氧化型低密度脂蛋白诱导内皮细胞凋亡中前蛋白转化酶枯草溶菌素9与炎症因子的关系

目的 观察氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)凋亡中前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)与炎症因子表达的关系。方法 用ox-LDL处理HUVECs 0小时、12小时、24小时、36小时、48小时,分别检测PCSK9、白细胞介素6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、C反应蛋白(CRP) mRNA和蛋白的表达以及核因子-κB (NF-κB)核位移。Lipofectamine 2000转染PCSK9小分子干扰RNA(PCSK9 siRNA)进入HUVECs 6小时后,加入ox-LDL处理24小时,分别检测PCSK9、IL-6、MCP-1、MMP-9、CRP的表达以及NF-κB核位移。结果 随着ox-LDL处理时间的增加,PCSK9、IL-6、MCP-1、MMP-9、CRP mRNA的表达上调、NF-κB的核位移明显增加,以24小时表达(核位移)最明显,随后表达(核位移)逐渐减少(P<0.05);细胞培养上清液中IL-6、MCP-1、MMP-9、CRP蛋白的浓度随着时间的推移逐渐增加,48小时达到峰值,与0小时比较,48小时增加最明显(P<0.01)。siRNA组PCSK9、IL-6、MCP-1、MMP-9、CRP mRNA和蛋白的表达以及NF-κB核位移较阴性转染组明显降低(P<0.01)。结论 PCSK9 siRNA能够抑制ox-LDL诱导的HUVECs炎症因子的表达,PCSK9可能参与了炎症反应的调节。     

浅谈幼儿音乐剧教学在聋儿康复中的运用

目的：探讨幼儿音乐剧教学对聋儿康复的作用。方法：采用幼儿音乐剧教学,通过歌唱、舞蹈、对白等多种形式,让听障儿童和教师共同参与幼儿音乐剧的编排。结果：幼儿音乐剧能有效改善听障儿童的听力,呼吸及发声,语言节奏感,智力发展,不良心理情绪及学习兴趣及理解能力。结论：幼儿音乐剧教学是促进聋儿全面康复的一种新型有效的教学手段。     

综合ICU多重耐药菌医院感染的风险模型构建

目的构建重症监护病房（ICU）多重耐药菌医院感染的风险模型。方法对2012年10月—2015年9月入住ICU＞48 h的836例患者进行回顾性分析,构建医院感染logistic回归模型,对模型进行拟和优度检验、ROC曲线下面积（AUC）分析。结果3年入住ICU＞48 h的患者共836例,多重耐药菌医院感染发病率为14.23%(119例)。15个单因素分析有意义的自变量纳入logistic多因素分析,结果显示,ICU住院时间（OR=2.493;95%CI：1.816～3.494）、基础疾病种类(OR=1.536; 95%CI：1.243～1.898)、低蛋白血症(OR=87.211;95%CI：36.165～210.304)、呼吸机插管日数(OR=1.723;95%CI=1.399～2.121)、发热（OR=20.639;95%CI：3.462～123.043）、原发肺部感染(OR=0.295;95%CI：0.133～0.664)变量进入logistic回归方程。评价模型效果：灵敏度95%,特异度87.9%,模型ROC的AUC为0.973。结论logistic回归模型对ICU患者医院感染预测风险拟合度较好。     

某三级公立医院院内绩效考核指标体系构建与实践

目的:探索建立符合地市级三级公立医院特点的绩效考核指标及评价体系,并通过实证研究提出三级公立医院绩效考核工作提升策略,促进医院高质量发展.方法:以三级公立医院绩效考核指标和三级医院评审标准为导向,结合案例医院总体工作计划、财务预算和管理现状,根据平衡计分卡理论,综合采用文献分析法、德尔菲法等方法,建立符合医院实际的绩效...     

极低和超低出生体重儿颅内出血危险因素Meta分析

目的 系统分析我国极低体重儿(VLBWI)和超低出生体重儿(ELBWI)颅内出血(ICH)的危险因素,为早期预防和临床决策提供参考依据.方法 通过计算机检索了建库至2020年9月18日在中国知网、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、VIP数据库、Cochrane图书馆、PubMed、Web of Scienc...     

心理剧治疗对精神分裂症患者社会功能的作用

目的：探讨心理剧治疗对改善精神分裂症患者社会功能的疗效。方法：将符合入组标准的精神分裂症患者86例随机分为治疗组44例和对照组42例,分别对两组患者进行常规药物治疗和护理,且对治疗组进行心理剧治疗。对完成研究的治疗组40例和对照组40例进行精神病患者社会功能评定量表（SSPI）和简明精神病评定量表（BPRS）的测试,并进行重复测量的方差分析、逐步回归分析和协方差分析。结果：①重复测量的方差分析发现治疗因素对社会功能评定量表各因子均存在主效应（F=28.057～59.419,P〈0.01）,对BPRS无主效应（F=1.445,P〉0.05）;时间因素对社会功能评定量表各因子和BPRS均存在主效应（F=260.298～1178.336,P〈0.01）;治疗因素和时间因素对社会功能评定量表各因子和BPRS均存在交互作用（F=5.435～146.604,P〈0.05）。②逐步回归分析显示心理剧治疗、治疗前社会功能分数、总治疗时间、治疗后BPRS分数和性别对社会功能各因子分数增加值具有显著的预测作用（Beta值=0.205～0.784、-0.141～-0.461,P〈0.05）;治疗前BPRS分数、性别和心理剧治疗对BPRS分数减少值具有显著的预测作用（Beta值=-0.269、0.244、0.685,P〈0.01）。③经协方差分析控制治疗前社会功能、BPRS分数、总治疗时间和性别的影响后,治疗组的日常生活能力、动性和交往及社会技能增加值高于对照组（P〈0.01）;排除治疗前BPRS分数和性别的影响后,治疗组的BPRS减少值大于对照组（P〈0.05）。结论：心理剧治疗能够改善精神分裂症患者的社会功能和精神症状。     

中青年甲状腺乳头状癌患者131I治疗前细胞免疫状态对首次131I治疗反应的预测价值

目的探讨中青年甲状腺乳头状癌(PTC)患者131I治疗前细胞免疫状态预测首次131I治疗反应的价值。方法回顾性研究2018年3月至2019年4月于青岛大学附属医院接受过甲状腺全切除术及颈部淋巴结清扫术的中青年PTC患者150例[男46例、女104例, 年龄(40.0±9.8)岁], 所有患者术后1～2个月行131I治疗, 且在131I治疗前1 d检测T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8)和自然杀伤(NK)细胞, 将其作为反映细胞免疫的指标。根据131I治疗后6～12个月的治疗反应将患者分为疗效满意(ER)组与非ER组, 分析可能影响131I治疗反应的临床病理特征、治疗前刺激性甲状腺球蛋白(psTg)、首次131I剂量及细胞免疫指标(两独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验、χ2检验、多因素logistic回归分析), 采用ROC曲线分析评估独立影响因素对非ER的预测价值。结果 150例患者中, 84例为ER组(56.00%), 66例(44.00%)为非ER组。单因素分析示, 2组患者在年龄(z=-2.86, P=0.004)、肿瘤M分期(χ2=13.6...     

基于化学模式识别技术提升参威骨痹片的质量标准并监测其生产中质控指标的转移率变化

目的:提升参威骨痹片的质量标准,初步探索其质量控制指标成分在批间含量差异较大的原因。方法:采用HPLC建立参威骨痹片的指纹图谱,以Diamonsil C18(4. 6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,流动相乙腈(A)-0. 1%磷酸水溶液(B)梯度洗脱(0～5 min,10%A;5～15 min,10%～12%A;15～30 min,12%～26%A;30～43 min,26%～31%A,43～50 min,31%～40%A,50～70 min,40%～55%A;70～84 min,55%～72. 5%A),检测波长230 nm。以共有峰为自变量绘制正交偏最小二乘法-判别分析-变量重要性投影(OPLS-DA-VIP)图,将共有峰对该制剂各批次间指纹图谱差异的贡献度量化,寻找差异较大的色谱峰,结合相关文献,筛选出与参威骨痹片临床适应症相关的成分并进行其含量测定的专属性试验,最终选定质控指标。通过HPLC-二极管阵列检测器(DAD)同时对本品及其生产过程中间体中质控指标进行测定,检测波长236,276,230,322 nm,其他条件同HPLC指纹图谱检测方法。结果:HPLC指纹图谱共标定了26个共有峰,各批次样品指纹图谱与对照指纹图谱的相似度均≥0. 950。优选出马钱苷酸、龙胆苦苷、芍药苷、蛇床子素为参威骨痹片的质控指标,四者的平均质量分数分别为161. 02,401. 80,255. 54,80. 68μg·g-1。结论:所建立的指纹图谱及多指标定量分析方法稳定、可靠,可用于参威骨痹片的质量控制。原料药批间质控指标成分含量差异和生产过程中间体的质控方法不够完善是引起该制剂批间质控指标成分含量差异较大的主要原因。     

干扰NETO2通过调控JAK2/STAT3信号通路抑制肺腺癌细胞增殖和转移能力

目的 研究神经纤毛及唾样蛋白2(NETO2)在肺腺癌中的表达及临床意义,并探讨NETO2对肺腺癌细胞增殖和转移能力的作用及其机制。方法 采用免疫组化检测NETO2在肺腺癌组织中的表达水平,并分析NETO2的表达与肺腺癌患者临床病理参数及预后的关系。培养肺腺癌细胞A549,随机分为对照组(si-NC组)和实验组(si-NETO2-1组、si-NETO2-2组),分别转染NC siRNA和NETO2 siRNA-1、NETO2 siRNA-2,Western blot检测各组细胞中NETO2蛋白的表达水平;MTS实验和平板克隆实验检测各组细胞的增殖能力;Transwell实验检测各组细胞的转移能力;Western blot检测各组细胞中JAK2/STAT3信号通路蛋白JAK2、pJAK2、STAT3和pSTAT3蛋白表达。结果 免疫组化结果显示,与癌旁组织相比,NETO2在肺腺癌组织中的表达增加(P<0.05),NETO2高表达与肺腺癌患者肿瘤T分期、淋巴结转移和TNM分期均相关(P<0.05),与NETO2低表达的肺腺癌患者相比,NETO2高表达的肺腺癌患者生存预后较差;与s...     

人际功能训练对住院抑郁症病人的影响

[目的]了解人际功能训练对抑郁症病人的干预效果。L方法]把符合入组标准的抑郁症病人52例随机分为观察组26例和对照组26例,对两组病人进行常规抗抑郁药物治疗、常规护理和健康教育,另外对观察纽进行人际功能训练;干预前后分别进行抑郁症状清单（DSC）和功能大体评定量表（GAF）的测试。{结果I干预前观察组病人的抑郁症状总分（3．8分±1.1分）与对照组（3．8分±1．2分）比较差异无统计学意义（t=0．125,P〉0．05）,大体功能评分（56．2分±4．7分）与对照组（56．0分±3．1分）比较差异无统计学意义（t=0．176,P〉0．05）;干预前后观察组病人的抑郁症状总分差值（4．6分±1．1分）与对照组（2．5分±0．8分）比较差异有统计学意义（t=7．940,P〈0．0i）,功能大体评定分差值（37．4分±4．8分）与对照组（24．2分±3．4分）比较差异有统计学意义（t=11．338,P〈0．01）。[结论]人际功能训练能够明显改善抑郁症病人的抑郁症状及其心理、社会和职业功能。