量平均100 ml;气管黏膜撕裂5例,支架取出后气管塌陷需立即置入气管支架1例,气管断裂而急症行外科缝合1例,无手术相关死亡病例。结论气管管状金属内支架取出的适应证包括支架出现断裂、局部肉芽或肿瘤组织过度增生致气管再狭窄,良性气管病变临时性气道支架置入以及患者无法耐受支架等。透视下取出气道管状金属内支架相对安全,创伤小,解决了支架长期置入的并发症。     

125Ⅰ放射性粒子链腔内近距离放疗输尿管癌的初步经验

目的 初步评价放射性 ¹²⁵Ⅰ粒子链腔内近距离放疗输尿管癌的安全性和有效性。方法 10例输尿管癌患者采用C臂 CT联合数字血管造影（DSA）引导进行肾造瘘,并在输尿管闭塞/狭窄段置入 ¹²⁵Ⅰ粒子链行腔内近距离放疗。评价技术成功率、并发症、肿瘤局部控制率、输尿管通畅情况和生存时间,比较治疗前后Karnofsky评分、肾积水Girignon分级和疼痛评分,对比术前术后剂量学参数。结果 所有患者均顺利完成肾造瘘及粒子链植入,技术成功率100%,操作时间（12.3±3.8）min,无输尿管穿孔、感染、严重出血等情况发生。粒子链近距离放疗后2~3个月,局部病灶评价CR 4 例,PR 6例,局部控制率（CR+PR）100%。输尿管通畅率50%（5/10）。患者术后Karnofsky评分,肾积水Girignon分级,疼痛评分均较术前明显改善（Z=-2.72、-2.88、-2.83,P<0.01）。平均随访（14.6±6.5）（5~25）个月,3例随访期间病情进展,7例病情稳定;9例患者存活,1例因多器官衰竭死亡。术前术后D_90%、mPD、V_100%、V_150%、V_200%、CI、EI、HI比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 肾造瘘联合放射性粒子链腔内近距治疗输尿管癌安全有效,无严重并发症,是无法接受外科根治术患者有效替代方案。     

云芝胞内多糖增强网状内皮系统功能的研究 Ⅰ.对内毒素清除的影响

本文探讨云芝胞内多糖-Ⅰ对健康大鼠外源性内毒素清除功能的影响,以进一步评价它在肝病防治中的作用地位与机制。实验证明,实验组的内毒素清除系数K为对照组的二倍以上(0.0109 ± 0.0028比0.0050 ± 0.0024),P>0.005。提示云芝胞内多糖-Ⅰ具有明显增强机体RES的功能,对肝病防治具有积极的意义。     

冻疮酒膏的制备及应用

<正> 三年来,笔者用自制冻疮酒,冻疮膏治疗冻伤、冻疮、多形性冻疮,肢端青紫症等病,取得较满意的疗效,现将有关配制、应用状况通报于下。     

人工肝脏辅助装置吸附剂的研究——Ⅲ 交联琼脂糖包膜活性碳微囊(CAAC-Ⅱ)的制备、体外吸附性能及血相容性试验

本文首次报道一种新型血液灌流吸附剂——交联琼脂糖包膜活性碳(Cross-linkedAgarose Coated Active Charcoal,简称 CAAC-Ⅱ)微囊的制备方法,体外吸附性能及血相容性试验的结果。CAAC-Ⅱ微囊不同于近年来国外报告的琼脂糖包嵌的粉末状活性碳珠和作者等曾报告的CAAC-Ⅰ。CAAC-Ⅱ微囊以球状活性碳为心材,交联琼脂糖凝胶为膜材,具有微囊的结构特征。本文报告的微囊化方法解决了琼脂糖水凝胶包膜的特殊问题。将浸渍琼脂糖热溶液的球状碳经顺序控制喷入有机溶剂中,冷却后可得到表面光滑、膜层柔性包膜完整并呈水凝胶状态而不粘结的微囊。CAAC-Ⅱ微囊的制备方法较 CAAC-Ⅰ简便,微囊的大小规格容易控制。体外吸附性能测试包括小柱灌流系统法测试微囊对肌酐、橙-Ⅱ、BSP、B_(12)、菊糖等五种模型化合物的吸附率。大柱(内含200克干重微囊)灌流系统法均显示出微囊具有较好的吸附性能。血相容性试验报告了人血体外灌流后血小板、红细胞、白细胞的改变以及扫描电镜观察。初步试验结果表明 CAAC-Ⅱ微囊有较好的血相容性。与 CAA-Ⅰ相比,CAAC-Ⅱ微囊不仅同样具有能耐热压灭菌、微粒释放少、流阻低、血相容性较好等优点,而且该微囊的含碳量提高了70%(W/V),柱体积减小约40%;制备方法和工艺更简便。继续研究上述微囊化方法,可能为清除血液中蛋白质结合的毒物提供较实用的新途径。     

活性碳血液灌流时白细胞吞噬功能研究

活性碳能吸附各种药物及毒素等,但以前仅限于口服。Yatzidis(1964)曾用活性碳血液灌流治疗急性中毒性及慢性肾功能衰竭患者,但由于引起血小板的破坏及出现碳粒微栓而中断了临床的试用。微囊技术发展后,解决了上述问题,并已成功地用于治疗中毒、尿毒症及肝性昏迷病人。近年来各种活性碳制剂相继制成,是否具有良好的血液相容性就成为考核这些制剂的重要指标。     

不同微创介入法治疗腰椎间盘突出症的临床效果对比分析

目的 对比不同微创介入法治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选择该院2018年12月-2019年10月收治的64例腰椎间盘突出症患者,根据治疗方法的不同分为研究组和对照组,对照组实施胶原酶溶核术(CNL)治疗,研究组在对照组基础上,实施激光椎间盘减压术(PLDD)治疗,比较两组的治疗效果.结果 研究组的治疗优良率为87...     

铋合剂与复方铋剂治疗胃溃疡的对比研究

复方铋剂(Mixtura Bismuthi Composita简称MBC)是一种胶质铋制剂,对消化性溃疡有较好疗效,近年来为国际学者所注视。我院药厂参照国外资料,首先在国内制备,并自1978年3月以来应用临床,有良好疗效。但是,MBC系经验处方,内含胃蛋白酶、淀粉酶等成分,水溶液在常温下不易保存;且其中含有氯     

对商业女性工作者性病监测及干预研究

目的　探讨并实践商业性女性性工作者 (CFSW )性病发病情况连续监测和干预。方法　以CFSW作为研究对象。依地点分为商业中心组 (干预组 )和妇教所两组 (对照组 )。据卫生部防疫司制定的《性病防治手册》为诊断标准 ,检查其性病发病情况。干预组采取了定期监测、性病诊治、使用安全套等干预措施。结果　两组CFSW中未发现艾滋病感染者。干预组在性病的发病率上 ,较对照组有明显的降低 ,两组对比有高度显著性差异 (P 0.05 )。结论　对CFSW性病监测的同时 ,提供正规的性病医疗服务、医务人员的定期督导等综合性干预措施不但必要 ,而且行之有效.     

门静脉支架同步125I粒子条植入序贯经导管动脉化疗栓塞术治疗肝癌伴门静脉癌栓

目的观察门静脉支架同步¹²⁵I粒子条植入序贯经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)伴门静脉癌栓的临床价值。方法对15例HCC伴门静脉癌栓患者行门静脉支架同步¹²⁵I粒子条植入序贯TACE治疗,并随访至死亡;观察技术成功率、并发症,分析生存时间、支架通畅时间、累积生存率及支架通畅率。结果15例手术均成功,术中未见严重并发症。术后中位生存期为8.5个月;1、3、6、9、12、15、18和20个月累积生存率分别为100%、86.67%、73.33%、46.67%、26.67%、13.33%、6.67%和0;中位支架通畅中位时间8.5个月,1、3、6、9、12、15和18个月支架累积通畅率为100%、86.67%、80.00%、80.00%、53.33%、46.67%和40.00%。结论门静脉支架同步¹²⁵I粒子条植入序贯TACE治疗HCC伴门静脉癌栓安全、可行,并可延长支架通畅时间和生存期。