膈肌导航与相位导航在MRCP 3 D成像中的应用

目的 通过在MR 3D-SPACE可变翻转角的三维快速自旋回波序列中运用膈肌导航与相位导航两种技术进行扫描,比较其成像质量,探讨两种技术的应用价值.方法 对150例临床考虑胆道系统疾病的患者分别采用膈肌导航与相位导航3D-SPACE序列进行磁共振胰胆管成像(MRCP)检查,将采集到的影像利用siemens 3D软件进行...     

高低转移潜能肝癌细胞摄取FDG初步基础研究

目的肝细胞癌的转移潜能是肝癌生物学特性的体现,本研究从细胞学角度研究不同转移潜能肝癌细胞摄取FDG的能力,及观察肝癌细胞FDG吸收量和流出量随时间的变化。方法两株不同转移潜能的肝癌细胞(MHCC97-H和MHCC97-L)与FDG行细胞结合实验,观察不同转移潜能细胞之间对FDG摄取能力的差异,分析不同转移潜能肝癌FDG摄取的规律。共同孵育60min洗脱后测定细胞内示踪剂的吸收量和细胞外液的流出量。结果高、低转移潜能肝癌细胞之间对FDG摄取差异无统计学意义(P>0.05),高、低不同转移潜能细胞之间,流出量、吸收量差异有统计学意义(P<0.05),流出量和吸收量存在着明显的相关性(r=0.896,P<0.05)。FDG摄取相关指标Glut1和Glut3在高转移细胞株中表达高于低转移细胞株。结论两株肝癌细胞对FDG摄取是肝癌不同转移潜能的具体体现,与Glut1、Glut3表达存在不同的相关性。     

18FDG-PET/CT及CeMSCT联合诊断原发性肝细胞癌研究

目的探讨联合应用PET/CT及MSCT在肝脏原发性肝细胞癌中的诊断价值。方法收集明确诊断的原发性肝癌38例,^18FDG-PET及CeMSCT检查后进行回顾性总结分析,按病灶大小进行分组,并按浓聚程度不同进行分级（1-4级）。结果CeM-SCT对肝癌诊断敏感性为68.4%,PET/CT对肝癌诊断敏感性为52.6%,联合诊断肝癌的敏感性为73.7%。病灶大小之间诊断效能有差异,肝癌的浓聚程度分级1-2级占55.3%,3-4级占44.7%。结论联合应用PET/CT及CeMSCT对原发性肝细胞癌可以提高大于3 cm肝癌诊断的敏感性,并对临床分期、指导治疗和预后的判断具有重要的价值,对于小于3 cm肝癌联合诊断仍需进一步探讨。     

EGFR突变型肺腺癌CT特征分析

目的 探究肺腺癌患者表皮生长因子受体(EGFR)突变与CT特征的相关性。方法 搜集就诊于本院经病理证实为肺腺癌的77例患者。所有受试者都接受了EGFR突变状态检测,并在接受治疗前均行胸部CT检查,由两名医师评价肺部CT特征,使用卡方检验、Fisher确切概率法比较肺部CT特征、临床特征与EGFR突变状态的关系,选出有统计学差异的变量进行二元Logistic回归分析来确定预测EGFR突变的独立危险因素。结果 77例肺腺癌患者中,EGFR突变型39例,野生型38例,EGFR突变在女性、无吸烟史、较少淋巴结转移、少有胸腔积液/心包积液的患者中更常见,并且胸部CT常表现为有空气支气管征和小血管穿行的实性密度病灶。Logistic回归分析显示女性、空气支气管征和无胸腔/心包积液与EGFR突变相关。结论 在肺腺癌患者中,恶性胸腔/心包积液较少和CT有空气支气管征的女性患者更可能提示存在EGFR基因突变。     

先天性巨输尿管畸形尿路造影及MRU诊断

先天性巨输尿管症属于尿路梗阻性疾病，临床上极为少见。本文对我院2000午6月至2003年12月间磁共振尿路造影(magnetic resonance urography，MRU)诊断为先天性巨输尿管畸形7例而5例经手术后病理证实、2例误诊的患者的影像资料进行回顾性分析，以提高对本病影像表现的认识。     

PET／CT在恶性肿瘤立体适形放射治疗中的初步应用

探讨PET／CT对恶性肿瘤立体适形放射治疗的应用价值。利用肿瘤组织对^18F—FDG的特异性摄取可以精确诊断和确定肿瘤的范围及全身转移的情况和多层CT精确解剖定位、同机融合图像对放射治疗前的诊断、放疗中的定位和指导靶区勾画、制定放疗计划、放疗后的复查都有很大的帮助。     

^18F—FDG PET／CT在淋巴瘤疗效监测中的价值

目的：初步探讨^18F—FDG PET／CT在淋巴瘤疗效监测上的价值。方法：对27例淋巴瘤治疗后患者分别用临床评价及PET／CT检查结果两种方法判断肿瘤残余情况，并对所得结论进行分析。结果：在27例患者中，临床评价提示5例患者有肿瘤残余，PET／CT检查提示9例患者有肿瘤残余，PET／CT检查辅助临床评价将另外44．4％阳性病例筛检出来。结论：PET／CT在淋巴瘤疗效监测上有重要价值，可使部分患者改变治疗方案．进一步行强化治疗，进而提高淋巴瘤诊治水平。     

多层螺旋CT冠状动脉血管造影技术的初步探讨

目的：探讨多层螺旋CT冠状动脉血管造影技术。方法：22例受检者行MSCT冠状动脉血管造影检查。使用美国GE公司16层螺旋CT，采用电影扫描序列，层厚为1．25mm，螺距为0．275：1，对比剂(欧乃派克)2ml／Kg，注射速率3．5-4ml／S，采用VR、MPR、CPR、VE进行图像后处理重建，显示冠状动脉主干及主要分支。结果：心率平稳，心率在55-75次／分，MSCT对冠状动脉主干及主要分支显示达到诊断要求；心率大于80次／分时。冠状动脉的主要分支显示不清。结论：心率平稳且小于75次／分，使用合适的对比剂及扫描参效，MSCT可满意显示冠状动脉主干及主要分支，可作为冠状动脉粥样硬化疾患的筛选，对血管搭桥和内支架放置术后复查的评价有较高临床价值。     

MRA、SCTA与DSA血管成像对脑血管疾病的诊断对比研究

目的：评价MRA、CTA与DSA血管造影对脑血管疾病诊断价值。方法：通过MRA、CTA及DSA三种不同血管成像法对脑血管疾病成像结果进行对比研究。结果：表明CTA、MRA和DSA血管成像都可以旋转，清楚显示正常血管形态和病变且能从不同方位观察。以最佳角度显示病灶的大小、形态。结论；对比研究结果表明：三种血管成像方法对脑血管疾病都能明确定位、定性。正确诊断率高，在统计学上无显著性差别，有很高的临床诊断价值。DSA是一种创伤性检查。对脑血管疾病诊断仍是金标准，而MRA、SCTA属于徽创和无创性检查，是首选的检查方法。SCTA和MRA检出小动脉瘤手和动静脉畸形病例可直接X-刀、r-刀装置配套，优于DSA；而DSA对较大的动脉瘤破裂及动静脉畸形病例可进行直接介入治疗。     

16层螺旋CT冠状动脉血管造影临床应用探讨

目的 探讨多层螺旋CT冠脉造影(multislice spiral CT coronary angiography，MSCTCA)的成像技术及其临床应用价值。方法 对79例对象行MSCTCA检查，利用多种重建方法进行重建，分析影响冠脉成像质量的重要因素，MSCT对冠脉的显示能力，冠脉斑块性质及钙化程度，评价管腔狭窄及其程度，并对桥血管和支架的显示及通畅性进行评价。结果 左冠脉主干及前降支重建的最佳时相为75％R-R时相，左回旋支及右冠脉为62．5％R—R时相。以75%的相位窗重建得到容积再现的图像为最佳。MSCTCA对冠脉1～3级分支、甚至部分4级分支显示清晰，对冠脉斑块显示良好，对冠脉狭窄显示较佳，对搭桥血管及内支架显示良好：结论 16层MSCTCA可作为冠心病的筛选手段及在血运重建术后复查中有很高的临床应用价值。