肝性脑病与氨基酸代谢紊乱

HE 的发病机理尚未完全阐明,近年来对假性神经递质及与之有关的氨基酸代谢紊乱作了较多的研究。HE 时氨基酸型式异常,主要包括 AAA 浓度升高,BCAA 浓度下降。BCAA/AAA 比值下降,游离色氨酸浓度升高,蛋氨酸浓度升高等.这些氨基酸型式异常可导致脑内假性神经递质的合成和积聚。所有上述改变在 HE 的发病机理中都有着重要的作用。     

肾动脉假性动脉瘤的栓塞治疗

目的探讨经皮肾动脉造影及栓塞治疗肾动脉假性动脉瘤的临床价值。方法 2012年1月~2014年2月15例泌尿系结石术后尿道出血,经皮肾动脉造影诊断为肾动脉假性动脉瘤,导管超选择进入载瘤动脉近端,使用弹簧圈和明胶海绵栓塞载瘤动脉。结果 15例经肾动脉造影均能清晰显示假性动脉瘤,其中位于叶间动脉11例,弓状动脉3例和小叶间动脉1例,经导管弹簧圈栓塞后尿道出血停止。1例介入栓塞术后2 d再次出现尿道出血,再次栓塞后出血停止。栓塞术后2例出现一过性肾绞痛;7例体温37.8~39.3℃,持续3~8 d。15例随访3~24个月(平均15个月),无肾功能不全和尿道出血发生。结论经皮肾动脉造影和经导管栓塞治疗肾动脉假性动脉瘤安全、有效。     

经颈静脉肝内门体分流术治疗慢性期肝小静脉闭塞症疗效观察

目的:探讨经颈静脉肝内门体分流术治疗慢性期肝小静脉闭塞症(HVOD)的可行性。方法:慢性期HVOD患者16例为2016年5月至2020年10月郑州大学第一附属医院介入科收治的病例,男11例,女5例,年龄18～80岁,均接受经颈静脉肝内门体分流术治疗。观察患者肝功能恢复情况、术后存活情况以及手术并发症发生情况。结果:所有患者手术均一次性成功,术中均未出现严重并发症,术后未再出现呕血。术后红细胞计数较术前未见明显减低,谷丙转氨酶[28.0(18.5,49.8)vs 66.0(32.5,87.5)μmol/L]、谷草转氨酶[48.0(33.0,58.0)vs 63.5(44.0,105.3)μmol/L]、总胆红素[(34.96±9.31)vs(63.14±28.15)μmol/L]、血氨[(59.26±16.56)vs(77.17±24.61)μmol/L]均较术前下降(P<0.05)。术后血清白蛋白与术前比差异无统计学意义,但凝血酶原时间延长[(21.93±6.49)vs(15.73±2.89) s,P<0.05]。术后1例患者出现顽固性肝性脑病,出院后1个月死亡,其余15例...     

胃食管反流与反流性食管炎

胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)主要由于食管下端括约肌(lower esophagealsphincter,LES)松弛,引起胃内容物反流入食管下段。这种现象可属生理性,常于正常人餐后出现,但因反流量不多,时间短暂,反流物即被清除回至胃内,并不致病。当有 LES 功能不良,导致频繁的 GER,量多且较持久时,可损伤食管下段粘膜而形成反流性食管炎,并能产生食管溃     

肝血管瘤8例报告

肝血管瘤为肝脏比较少见的良性肿瘤,多数人认为是由于血管先天发育异常所致,约占肝肿瘤0.4～7％。其总发病率尚无确切统计,据Edmondson5000例尸检所见,总检出率为0.3％。我院自1965年4月至1986年3月收治肝血管瘤8例,均经组织学诊断证实。现报告如下。     

消化系统药物的研究应用近况

<正> 近年来消化系统新药不断涌现,成为防治工作中的重要手段。现就主要有关疾病的药物研究、应用近况,列述如下。 一、消化性溃疡及其他胃酸过高所致疾病的有关药物 (一) 消化性溃疡 系消化系统主要的常见病,发病率约占人口的10％。涉及其发病机制迄今虽未完全阐明,但十余年来在药物治疗上有了     

云芝胞内多糖增强网状内皮系统功能的研究 Ⅱ.在实验性急性肝损害中的作用地位

本文采用D—氨基半乳糖形成的急性肝功能衰竭模型大鼠,观察云芝胞内多糖-Ⅱ注射剂对肝损害病变过程的影响。 结果表明注射该药物(50mg/d连续 3天)后,印度墨汁清除率K值在健康动物有明显提高(0.0393 ± 0.0086比注射前0.0259±0.0055,P<0.005)。在D—氨基半乳糖形成的肝损害大鼠K值也有明显提高(0.0227±0.0049增高到0.0359±0.00624,P<0.001),而在对照组K值虽亦有所增高,但在统计学上未见明显差异(P>0.05)。说明该品能使RES功能增强。实验组的SGPT与对照比较有明显减轻(SGPT 342±313比690±296μ/dl,p<0.005),存活率有明显提高(8/12只即66.7％比1/12只即8.3％,p<0.01)。结果证明该产品可增强RES功能,使D-氨基半乳糖诱致肝损害减轻和存活率明显增高。其作用机制或与内毒素血症的明显改善有关。     

高效液相色谱法测定肝病患者血浆游离色氨酸与总色氨酸的比值

本文采用HPLC法测定血浆总色氨酸(T-Trp)及经平衡透析法分离的游离色氨酸(F—Trp).肝硬化组及急性肝炎组的F-Trp和F/T-Trp值均呈显著性增高,对其常规肝功能正常者具有一定诊断价值.应用HPLC测定血浆Trp,方法较简捷可靠,灵敏度及重复性均好,可作为测定血浆色氨酸的一种良好方法     

复方铋剂与甲氰咪胍联合治疗十二指肠溃疡的近期疗效观察

复方铋剂是一种胶质铋制剂,化学名三钾二橼络合铋,(Tripotas(?)ium dicitrato—bi(?)mutha-te.简称 TDB),对消化性溃疡有较好疗效,近年来已受到国际上的关注。我院药厂首先在国内制备成功,自1978年以来应用于临床,治疗消化性溃疡获得良好效果。鉴于各家资料都认为 TDB 对胃溃疡的疗效优于十二指肠溃疡     

胶体铋的临床应用

铋化合物用于临床治疗已有一个世纪,以往大多作为消化系疾病的症状治疗,不被人们重视。自从新型铋制剂胶体铋(colloidal bismuth)问世以来,铋化合物的临床应用有了新的突破,主要在消化性溃疡的治疗方面取得了显著效果。胶体铋又称三钾二枸橼酸铋(tripotassium dicitroto bismuthate,TDB)或称复方铋合剂(MBC),是构橼酸铋盐的复合物,其分子式如下:Bi_x(OH)_y(C_6H_5O_7)_z。 TDB和其他铋盐不同,具有较高的水溶性,在酸性条件下,pH<5发生沉淀。由于沉淀中含有游离的羧基和铋离子,对蛋白质具有高度亲和力。故可和溃疡基底坏死组织中的蛋白结合,形成复盖膜而发挥治疗作用。