非常规分割放射治疗对晚期鼻咽癌组织细胞增殖凋亡的意义

为了提高鼻咽癌 (NPC)的治疗效果 ,各种分割放射治疗方式越来越受到重视。笔者检测了 6d/周非常规分割及常规分割放射治疗期间肿瘤细胞的增殖凋亡情况和近期疗效 ,以期为临床寻找一种新的分割模式提供理论依据。一、材料和方法1.临床资料 :选取 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 4月经病理确诊初次接受放射治疗的Ⅲ～Ⅳ期NPC患者 75例 ,采用信封法随机分为常规放射治疗组 (对照组 36例 )和非常规分割放射治疗组 (研究组 39例 ) ,详见表 1。表 1　 两组临床资料比较 (例 )项目对照组研究组 χ2 值P值例数 3 63 9性别 0 .0 0 0 .970　男 2 2 2 4…     

肺癌所致神经系统副肿瘤综合征15例临床分析

目的：探讨肺癌所致神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic neurological syndromes，PNS)的临床特征及对早期诊断的意义。方法：对15例患者的临床资料、影像学、病理及电生理检查进行回顾性分析。结果：15例患青神经系统损害主要表现为肌无力综合征4例，周围神经病4例．多发性肌炎3例．肌萎缩侧索硬化2例．脑干炎1例，边缘性脑炎1例。肺癌的类型主要为小细胞肺癌。结论：肺癌所致神经系统副肿瘤综合征临床表现复杂．可发生于肺癌诊断之前，临床极易误诊．但可协助对肺癌的早期诊断。     

新辅助化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床评价

目的　评价新辅助化疗 (术前诱导化疗 )在治疗ⅢA 期非小细胞肺癌 (NSCLC)中的应用价值。方法　将 10 2例Ⅲ A 期NSCLC患者随机分为 2个组 :新辅助化疗组 5 1例 ,诱导化疗后行手术治疗 ,其中 3 0例术前接受支气管动脉灌注 (BAI)化疗 ,2 1例术前接受全身化疗。单一手术组 5 1例 ,确诊后直接行手术治疗。结果　新辅助化疗组总有效率 (CR PR )为 49.0 % (2 5 / 5 1) ,化疗不良反应患者可耐受。新辅助化疗组手术切除率和完全性切除率为 92 .2 %和 5 4.9% ,明显高于单一手术组 (72 .5 %和 3 5 .3 % ,P<0 .0 5 )。新辅助化疗组患者 (3 4例 )平均中位生存期为 2 5个月 ,2年生存率为 5 5 .9% (19/ 3 4)。单一手术组患者 (3 2例 )平均中位生存期为 13个月 ,2年生存率为 2 8.1% (9/ 3 2 )。 2组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　对ⅢA 期NSCLC患者进行新辅助化疗可提高手术切除率 ,延长患者中位生存期 ,提高患者 2年生存率。     

经皮肺穿刺瘤体内注射结合化疗治疗老年非小细胞肺癌近期疗效观察

目前晚期非小细胞肺癌 (NSCL C)的治疗仍以非手术的综合治疗为主 ,化学治疗 (化疗 )在晚期 NSCL C综合治疗中占有很重要的地位 ,但 NSCL C因癌细胞的生物学特性等原因对化疗并不很敏感。我们自 1997年— 2 0 0 2年采用经皮肺穿刺瘤体内直接注射化疗药物或高聚金葡素结合全身化疗的方法治疗中晚期的老年 NSCL C39例 ,并与同期单独进行全身化疗的 2 0例老年 NSCL C患者比较 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例与分组　所有病例均经病理组织学和细胞学检查确诊为 NSCL C。分为 :(1)局部化疗组 :19例 ,男 12例 ,女7例。年龄 5 0岁…     

介入性新辅助化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床病理学疗效观察

 目的　评价介入性 (支气管动脉灌注 ,BAI)新辅助化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌 (NSCLC)的临床及病理组织学疗效。方法　 36例Ⅲ期NSCLC患者在接受 1～ 3个疗程的BAI化疗后手术 ,观察BAI化疗的临床疗效和病理组织学反应。结果　 36例患者BAI化疗后总有效率 (RR) 5 5 .6 %。给予 2～ 3个疗程BAI化疗的RR为 76 .2 % (16 /2 2 ) ,明显高于给予 1个疗程化疗的 2 8.6 % (4/14 ) (P <0 .0 5 )。术后病理学观察显示 ,接受 2～ 3个疗程BAI化疗的总的组织学有效率 (HRR)为 6 1.9% (13/2 1) ,明显高于接受1个疗程BAI化疗的HRR 2 3.1% (3/13) (P <0 .0 5 )。临床疗效与病理组织学疗效并不完全一致。结论介入性 (BAI)新辅助化疗治疗Ⅲ期NSCLC以 2～ 3个疗程的疗效为优。化疗效果应结合临床和病理组织学疗效共同评价。     

胸腺肽致中枢神经系统脱髓鞘病2例

2003 年非典型肺炎的防 治中,胸腺肽 被用于预防性 注射,本 文报道 2 例 注射 胸腺 肽后 发生中 枢神经系统脱髓鞘病的病例。 例 1 女,33 岁。主因睡眠增多、语无伦次 5 d,于2003 年 5 月 15 日 入院。患 者为预防 SARS 于入院前 第 21、19、17、16、15 天 每 日 肌 注 胸 腺 肽 20 mg ,5d前睡眠增多,4 前语无伦次,问答不切题 ,对刚发 d生事 情回 答“ 不知 道 ”,不接 电 话,反 复重 复“ 我在开门开不开”,自诉眼痛,眼科检查未见异常。3 d 前来急诊头颅 CT 未见异常,给 予抗病毒和支持治疗。1 d 前出现尿失禁,查脑脊 液压力正常,白…     

仙鹤草治疗美尼尔氏病13例

美尼尔氏病是发生眩晕的常见疾病，多突然发作，剧烈眩晕，可出现耳鸣、耳聋，往往伴有恶心呕吐。经本药治疗１３例，效果显著，现报告如下。一般资料本组１３例中，男性５例，女性８例；年龄３０～６０岁；病程１～５天。治疗方法仙鹤草１００ｇ，水煎服，每日１剂。一般...     

生精汤治疗精液异常不育症87例疗效观察

目的:观察生精汤治疗精液异常不育症的临床疗效。方法:以生精汤(处方:山药、山茱萸、覆盆子、桑椹、黄柏、枸杞子、菟丝子、淫羊藿、熟地黄、何首乌、麦芽、鹿角胶、牡丹皮、当归、甘草)治疗87例精液异常不育症患者。3月为1疗程,共治疗3疗程。每月复查1次精液常规,观察治疗前后精液各参数(精液量、液化时间、精子密度、活动率、精液形态)的变化及生育情况。结果:治愈12例,显效48例,有效19例,无效8例,总有效率90.8%。治疗前后精液各参数变化比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01) 结论:生精汤治疗精液异常不育症,能有效改善并提高精子数量、活动力和精液质量,起到生精助育的作用     

鼻咽癌放疗后新生龋齿及其相关因素的调查分析

目的 :观察鼻咽癌患者放疗后新生龋齿发生的情况及调查患者的口腔保健知识 ,以探讨影响放射性龋齿发生的有关因素。方法 :选择放疗后 1a以上复查并遵医嘱到口腔科行牙齿检查的 86例患者 ,详细记录其新生龋齿发生的情况 ,并以问卷的方式调查其口腔保健知识 ,回顾其放疗病史。以患者的龋齿个数为因变量作多元逐步回归分析。结果 :全组患者均出现不同程度的新生龋齿。发病部位以照射野内及邻近区域严重 ;大部分患者的口腔保健知识缺乏。多元逐步回归分析表明 ,新生龋齿的发生数与牙齿的受照剂量呈正相关 ,而与每天刷牙次数呈负相关。结论 :鼻咽癌患者放疗后新生龋齿的发生率极高 ,牙齿受照剂量、每天刷牙次数是主要的影响因素。     

HPLC测定不同产地广地龙中次黄嘌呤的含量

目的:测定不同产地广地龙中次黄嘌呤的含量。方法:采用反相高效液相色谱法,色谱柱:Inertsil ODS- EP柱,流动相:水-甲醇-四氢呋喃(93:7:0．05),流速:1．0 mL／min,检测波长254 nm。结果:次黄嘌呤的平均回收率为98．6％,方法精密度(RSD)为0．50％(n=6)。结论:该法可用于不同产地广地龙中次黄嘌呤的含量测定。