中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的Meta分析

目的系统评价中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法检索PUBMED、EMbase、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据在线知识服务平台和维普中文期刊数据库(VIP)中关于中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的随机对照试验研究,检索时限为2007年1月至2017年6月。由2名评价员采用偏倚风险评估工具对纳入的文献进行质量评价,并采用Rev Man5.3软件对对所收集的数据进行Meta分析。结果共纳入9项符合标准的随机对照试验文献,660例患者。Meta分析结果显示,与恩替卡韦单用治疗比较,中药方联合恩替卡韦治疗可明显提高临床有效率[RR=1.26,95%CI(1.16,1.37),P0.001(7篇文献)]、改善临床症状[RR=1.99,95%CI(1.80,2.21),P0.001(5篇文献)]、降低中医症状与体征积分[MD=-2.81,95%CI(-3.63,-2.00),Z=6.75,P0.001(4篇文献)],提高治疗12周后的谷丙转氨酶(ALT)复常率[RR=1.60,95%CI(1.29,1.97),P0.001(3篇文献)],但两组在治疗12周、24周、48周后的血清HBV-DNA阴转率及HBeAg变化情况无明显差异。结论中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效优于恩替卡韦单用疗法,但受纳入研究质量和数量的限制,确切结论尚需开展更多大样本高质量的试验验证。     

凉润通降法治疗萎缩性胃炎538例临床总结

本文介绍运用凉润通降法治疗观察萎缩性胃炎538例。结果表明,临床总有效率为97.58%,胃镜病理检查总有效率为62.6%     

抗骨增生散外敷加穴位按摩治疗骨质增生4728例

1985年10月～2010年10月,笔者应用抗骨增生散外敷加穴位按摩治骨质增生4782例,取得满意疗效,报道如下。一般资料本组4782例,男2546例,女2236例;年龄最大者84岁,最小者32岁,其中32～40岁184例,41～45岁2160例,46～65岁2308例,66～84岁130例。颈椎骨     

李益民从脾胃论治乳腺癌

脾胃为后天之本,李益民主任认为治疗乳腺癌从调理脾胃入手能减轻放化疗毒副反应,提高疗效.乳腺癌是一种全身性疾病的局部表现,多因正气不足,脏腑功能低下,加之忧思郁怒,饮食不当,气滞血瘀,久则聚痰酿毒,凝结于乳中而成癌.治疗时强调辨证与辨病相结合,掌握扶正与祛邪的动态平衡,辨证分中焦痰湿、肝郁脾虚、脾胃气虚、胃阴不足4型.并将患者发病前饮食习惯、精神状况等纳入辨证范畴,重点处置,方能收到较好疗效.     

水疗法改善痉挛研究进展

痉挛是上运动神经元损伤后出现的异常体征,改善痉挛对患者运动功能的恢复具有重要作用。水疗法已经被用于脑卒中、脊髓损伤和脑瘫后痉挛的康复治疗,但其治疗机制尚不明确。本综述拟从水疗法改善痉挛的临床应用及其作用机制研究进展做一综述。     

胃底腺型腺癌的临床病理分析

<正>胃腺癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,临床常需行胃癌根治术及术后辅助放化疗,患者预后较差^[1-4]。胃底腺型腺癌(gastric adenocarcinoma of fundic gland type,GA-FG)于2007年由Tsukamoto等^[2]首次报道,GA-FG不同于普通型胃腺癌,其病理组织学具有胃底腺特有特征,由主细胞和壁细胞构成的腺体结构复杂,     

肠系膜上动脉正常值的CT测量

目的 探讨用多层螺旋CT(MSCT)测量肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AA)夹角、肠系膜上动脉内口直径(dSMA)、同层腹主动脉内径(dAA)及肠系膜上动脉内口直径与同层腹主动脉内径比值(dSMA/dAA)正常解剖数值,并且比较其在性别及各年龄组之间的差异,为SMA影像解剖学正常参考值提供依据。方法 选择360名(男180名,女180名)多层螺旋CT腹部双期增强扫描或腹主动脉CTA的成人,按性别分为男、女两组,年龄(20岁～70岁以上)按每相隔10岁分为一组,共分6组。测量其大小,并比较其在各年龄组间差异。结果 360名受检者的SMA显示清晰, SMA-AA夹角平均为(60.32±20.40)°,dSMA平均为(0.96±0.14)cm,同层dAA平均为(1.82±0.25)cm,dSMA/dAA平均值为(53.40±8.67)%,男女两组间差异均有统计学意义(P<0.05);不同年龄组间SMA与AA夹角及dSMA没有统计学差异(P>0.05),同层dSMA及dSMA/dAA比值差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多层螺旋CT能清晰地显示SMA的正常解剖关系,...     

透明质酸在心血管疾病中的作用

透明质酸(HA)和HA结合蛋白通过调节炎症细胞的募集、炎性因子的释放和干细胞的迁移来调节炎症过程及组织损伤和修复.HA在ECM的表达水平、分子量大小与其功能息息相关.近年来,关于HA在心血管疾病(CVD)中作用的探讨逐渐深入,有望为CVD的治疗提供新的方法和策略.     

超声引导下射频消融术与开放性手术治疗甲状腺良性大结节的疗效比较

目的 比较超声引导下射频消融术(RFA)与传统开放性手术治疗甲状腺良性大结节的临床疗效。方法 回顾性分析148例甲状腺良性大结节(最大径≥3 cm)患者的临床资料,根据治疗方式将患者分为观察组76例(采用超声引导下RFA治疗)和对照组72例(采用传统开放性手术治疗)。比较两组患者的手术情况,术前、术后3个月的甲状腺激素水平,术后3个月内的并发症发生情况、术后3个月的手术满意度,术后1、6、12、24个月结节体积及术后24个月结节复发情况。结果 (1)观察组患者的手术时间、术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后2周的疼痛评分、术后并发症总发生率均低于对照组,手术满意度高于对照组(均P<0.05),而两组患者的结节复发率差异无统计学意义(P>0.05)。(2)观察组患者术后3个月的血清FT3、FT4、TSH水平与术前差异均无统计学意义(均P>0.05),对照组术后3个月的血清FT3、FT4水平较术前及观察组低,血清TSH水平较术前及观察组高(均P<0.05)。(3)观察组患者术后1、6、12、24个月,结节的最大径逐渐缩短、体积逐渐缩小,结节消失数逐渐...     

天然产物靶向程序性细胞死亡治疗类风湿关节炎的研究进展

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,可导致关节畸形甚至关节功能丧失,严重影响人们的生活质量。在类风湿关节炎的发展和研究进展/进程中可以观察到程序性细胞死亡信号级联的异常,例如细胞凋亡、细胞焦亡、铁死亡和与自噬相关的细胞死亡。程序性细胞死亡已被广泛研究并确定为类风湿关节炎的基本病理机制之一,因此,靶向程序性细胞死亡治疗可作为一种潜在的治疗策略。文中总结了程序性细胞死亡在类风湿关节炎中的作用机制,以及天然产物靶向程序性细胞死亡治疗类风湿关节炎的途径,以期为进一步的药物开发和实验研究提供新的见解。