痛性糖尿病周围神经病变患病率及影响因素的meta分析

目的 系统评价痛性糖尿病周围神经病变患病率及影响因素.方法 计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、万方数据库、VIP和CBM,收集建库至2021年4月有关痛性糖尿病周围神经病变患病率及影响因素的中、英文文献,对纳入文献进行数据提取和质量评价,采用...     

计算机焦虑的研究进展

计算机在现实生活中广泛使用,因此个体都具有直接或间接的使用计算机的经验.但是计算机并没有使某些人的生活变得简单,相反变得复杂.计算机用户不愿意或不喜欢使用计算机,厌恶使用计算机或回避计算机,使用计算机过程中用户的情绪体验或心理反应日益引起了研究者的密切关注.本文的主要目的是综述与上述现象相关的现有计算机焦虑的研究成果,深入探讨影响计算机焦虑的重要变量.     

PET/CT多中心临床研究中应注意的若干问题

随着国内PET/CT设备和PET/CT中心的不断增加,从业人员对PET/CT的临床应用价值已经有了一定程度的了解,也得到越来越多的临床医师认可.在临床应用中发现用18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET对肺结节进行诊断时,客观存在假阳性和假阴性问题[1].为了提高PET/CT对肺结节临床诊断的准确性,笔者通过国内多中心PET/CT诊断肺结节的病例积累,采取严格和科学的循证医学策略进行研究、分析和总结,以达到利用有限的资源获得最大的社会效益和经济效益的目的.     

^99mTc直接标记抗体用于放免显像时放射性本底的促排

９９ｍＴｃ直接标记抗体用于放免显像时放射性本底的促排李宏利吴永慧刘元方附表ＥＣ、ＭＡＧ３对小鼠各器官、组织％ＩＤ／ｇ促排下降程度（％）促排剂促排时间（ｈ）处死时间（ｈ）血心肺肝脾肾肠胃骨肌肉ＥＣ２６３２８２６４２００１４２０７２４３３１...     

18F-FDG和18F-FLTPET／CT显像在肺结节治疗决策中的作用

目的双显像剂FDG和FLTPET／CT显像对肺结节治疗决策的影响。方法采取前瞻性、多中心临床研究方法（6个PET／CT中心1,计算最大标准摄取值（SUVmax）作为反映代谢水平的半定量指标,以病理或临床随访6—17个月结果为诊断标准,并采取问卷调查方式了解临床治疗决策变化。结果55例病人纳入本研究,其中恶性病变16例,结核16例,其他良性病变23例。恶性病变的18F—FLT和18F—FDG的SUVmax值显著高于良I生病变。FDG—FLT显像使本组病例中26例（47％）的临床决策变化,18例（33％）临床诊治策略明显改变,8例（14％）为部分改变,如药物治疗方案改变等,大部分决策变化经临床随访证实是正确的,3例决策失误。结论FLT—FDG双显像剂PET／CT显像对临床决策有重要作用。     

RGD序列多肽与不同肿瘤细胞结合特性研究

目的：通过体外细胞和动物体内研究期望获得不同肿瘤细胞整合素αvβ3受体表达的资料，以指导临床研究。材料和方法：采用荧光显微镜检测FITC标记HYNIC-RGD对人胰腺癌、肝癌、肠癌和子宫颈癌细胞的结合；用99mTc-HYNIC-RGD在小鼠乳腺和肝癌动物模型上比较了肿瘤对99mTc-HYNIC-RGD的摄取。结果：体外研究表明胰腺癌和肝癌细胞对RGD结合明显高于肠癌和子宫颈癌。注射后3小时小鼠皮下接种的乳腺癌和肝癌肿瘤组织对99mTc-HYNIC-RGD的摄取达到高峰，乳腺癌对99mTc-HYNIC-RGD摄取高于肝癌40%以上。结论：体外研究表明胰腺癌和肝癌细胞均对RGD有高的摄取，活体小鼠动物模型研究表明乳腺癌对RGD具有高的摄取。     

胰岛素受体底物-1在子宫内膜癌中的表达

目的:探讨胰岛素受体底物-1在子宫内膜癌中的表达及其与子宫内膜癌发生的关系。方法:采用免疫组织化学SP法分别对子宫内膜癌、子宫内膜非典型增生、子宫内膜单纯增生和分泌期子宫内膜各30例进行胰岛素样生长因子-1受体、胰岛素受体底物-1、雌激素受体的表达进行检测,同时检测各组细胞的Ki-67指数。结果:胰岛素受体底物-1在4种子宫内膜组织中均有表达,但在子宫内膜癌中表达增强,与分泌期子宫内膜的表达相比差异显著,胰岛素受体底物-1在子宫内膜组织中的表达定位在胞浆;胰岛素样生长因子-1受体定位在胞膜,其在子宫内膜癌中的表达减弱,与分泌期子宫内膜相比差异显著;ER与IGF-1R和IRS-1在4种不同子宫内膜组织中的表达无统计学意义;Ki-67指数在子宫内膜癌及癌前病变与子宫内膜良性病变及正常子宫内膜间相比较统计学差异显著;Ki-67指数与IRS-1间存在正相关。结论:胰岛素受体底物-1在子宫内膜癌的发生、发展中可能起着重要的调节作用。     

18F-FLT与18F-FDG PET/CT不同判断方法鉴别肺良恶性肿瘤诊断效能的比较

目的 通过分析多中心临床研究病例,比较18F-脱氧胸腺嘧啶核苷(FIT)、18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像诊断肺恶性肿瘤的效能.方法 通过随机、盲法、前瞻性的多中心研究,获得以病理检查或临床随访结果确定诊断的55例肺结节患者,均同时行18F-FDG和18F-FLT PET/CT检查.应用受试者工作特征(ROC)曲线分析方法,分别计算病灶最大标准摄取值(SUVmax)、视觉评分、集体盲法阅片等方法的曲线下面积,比较不同检查方法、不同诊断方法的诊断效能.结果 目测经病理或随访检查确诊的16例肺癌、16例肺结核、23例肺炎或其他类型疾病患者,18F-FDG和18F-FLT SUVmax、视觉评分法、集体阅片法曲线下面积分别为0.780±0.065,0.768±0.063,0.803±0.068和0.828±0.058,0.709±0.082,0.763±0.072.通过约登指数选择18F-FDG SUVmax≥6.0,18F-FLT SUVmax≥2.4为良恶性诊断阈值,18F-FDG和18F-FLT单独SUVmax法和盲法集体阅片对肺恶性肿瘤诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为75.0%(12/16)、64.1%(25/39)、67.3%(37/55),81.3%(13/16)、82.1%(32/39)、81.8%(45/55)和81.3%(13/16)、87.2%(34/39)、85.5%(47/55).结论 18F-FDG、18F-FLT单独诊断肺恶性肿瘤的效能均为中等;18F-FLT SUVmax法优于18F-FDG;18F-FDG和18F-FLT图像结合判读可获得最佳诊断效能.     

18F-FLT和18F-FDG PET/CT SUVmax鉴别诊断肺结节的价值

目的 探讨18F-脱氧胸腺嘧啶核苷(FLT)和18F-脱氧葡萄糖(FDG)最大标准摄取值(SUVmax)在肺结节良恶性定性诊断上的价值.方法 自2006年1月至2007年6月,6个PET/CT中心对肺结节样病变开展了18F-FLT和18F-FDG PET/CT显像的多中心临床研究.共有55例患者被纳入该研究[男33例,女22例,年龄(53.3±17.1)岁],所有病例均行2种显像剂显像,并通过病理检查或随访确诊.对2种PET/CT显像结果分别进行视觉分析和半定量分析.采用SPSS13.0软件进行统计学处理.结果 (1)良性病变39例,恶性病变16例.(2)以病理检查或随访结果作为肺癌确诊的"金标准",与"金标准"进行比较,单独以18F-FDG的SUVmax＞2.5和18F-FLT的SUVmax＞1.35为阈值,对肺癌诊断的灵敏度、特异性、准确性分别为93.8%(15/16)、25.6%(10/39)、45.5%(25/55)和93.8%(15/16)、41.O%(16/39)、56.4%(31/55);18F-FDG及18F-FLT双盲和集体阅片诊断肺癌的灵敏度、特异性、准确性分别为87.5%(14/16)、59.0%(23/39)、67.3%(37/55)和68.8%(11/16)、76.9%(30/39)、74.5%(41/55);18F-FDG+18F-FLT双盲和集体阅片诊断肺癌的灵敏度、特异性、准确性分别为81.3%(13/16)、87.2%(34/39)、85.5%(47/55).(3)18F-FDG诊断肺癌的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.744;18F-FLT诊断肺癌的ROC曲线下面积为0.783.(4)55例病例的18F-FLT、18F-FDG的SUVmax Pearson相关系数(r)=0.614,P＜0.05,表明二者呈线性相关.结论 18F-FDG诊断肺癌的灵敏度较18F-FLT高,但特异性低;18F-FLT的诊断能力较18F-FDG好;二者具有一定的相关性;二者联合诊断可以明显提高诊断准确性.