肝细胞癌DNA损伤修复基因APE1的表达及与p53的关系

目的 探讨肝细胞癌(HCC)中脱嘌呤/脱嘧啶核酸内切酶(APE1)的表达特点及APE1与突变型p53表达的关系.方法 收集1991年至2004年第三军医大学大坪医院野战外科研究所病理科10例正常肝组织、40例结节性肝硬化组织和103例HCC组织标本,应用免疫组织化学SP二步法分别检测APE1和p53的表达情况.采用X~2检验、相关分析及K Independent-Samples Tests检验分析所得结果.结果 APE1在正常肝组织、肝硬化和HCC组织中均有不同程度的表达,阳性率分别为40.0%、82.5%、100.0%,三者比较差异有统计学意义(χ~2=47.852,P<0.01).正常肝组织APE1仅表达于细胞核;肝硬化和HCC组织中APE1出现异位表达,异位表达率分别为20.0%和53.4%(χ~2=20.757,P<0.01).不同APE1/p53表达模式的HCC临床分期及病理学分级比较差异有统计学意义(χ~2=12.910,14.481,P<0.01),APE1异位表达/p53阳性的HCC恶性程度高.结论 APE1过表达及异位表达与HCC的发生、发展密切相关;APE1异位表达和053突变可能在肿瘤的发生、发展过程中具有协同促进作用.     

基于多肿瘤标志物蛋白芯片检测恶性肿瘤血清癌胚抗原的诊断价值分析

目的 分析多肿瘤标志物蛋白芯片中癌胚抗原(CEA)在各组人群中的表达以及其他指标的伴随情况,并探讨其可能的临床意义.方法 收集近年我院可供分析的25 076例多肿瘤蛋白芯片检测结果,分析CEA在各组人群、常见肿瘤中的升高特点,以及CEA伴随其他检测指标升高在肿瘤中的分布情况.结果 CEA升高在恶性肿瘤患者中明显高于良性病变患者及正常体检者(P＜0.01),以结直肠癌最高(41.85％),其次为胰腺癌(37.97％)和肺癌(37.16％).在肿瘤患者中,CEA常伴随其他肿瘤标志物出现,以伴随CA125升高最为常见,其次为CA19-9和CA242.CEA/CA125伴随升高常见于胰腺癌(74.26％)、卵巢癌(69.57％)、肝细胞癌(62.13％)和肺癌(51.68％),CEA/CA19-9伴随升高常见于胰腺癌(77.23％)和肝细胞癌(72.34 ％),CEA/CA242伴随升高常见于胰腺癌(77.23％)和结直肠癌(57.61％).CEA+ CA19-9+ CA242联合升高常见于胰腺癌(76.24％)、卵巢癌(52.17％)和结直肠癌(51.32％),CEA+CA19-9+CA242+ CA125联合升高常见于胰腺癌(61.39％).结论 CEA在恶性肿瘤中广泛表达,但并非恶性肿瘤的特异性指标.CEA单项指标升高对结直肠癌、胰腺癌和肺癌的诊断具有较高价值,CEA联合CA125、CA19-9和CA242检测有利于提高胰腺癌、卵巢癌和结直肠癌的诊断阳性率.     

多发脊髓血管母细胞瘤一例

患者男,23岁。因"双上肢麻木、左下肢疼痛1年"入院。专科检查示:左侧上平胸骨柄、下平脐感觉减退。神经电生理检查:双侧BAEP正常;右侧正中神经、尺神经刺激SEP均异常(右侧N20波幅较左侧明显下降);右侧腓总神经刺激SEP异常(右侧P1波幅较左侧明显下降)。MRI扫描(图1,2)提示:全段脊髓增粗,四脑室正中孔区域及全段脊髓呈囊状长T1长T2信号改变,其内可见细线状分隔,颈段脊髓内可见血管流空信号,增强见囊壁多发结节状明显均匀强化影,以正中孔最明显。     

CT诊断肾神经节瘤一例

患者女,19岁,因体检发现左肾肿瘤6d入院。患者无明显腰腹部疼痛,无肉眼血尿,血常规RBC、WBC正常,查体腹部未触及包块,超声检查提示左肾占位,肿瘤可能性大。患者于入院24h后行CT检查,提示平扫时左侧肾脏前上方巨大低密度肿块影,大小约12.0cm×9.0cm×10.5cm,CT值约29HU,与左肾关系密切,左肾明显受压,左侧肾上腺、胰腺受压上移(图1);     

血清-酶联葡萄球菌A蛋白免疫组化法检测抗肿瘤相关抗原抗体

据文献报道证实,肿瘤病人血清中有抗肿瘤相关抗原抗体(Antibodies to Tumorrelated Antigens,简称AbT-Ag)存在。根据这一机理,在抗肿瘤人单克隆抗体的研究中,有应用细胞微点PAP法和微孔酶联免疫筛选法检测血清抗体作病例筛选及克隆株筛选,以增加获得特异性抗肿瘤人单抗机率的报道。 我们以人血清为第一抗体,恶性上皮性癌瘤的组织切片作为肿瘤抗原,用酶联葡萄球菌     

肿瘤坏死因子受体1在中耳胆脂瘤上皮中的表达

目的 研究肿瘤坏死因子受体1（TNFR1）在中耳继发性胆脂瘤上皮的表达，探讨其在胆脂瘤型中耳炎的发病机制中的作用。方法 分别采用免疫组化法和Western blot技术检测TNFR1在36例中耳胆脂瘤组织及20例正常外耳道皮肤组织中的表达情况。结果 TNFR1在36例胆脂瘤上皮各层细胞中均有强表达，定位于胞膜和胞质，而外耳道皮肤表达较弱甚至没有表达，TNFR1在胆脂瘤上皮中的蛋白表达水平较外耳道皮肤显著增高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 胆脂瘤上皮中TNFR1表达较外耳道皮肤显著增高，肿瘤坏死因子可能通过与TNFR1相结合而导致胆脂瘤上皮细胞的过度增殖及凋亡。     

得力生注射液联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床研究

目的评价得力生注射液联合经肝动脉化疗栓塞术(transcatheterarterialchemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌(hepatocelluarcarcinoma,HCC)患者的临床效果及不良反应。方法选择无手术指征的HCC患者62例,随机分为试验组(得力生联合TACE)32例和对照组(单纯TACE)30例,选用FAP肝动脉化疗方案,试验组加用得力生注射液50ml/d静滴,15d~20d。治疗2个周期后观测患者的近期疗效、细胞免疫功能、生活质量及不良反应。结果试验组有效率为56.3%(18/32),对照组为43.3%(13/30),两组之间差异无统计学意义,(P>0.05)。试验组较对照组生活质量(KPS评分)明显提高,(P<0.05)。试验组细胞免疫功能提高,其中NK细胞升高明显,差异有统计学意义,(P<0.05)。试验组化疗毒副反应减轻,与对照组比较无统计学意义,(P>0.05)。结论得力生注射液联合TACE治疗能提高HCC患生存质量,增强患者的细胞免疫功能。     

核因子-κB在中耳胆脂瘤中的表达

目的 观察核因子-κB(NF-κB)在中耳胆脂瘤中的表达,探讨其在胆脂瘤上皮细胞高度增殖过程中的作用.方法 应用免疫组化法检测26例胆脂瘤上皮、20例正常外耳道皮肤中NF-κB及增殖细胞核抗原(PCNA)的表达情况.结果 胆脂瘤上皮细胞均出现明显的NF-κB核转位,NF-κB及PCNA的表达显著高于正常外耳道皮肤组织,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中耳胆脂瘤上皮具有高度增殖能力,NF-κB在胆脂瘤组织中的激活可能是中耳胆脂瘤上皮细胞过度增殖的一个原因.     

多肿瘤标志物蛋白质芯片检测对肿瘤诊断的临床意义

目的 研究多肿瘤标记物蛋白芯片检测系统对肿瘤筛选的临床意义,并建立辨别诊断函数,以提高肿瘤诊断的准确率.方法 检测对象:体检组1209例;临床确诊良性病变组660例,临床确诊肿瘤组3 731例,共5 600例.通过检测12种常见肿瘤标志物结果和对临床资料进行回顾性研究,建立肿瘤判别诊断函数,比较12种肿瘤标志物和判别诊断函数对肿瘤诊断的准确率差异.结果 ①1 209例体检者中,128例结果异常,阳性率为10.59%,显著低于肿瘤组(P＜0.01).②12项肿瘤标志物检测结果显示其在体检组的诊断准确率为89.66%,肿瘤患者的诊断准确率为62.77%,灵敏度为66.11%,特异度为48.68%.③肿瘤辨别诊断函数对体检者的诊断准确率为93.7%,对肿瘤患者诊断准确率为75.7%.结论 肿瘤标记物蛋白芯片检测系统具有较高灵敏度和特异度,对肿瘤的早期诊断具有重要临床价值.辨别肿瘤的函数可提高肿瘤诊断准确性.     

pSilence APE1对骨肉瘤诱导血管内皮细胞迁徙抑制作用的实验研究

目的观察APE1 siRNA表达载体pSilence APE1对骨肉瘤诱导血管内皮细胞迁徙的抑制作用及其与ES的协同作用.方法pSilence APE1转染骨肉瘤细胞9901和HOS;骨肉瘤和内皮细胞Transwell双室培养,计数迁移到内室膜背面的内皮细胞数,观察pSilence APE1及其联合ES对骨肉瘤细胞诱导内皮细胞迁徙的影响.结果ES低剂量组(350ng/ml)和高剂量组(700 ng/ml)与正常对照组有明显差异(P＜0.01).2μg pSilence APE1和3μg pSilence APE1较单独脂质体组有显著性差异(P＜0.01).2 μg pSilence APE1和ES低剂量(350 ng/m1)联合组抑制内皮细胞迁徙的作用显著高于单独对照组(P＜0.01).结论pSilence APE1可显著抑制骨肉瘤细胞诱导的血管内皮细胞迁徙,并且可能与ES具有协同抗血管生成的作用.