三级甲等医院外科医护群体功能性肠病及功能性消化不良患病现况调查

目的调查3级甲等医院外科医护群体功能性肠病及功能性消化不良患病现况。方法选择沈阳军区总医院179例外科医护群体为调查对象,后者分别接受了＂功能性肠病调查问卷＂（依据罗马Ⅲ标准设计）调查,并与184例内科医护群体相同问卷测试结果比较。结果 179例外科医护群体中确诊功能性肠病及功能性消化不良患者42例,患病率23.46%,明显高于对照组（20例,10.87%,χ^2=13.11,P〈0.01）。外科医护群体肠易激综合征和功能性消化不良患病例数明显多于对照组（均P〈0.05）,同时前者中功能性肠病重叠型例数明显多于对照组,而后者中功能性肠病单一型例数明显多于外科医护群体（均P〈0.05）。结论 3级甲等医院外科医护群体存在着功能性肠病患病倾向,并以重叠型和功能性消化不良表现为主。     

环丙沙星在止血带下家兔肢体骨与肌肉组织中浓度变化的实验研究

目的探讨环丙沙星在止血带下家兔肢体骨与肌肉组织中的浓度变化,为围手术期预防性应用抗生素提供参考。方法经兔耳缘静脉灌注环丙沙星,于灌注给药后30、60、90、120min以止血带阻断家兔肢体血液循环,并于阻断血液循环后30、60、90min检测肢体骨与肌肉组织中环丙沙星浓度。结果家兔肢体骨与肌肉组织中环丙沙星浓度试验组与对照组之间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;在试验组内,相同止血时机、不同止血时间之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;相同止血时间、不同止血时机之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论止血带阻断家兔肢体血液循环对环丙沙星在肢体骨与肌肉组织中分布有显著性影响,肢体血液循环阻断后对环丙沙星在骨与肌肉组织中分布无显著性影响,止血时机是影响环丙沙星在骨与肌肉组织中分布的主要因素。     

颈椎管扩大成形术治疗颈椎管狭窄症

两年间收治的不同程度、不同原因的颈椎管狭窄症病例,实施颈椎管扩大成形术的回顾、分析和随访,论证了此种手术是治疗颈椎管狭窄症的首选和最佳的治疗手段,疗效满意。本组10例,后纵韧带骨化1例,多间隙颈椎病4例,无骨折脱位须髓损伤2例,颈椎骨折致颈髓损伤2例,颈椎间盘突出症1例,其中不全瘫8例,全瘫2例。X线侧位测量椎管直径与椎体中矢径比值0．6,小于0．75,其它影像学检查：颈髓多节设不同程度受压,均符合颈椎管狭窄症诊断标准。本组10例均采取顿后路椎管扩大成形术式,其中8例"双开门",2例"单开门",随访3－30个月,全瘫2例…     

肌腱损伤治疗方法的研究进展

肌腱损伤是最常见的运动损伤之一。近年来,随着体育运动的普及和发展,其发生率呈逐年上升的趋势。如何提高肌腱损伤的治疗效果一直是临床工作中的难题,也是国内外学者的研究重点。该文就其治疗方法的研究现状和进展作一综述。     

海绵状血管瘤中整合素aV及VEGF的表达相关性研究

目的通过比较整合素aV及血管内皮生长因子（rEeF）在人脑海绵状血管瘤和正常脑组织血管标本中的表达情况,探讨脑海绵状血管瘤发生和发展的可能机制。方法采集人脑海绵状血管瘤标本40例及对照血管组织10例,扩增标本中整合素av和VEGF的对应mRNA序列,观察两种标本血管成分中整合素aV和VEGF蛋白表达情况,比较其相对含量及两者相关性。结果40例试验标本中VEGF表达均为阳性,具有显著性差异（P=0．001）,整合素aV在脑海绵状血管瘤中的表达明显高于脑动静脉畸形和对照血管。结论脑海绵状血管瘤中的血管生长可能与整合素aV相关。海绵状血管瘤的形成、生长和破裂可能与其EC中VEGF的高表达有关。     

子宫内膜修复的研究进展

子宫由内侧的子宫内膜、外侧的子宫肌层和外膜组成.子宫内膜修复(endometrial repair)是子宫的重要生理功能,发生于月经后期、分娩后子宫复旧(uterine involution)、流产及其它类型的内膜损伤之后.女性一生的生育期可经历约400个月经周期,每个月经周期子宫内膜都经历了严重的炎性损伤而剥脱(产生月经),并于月经后期进行修复重构[1];孕期内,子宫需快速、协同增大,以适应胚胎的生长[2],整个怀孕的过程中,人类子宫在体积上约增加了500-1000倍,在重量上约增加24倍[3],子宫平滑肌层及子宫肌膜进行重构,均有明显的肥大、增生;分娩时,由于胎盘的剥脱,造成子宫内膜消失殆尽,但在子宫复旧过程中依然得以再生重构[2].     

KAI1 mRNA在消化道肿瘤表达的异质性与其控制转移机制不同有关

近来发现的一种肿瘤转移抑制基因——KAI1，属于细胞膜糖蛋白，研究表明该基因家族成员可能影响肿瘤细胞的转移生长，但它们的生理和病理机制仍不清楚^[1]。最近我们报道了在早期原发胰腺癌组织中KAI1 mRNA呈高表达，但     

KAI1基因抑制胰腺癌细胞转移机制的探讨

目的本研究将pCMV-KAI1重组质粒转染人高转移胰腺癌细胞株PANC Ⅰ和MiaPacaⅡ中,观察转染前后KAI1基因对胰腺癌细胞侵袭转移能力和运动能力的影响,从基因水平探讨KAI1基因抗胰腺癌转移的能力.     

不同手术入路在全髋关节置换中的疗效分析

目的分析比较前外侧入路和后外侧入路在人工全髋关节置换中的疗效,为临床手术入路的选择提供参考依据。方法对广西壮族自治区人民医院2006-08～2011-05全髋关节置换术患者进行回顾分析,选择符合条件的152例(161髋)纳入研究。其中髋关节传统后外侧入路手术79例(A组,82髋),髋关节改良前外侧入路手术73例(B组,79髋)。随访时间为15个月～5年,平均4.3年。统计分析患者的年龄、性别、诊断、身高、体重、体重指数、切口长度、术中失血量、手术时间、术后引流量、下床行走时间、住院日、术前后Harris评分、术后并发症等,应用SPSS16.0统计学软件对两组数据进行分析比较。结果 B组在手术时间、切口长度、术中失血量、术后引流量、住院日、术后下床行走时间等疗效指标均显著优于A组,差异有统计学意义(P0.01);而在术后假体脱位、神经麻痹、术后Harris评分及术中术后骨折、深静脉血栓形成、假体松动并发症发生率等方面两组差异无统计学意义(P0.05)。结论采用改良前外侧入路进行全髋关节置换术在早期减少术中术后出血量、缩短手术时间和住院日、降低术后并发症的发生率以及早期进行关节功能恢复锻炼等方面具有明显的优势。该手术方式降低了假体位置不当导致关节脱位的风险,减轻了患者的经济负担。在适应证相同的情况下,应优先考虑选择髋关节改良前外侧入路。     

胰腺癌Capan-2细胞总RNA转染树突细胞诱导特异性抗肿瘤免疫反应的体外研究

目的 观察人胰腺癌Capan-2细胞总RNA转染的树突细胞（DCs）所诱导的抗肿瘤免疫反应.方法 从6例胰腺癌患者外周血单核细胞中分离、培养DCs.使用电穿孔法将Capan-2细胞总RNA及MUC4 mRNA分别转染DCs.应用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测转染后DCs的存活率.采用蛋白质印迹法检测DCs中MUC4 mRNA的表达.使用IFN-γ酶联免疫法检测DCs诱导的细胞毒T淋巴细胞（CTLs）的活化反应.采用51Cr标准细胞毒实验检测DCs诱导的抗原特异性CTLs对体外胰腺癌细胞的杀伤效应.结果 Capan-2细胞总RNA转染的DCs（DC-Capan-2-total RNA）的存活率呈时间依赖性下降,转染后96 h的存活率降低至60.8％,而转染MUC4 mRNA的DCs（DC-MUC4 mRNA）的存活率稳定在80.0％左右,两转染组DCs的差异具有统计学意义（P＜0.05）.DC-Capan-2-total RNA的MUC4蛋白表达量亦显著低于DC-MUC4 mRNA（P＜0.05）.DC-Capan-2-total RNA诱导的CTLs 24 h IFN-γ释放量为（89.34±3.85） U/ml,DC-MUC4 mRNA为（21.77±2.14） U/ml,两转染组的差异有统计学意义（P＜0.05）.DC-Capan-2-total RNA诱导的特异性CTLs能够有效识别和杀伤HLA-A2 ＋/MUC4＋的Capan-2细胞及HLA-A2 ＋/MUC4-的PANC1细胞,而不能有效识别和杀伤HLA-A2-/MUC4-的MiaPaCa-2细胞和HLA-A2-/MUC4＋的AsPC-1细胞.结论 胰腺癌细胞总RNA转染的DCs较单个胰腺癌相关抗原转染的DCs能诱导出更加显著的CTLs抗肿瘤免疫反应,但受到MHC Ⅰ类抗原递呈的限制.