肠溶性瑞巴派特壳聚糖胶囊的制备及大鼠口服给药吸收评价

目的评价肠溶性瑞巴派特壳聚糖胶囊的释药作用,考察其结肠定位效果。方法将瑞巴派特1 mg装入壳聚糖胶囊中,并用羟丙基甲基纤维素邻苯二甲酸酯(HPMCP)包裹胶囊,观察胶囊的体外释药性能。在乙醚麻醉下通过聚乙烯管大鼠口服给予瑞巴派特壳聚糖胶囊4 mg,对照组口服同剂量的明胶胶囊和羧甲基纤维素溶液。于给定的时间间隔取血,取出结肠组织,分离提取药物,用HPLC法测定大鼠血液及结肠中药物浓度。结果在6 h体外溶出试验中,即人工胃液2 h和人工肠液4 h中,瑞巴派特从壳聚糖胶囊中的释药量的质量分数小于10%。大鼠口服瑞巴派特壳聚糖胶囊时,在结肠黏膜中的药物含量-时间曲线下面积(AUCLI0-9,16.01 mg.h.L-1)分别是明胶胶囊和羧甲基纤维素溶液的2.5倍和4.4倍。口服瑞巴派特壳聚糖胶囊,大鼠血浆药物含量-时间曲线下面积(AUCPL0-9)为1.02 mg.h.L-1,同剂量的明胶胶囊和羧甲基纤维素溶液分别是2.16 mg.h.L-1和1.89 mg.h.L-1,表明在壳聚糖的作用下,与明胶胶囊或羧甲基纤维素溶液比较,瑞巴派特从胃肠道吸收进入血液循环的量较少。结论在HPMCP的保护下,壳聚糖是瑞巴派特在结肠释药的一种有效的载体。     

养血润肠方治疗血虚型慢性功能性便秘100例

我院于2005年3月至2006年3月对100例血虚型慢性功能性便秘患者进行了系统的临床观察,现将结果报告如下。1一般资料所选100例均为我科门诊和住院患者。随机分为两组,治疗组51例,男性16例,女性35例；年龄在18～64岁之间,平均为42．75±13．98岁；病程最长为22年,最短为2年,平均为7．84±4．62年。对照组49例,男性18例,女性31例；年龄在19～65岁     

以中医正邪理论指导临床疑难病辨治

中医正邪理论是中医学理论体系构成之一。中医学认为人体疾病的发生、发展、向愈或恶化均与邪正盛衰有密切关系。因此,从正邪理论出发指导临床疑难病辨治,可以为临床疑难病的预防及治疗提供更为广阔的思路,并为中医邪正发病学理论模型提供临床依据。     

肉豆蔻酸异丙酯对酮基布洛芬经皮渗透的影响

目的 评价皮肤角质层和真皮层对药物经皮渗透的影响。方法 选择酮基布洛芬为模型药物，采用Franz扩散池法，考察药物经完整皮肤和剥离角质层皮肤的体外表现透皮系数Kp，并比较吸收促进剂肉豆蔻酸异丙酯（IPM）共存进的促透差异。结果 酮基布洛芬经剥离角质层皮肤的Kp是完整皮肤的1.7倍，IPM能分布在真皮层并可明显增加药物在角质层的分布和经皮累积渗透量。结论 本实验为皮肤病态条件，如皮肤受伤或溃疡等时药物经皮吸收规律研究提供一种新的方法。     

农村家宴卫生管理探讨

由于农村有举办红白喜事习俗，一批专职制作农村家宴的厨师队伍应运而生，因多数人员缺乏基本的卫生知识及卫生法律意识，加之工作条件的限制以及缺乏必要的卫生管理手段，农村举办家庭宴席引发的食物中毒事件时有发生。为此，加强农村家宴的卫生管理已成为防止食物中毒和控制肠道传染病发生的关键控制点。     

1,6-二磷酸果糖与维生素C联用治疗重度有机磷中毒并心肌损害

目的探讨1，6-二磷酸果糖联合维生素c治疗急性重度有机磷中毒并心肌损害的效果。方法将40例急性重度有机磷中毒并心肌损害的患儿分为治疗组25例和对照组15例。均予常规治疗，治疗组则在常规治疗的基础上加用1，6-二磷酸果糖及维生素c治疗，疗程均为14d。分别检测并比较二组治疗前及疗程结束时心肌肌钙蛋白I（cTnl）和血清肌酸激酶心型同工酶（CK—MB）。结果治疗及对照组治疗前血清cTnl和CK—MB水平差异无统计学意义；疗程结束时，与对照组及治疗前比较，治疗组血清cTnI和CK-MB水平均显著降低，差异有统计学意义（Pa〈0．05）。结论1，6-二磷酸果糖联合维生素c可改善急性重度有机磷中毒患儿的心肌损害。     

肺癌手术病人营养风险及对临床结局的影响

目的:评估肺癌手术病人的营养风险,评定营养风险对临床结局的影响。方法:前瞻性评估130例拟诊肺癌手术病人,利用欧洲营养风险筛查2002(NRS2002)作营养风险筛查工具,测定病人体质指数、血清清蛋白水平等营养指标判断营养状况,并观察病人术后并发症和住院时间等指标。结果:肺癌手术病人营养不良和营养风险发生率分别为13.8%和15.4%,并发症的发生率为4.6%,平均住院4.52 d。营养不良和有营养风险的病人平均术后住院时间明显延长。结论:可行手术的肺癌病人营养不良和营养风险发生率较低。术前存在营养不良和有营养风险对术后并发症无影响,但会延长术后住院时间。     

吐温-80对p-糖蛋白底物罗丹明123经肠粘膜透过性的影响

目的 观察低浓度吐温-80对肠粘膜P-gp的调控作用.方法 使用体外扩散池评价罗丹明123(R123)经空肠,回肠和结肠粘膜的经时吸收方向和分泌方向的透过量和透过系数,并测定不同浓度吐温-80对R123和荧光素钠经肠粘膜透过性的影响.R123和荧光素钠在接受室中的浓度用荧光分光光度法测定.结果 R123经肠道粘膜的透过性存在部位差.即以空肠、回肠和结肠的次序透过性依次减少.另一方面,R123经肠道分泌方向的透过性显著地高于其吸收方向的透过性.低浓度的吐温-80具有增加R123经吸收方向的透过性.但实验浓度的吐温-80对荧光素钠的肠道转运没有影响.结论 低浓度的吐温-80可通过对P-gp功能的抑制而用于改善受P-gp介导药物的吸收,有望提高此类药物的口服生物利用度.     

CT在新生儿蛛网膜下腔出血中的应用

新生儿蛛网膜下腔出血(subarachnoid herrhange简称SAH)是颅内出血的一种常见表现,是导致新生儿早期死亡及并发后遗症的主要原因,CT能及时诊断新生儿蛛网膜下腔出血并根据其变化指导临床治疗、判断预后,避免腰穿脑脊液检查,CT的应用可使该病的诊断更加客观、简便和准确,并对脑缺血之缺氧程度的判断以及治疗和预后也很有意义.对新生儿蛛网膜下腔出血有重要的临床价值.本人收集了2000年10月至2006年10月来我院就诊的12例有完整临床资料及CT前后对比的SAH影像变化进行总结回顾性分析探讨,以期加深认识.     

老年人代谢综合征合并脑梗死患者临床特点及危险因素分析

目的探讨老年人代谢综合征(MS)合并脑梗死患者临床特点及危险因素。方法选取2010年5月—2016年5月邢台市第三医院收治的住院脑梗死老年患者315例,按患者是否合并MS分为MS组176例、非MS组139例。记录2组患者年龄、性别、高血压情况、体质量指数(BMI)、饮酒及抽烟史,采用中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)评定患者神经功能缺损程度,测定2组患者空腹状态下血糖(FPG)、血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbAlc),比较2组患者治疗1个月的疗效及出院后6个月内并发症发生率及脑梗死复发率,Logistic回归分析MS合并脑梗死的危险因素。结果 MS组患者高血压、肥胖、饮酒及抽烟比例及FPG、TG、TC、HbA1c、CSS评分均显著高于非MS组(P均0.05),HDL-C显著低于非MS组(P0.05);MS组总有效率为52.27%(92/176),显著低于非MS组的82.73%(115/139)(P0.05);MS组患者冠心病、肺部感染、肝肾功能障碍发生率及脑梗死复发率均显著高于非MS组(P均0.05);多因素Logistic回归模型分析显示,高血压、FPG≥6.1 mmol/L、TG≥1.7 mmol/L、男性HDL-C0.9 mmol/L、女性HDL-C1.0 mmol/L及肥胖是MS合并脑梗死的独立危险因素。结论老年人MS合并脑梗死患者病情重、预后差,其中高血压、肥胖、FPG≥6.1 mmol/L、TG≥1.7 mmol/L、男性HDL-C0.9 mmol/L、女性HDL-C1.0 mmol/L,是老年人MS合并脑梗死患者危险因素。