眼睑黏膜相关性淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤二例并文献复习

目的 探讨眼睑黏膜相关性淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤（MALT淋巴瘤）的临床病理特征、诊断与鉴别诊断、治疗及预后。方法 回顾性分析哈尔滨市第一医院2例眼睑MALT淋巴瘤的临床资料、组织病理学形态和免疫组织化学结果,并复习文献。结果 2例患者以眼睑肿物为首发症状,均在局部麻醉下完成眼睑肿物切除术,病理检查示肿瘤细胞形态较一致,中等大小,胞质丰富,呈弥漫性或结节状排列,诊断为眼睑MALT淋巴瘤。免疫组织化学示2例患者肿瘤细胞均CD20（＋）,CD79a（＋）,CD3（-）,CD10（-）,bcl-6（-）,CD5（-）,cyclin D1（-）,CK（-）。结论 眼睑MALT淋巴瘤临床表现缺乏特异性,病因与感染有关,目前尚无一致的治疗方案,要避免过度治疗;病理学检查及免疫组织化学对该病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

腹腔镜辅助经阴道子宫切除术38例分析

2004年1月-2006年1月，我科行腹腔镜辅助经阴道子宫切除术38例，现报道如下：     

亚低温对脑缺血再灌注损伤的保护作用

综述在缺血期、再灌注期和缺血期持续至再灌注期 ,亚低温对脑缺血损伤的保护作用 ,并讨论了亚低温非特异性的和多部位性的作用模式。在实施方法上 ,对局部亚低温和全身亚低温的特点进行了对比 ,叙述亚低温的临床应用。     

原发于前列腺的血管内大B细胞淋巴瘤一例并文献复习

目的：探讨原发于前列腺的血管内大B细胞淋巴瘤（IVLBCL）的临床病理特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析1例前列腺的IVLBCL患者的临床资料、组织病理学形态和免疫组织化学结果,并复习相关文献。结果患者以头晕为首发症状,伴随排尿费力,体检有前列腺肥大,病理活组织检查发现前列腺间质小血管内见成簇异形淋巴样细胞。免疫组织化学示肿瘤细胞CD20+、LCA+、CD79a+、PAX5+、Ki-67阳性率90％,血管内皮CD34+。病理学诊断：前列腺的IVLBCL（活化B细胞起源）。患者拒绝治疗,于诊断后5个月死亡。结论原发于前列腺的IVLBCL罕见,临床表现缺乏特异性,病理学检查及免疫组织化学对IVLBCL的诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

原发性脾弥漫大B细胞淋巴瘤一例并文献复习

目的 探讨原发性脾弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床病理学特征及治疗策略.方法 回顾性分析1例原发性脾DLBCL患者的临床资料及病理切片,并复习相关文献.结果 患者主要表现为左上腹疼痛,无发热及浅表淋巴结肿大,CT证实脾多发占位性病变伴脾门多发肿大淋巴结.行脾、胰尾切除术,病理确诊为DLBCL,免疫分型为生发中心B细胞型.外周血和骨髓检查结果正常.脾切除术后给予联合化疗,随访1年处于完全缓解期.结论 原发性脾DLBCL罕见,患者早期无明显症状,手术探查是早期诊断的首选方法,病理学检查是诊断金标准.治疗首选脾切除术,术后辅助化疗及放疗可以提高患者生存率.     

粒细胞肉瘤3例并文献分析

目的探讨粒细胞肉瘤的诊断、鉴别诊断。方法报告3例近期我院收治的粒细胞肉瘤,并复习相关文献。结果3例均以局部孤立性肿物为首发症状,病理标本的免疫组化M PO、CD34、CD15均阳性。结论粒细胞肉瘤易误诊为淋巴瘤,诊断主要依靠免疫组化,M PO、CD34、CD15对诊断粒细胞肉瘤最有意义。治疗方法有局部手术切除、化疗、放疗和干细胞移植。     

导乐陪伴分娩中转到剖宫产相关因素分析

目的 探讨导乐陪伴分娩中转剖宫产的相关因素,寻求对应措施,以降低导乐中转剖宫产率,减轻产妇的痛苦.方法 选取2008年1月～2008年12月具备自然分娩或试产条件的、无内外科综合征的临产孕妇,在实施导乐陪伴分娩过程中转剖宫产的病历98例作为病历组进行回顾性分析,分析影响中转剖宫产的各种因素.结果 与剖宫产指征因素相关的前3位分别为:相对头盆不称、胎窘、产妇强烈要求,除此之外,还与产妇痛疼程度、宫口开全、临产时间、孕妇状况等因素有密切关系.结论 导乐陪伴中转剖宫产因素有技术因素:临床医护人员提高技术水平,加强责任心,注重医患沟通;有社会因素:产妇及家属配合医护人员,给予更多理解和支持.只有医患双方共同努力,才能降低中转剖宫产率.