夏枯草开音合剂治疗血瘀痰凝型声带白斑伴轻中度异型增生的临床观察

目的 观察夏枯草开音合剂治疗血瘀痰凝型声带白斑伴轻中度异型增生的临床疗效。方法 将2019年1月~2022年1月上海市中医医院的86例声带白斑患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用夏枯草开音合剂治疗,每次25m L,每日2次;对照组采用金嗓散结胶囊治疗,每次2粒,每日2次。治疗时间均为8周。采用症状体征积分评价临床疗效,用VHI量表、基频微扰、振幅微扰、谐噪比、MPT评价主客观嗓音功能。结果 实际完成79例,治疗组40例,对照组39例。治疗组总有效率87.5%,高于对照组66.67%(P<0.05);两组治疗后症状体征积分均下降,治疗组总积分低于对照组(P<0.05);治疗后两组嗓音功能均得到改善,治疗组基频微扰、振幅微扰低于对照组,谐噪比高于对照组(P<0.05)。结论 夏枯草开音合剂治疗血瘀痰凝型声带白斑伴轻中度异型增生疗效确切,在缓解声嘶、缩小白斑面积和声门裂宽度、改善声音粗糙嘶哑程度、以及恢复声带闭合运动方面,疗效均优于金嗓散结胶囊。     

朱琏针法治疗痰湿型多囊卵巢综合征的探索与思考

目的：概述现代医学和祖国医学对多囊卵巢综合征（PCOS）的认识,分析朱琏针法治疗痰湿型PCOS的机理。方法：从中西医对PCOS的病因病机、治疗入手进行总体论述,进而从进针手法、刺激手法、针刺部位等方面分析治疗机理。结果：西医对PCOS的机理和治疗是有效的,但存在药物的副反应和效果的持久性;中医对该病的治疗手段较多。朱琏针法在针刺得气基础上,创新性地把神经传导与针感相结合,根据神经的兴奋性与抑制性,通过朱琏抑制型针刺手法,达到调节内分泌平衡及调理体质的目的,从而构建规律的月经周期、恢复排卵,达到妊娠的目的。结论：PCOS的原因多变、症状多样化、机制复杂、治疗难度较大,朱琏针法具有坚实的理论基础和临床疗效,值得推广。     

眶部丛状神经纤维瘤的MRI表现

目的探讨眶部丛状神经纤维瘤(PNF)的MRI特点。方法回顾性分析79例85侧眶部PNF的MRI表现。79例均接受眼眶MR检查,其中71例接受增强MR扫描。结果眶部PNF均表现为侵袭性生长,增强后不均匀强化。位于眼睑及眶周表浅部位的病变呈弥漫性生长并穿透筋膜和肌层,与肌肉相比,76侧T1WI呈等信号,T2WI呈不均匀略高信号,9侧病变T1WI呈低信号,T2WI呈高信号;3侧可见靶征。眶腔和(或)颞下窝等深层部位病变呈多发边界清楚的小结节或束状病变,主要沿神经干生长并压迫周围结构,77侧T1WI呈等或略低信号,T2WI呈不均匀略高信号,7侧病变T1WI呈低信号,T2WI呈高信号;34侧可见靶征。结论眶部PNF多呈侵袭性生长,MRI可清晰显示PNF累及范围,眼眶表浅部及深部病变有着不同的形态及信号特点。     

音乐治疗精神分裂症患者负性情绪和述情障碍的效果

目的探讨音乐心理疗法对精神分裂症患者负性情绪和述情障碍的矫治效果。方法将60例精神分裂症患者分为研究组和对照组,每组各30例,对照组给予一般的（支持性）心理治疗,研究组实施为期1个月的音乐治疗,采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、多伦多述情障碍量表（TAS）进行效果评价。结果治疗前两组患者各量表评分无显著性差异（P〉0．05）,治疗后研究组SDS、SAS和TAS评分明显优于对照组,差异具有显著性意义（P〈0．01）。结论音乐疗法能改善精神分裂症患者的负性情绪和述情障碍,对缓解精神症状、促进心理康复有一定的作用。     

4种方法治疗尖锐湿疣230例的疗效比较

４种方法治疗尖锐湿疣２３０例的疗效比较贵州省人民医院皮肤科李季，王亚美，范秀芝我科１９９０年１０月～１９９３年９月近３年时间使用４种方法局部治疗尖锐湿疣共２３０例，其中液氮冷冻治疗定为Ａ组，足叶草酯（疣必治）治疗为Ｂ组，多功能电离子手术治疗定为Ｃ组，...     

瑞芬太尼对老年开胸手术患者血清皮质醇和肿瘤坏死因子的影响

老年人机体的调节及代偿能力均下降,往往难以应付手术刺激造成的内分泌紊乱,从而导致手术失败或出现严重的并发症.如何选择合理的麻醉方法、麻醉药物、能更好地抑制老年人围手术期的应激反应已经成为目前亟待解决的问题.本研究通过观察瑞芬太尼复合丙泊麻醉时,患者血清皮质醇(Cortisol)及肿瘤坏死因子(TNF)-α的浓度,来探讨瑞芬太尼对老年患者应激反应的影响.     

同期放化疗治疗Ⅲ～Ⅳa期胸腺瘤近期疗效观察

目的 观察同期放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa期胸腺瘤的疗效及安全性.方法 将同期收治的31例Ⅲ～Ⅳa期胸腺瘤患者随机分为A组12例、B组13例、C组6例,分别行单纯化疗、同期放化疗及序贯放化疗,观察近期疗效和不良反应发生情况.结果 A、B、C三组近期有效率分别为66.7%、92.3%、 83.3%,B、C组显著高于A组（P〈0.01）,B组显著高于C组（P〈0.05）;三组均无Ⅳ级化疗毒副反应发生,B、C两组放射性损伤发生率无显著差异.结论 同期放化疗治疗Ⅲ～Ⅳa期胸腺瘤患者效果优于单纯化疗及序贯放化疗且毒副反应患者均可耐受,值得临床借鉴.     

溶栓抗凝治疗在肾病综合征中的应用探讨

肾病综合征(NS)的患者常有高粘血症,在治疗过程中激素的使用以及NS所特有的高脂血症、低蛋白血症使高凝状态进一步加重,高凝状态是血栓和栓塞形成的重要原因。目前,高凝状态和血栓形成被认为是肾病综合征严重的并发症之一,应进行积极治疗。我科在使用激素治疗肾病综合征的基础上,配合使用巴曲抗栓酶+肝素进行溶栓抗凝治疗,现报告如下。