妊娠合并血小板减少症与母婴预后的分析

目的:探讨妊娠合并血小板减少症(PT)的病因、对母婴预后的影响及处理方法。方法:收集2004年7月~2006年12月期间51例妊娠合并血小板减少症的临床资料。结果:PT的病因包括妊娠相关性血小板减少症(GT)、先兆子痫性血小板减少、重度营养性巨幼细胞性贫血(NMA)、免疫性血小板减少性紫癜(ITP)、血栓性血小板减少性紫癜(TTP)。对血小板计数<20×109/L者在分娩前后短期使用肾上腺皮质激素、促血小板生成药、大剂量静注人免疫球蛋白(HD-IVIG)及血小板制剂,分娩方式应由产科指征决定。产后出血率为11.76%,产后出血量与血小板计数成负相关,未发现新生儿出血。分娩后2月内血小板计数除ITP外逐渐恢复正常。结论:除了针对病因治疗外,肾上腺皮质激素、促血小板生成药、大剂量丙种球蛋白及血小板制剂是治疗严重PT的有效手段。     

四种阴道成形术临床疗效分析

先天性无阴道是由于胚胎发育时期,副中肾管发育不全使全部阴道与大部分子宫缺如(Rokitansky-Kiister-Hauser综合征)。人工阴道成形术是妇产科手术中历史较久远的手术,术式繁多,妇科医生一直在不断探讨比较各种术式间的     

老年妇女卵巢肿瘤86例诊治分析

目的:探讨老年妇女卵巢肿瘤的临床特点、诊断及治疗.方法:回顾性分析2003年8月～2006年8月86例老年妇女卵巢肿瘤的临床资料.结果:86例中包括良性肿瘤31例(36.05%),交界性肿瘤4例,恶性肿瘤51例(59.30%);上皮性肿瘤68例(79.07%);卵巢良性病变者行单侧或双附件或全子宫双附件切除术;恶性病变者行全面分期探查手术或肿瘤细胞减灭术.术后化疗为恶性肿瘤的主要辅助治疗,CA125作为病情监测的重要肿瘤标志物.结论:老年妇女卵巢恶性肿瘤发生率高,发现卵巢肿瘤应尽早手术,恶性病例术后辅以化疗.     

痰样分离的高黏液型肺炎克雷伯菌耐药性及毒力基因检测

目的 了解痰样分离的高黏液型肺炎克雷伯菌的耐药性和毒力基因.方法 老年呼吸道感染患者痰样分离的135株高黏液型肺炎克雷伯菌,采用VITEK 2 Compact系统鉴定其超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)表达和耐药性,采用PCR实验鉴定其荚膜血清分型及毒力基因.结果 135株高黏液型肺炎克雷伯菌的主要敏感抗菌药物为亚胺培南...     

子宫B-Lynch缝合术治疗产后出血的临床分析

目的 探讨子宫背带式缝合术在治疗产后出血中的应用价值.方法对45例剖宫产术中宫缩乏力性出血病例采用子宫背带式缝合术治疗.结果 45例行背带式缝合术,术后均无大出血,且保留了其生育功能.结论 子宫背带式缝合术是治疗剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血行之有效的方法,不仅提高了产科质量,而且简单易掌握,适用于基层医院开展.     

262例女性不孕原因分析

不孕症是指婚后未避孕 ,有正常性生活 ,同居两年而未曾妊娠者。目前 ,我国生育年龄夫妇中 ,约有1 0 % - 1 5%的夫妇受到不孕症的困扰 ,不孕症已成为妇科临床常见病之一。女性不孕的原因十分复杂 ,可能有一个或几个因素同时并存。对我院 1 999年 1月至 2 0 0 0年 4月期间 2 62例不孕症患者进行临床分析 ,着重探讨女性不孕症的的主要病因。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 62例不孕症中 ,年龄 2 4岁 - 45岁 ,不孕年限 2年 - 1 6年。其中原发不孕症 1 43例 ,占 54.6% ,继发不孕症 1 1 9例 ,占 45.4% ,并均排除男方不育。1 2　方法　对每个不…     

沙眼衣原体感染与盆腔炎性疾病后遗症的关系探讨

目的:探讨沙眼衣原体(CT)感染与盆腔炎性疾病(PID)后遗症的关系。方法:选择167例盆腔炎性疾病后遗症患者(观察组)的宫颈管分泌物,用抗原及抗体检测试验检测CT,并选择56例早孕人流妇女作为对照组。结果:输卵管性不孕(TFI)、输卵管妊娠、慢性盆腔痛及PID反复发作的宫颈CT感染阳性率与对照组比较,有显著性差异。结论:CT感染可能是导致PID的主要原因之一,其远期后遗症如TFI、异位妊娠、慢性盆腔痛及PID的反复发作与PID发作的次数明显相关,故减少复发对降低PID的后遗症至关重要。     

妊娠期高血压疾病并发脑血管疾病21例分析

目的探讨严重妊娠期高血压疾病并发脑血管疾病的病因、发病机制、临床特点、预后及预防。方法对新乡市中心医院院产科1997年1月-2006年12月收治的21例严重妊娠期高血压疾病并发脑血管疾病病人的临床资料进行回顾性分析。结果并发脑血管疾病的发生率为1.44%,且多产、高龄孕妇易发生;妊娠缺血性脑血管疾病9例（9/21）;上矢状窦静脉血栓形成7例（7/21）;妊娠出血性脑血管疾病5例（5/21）。21例病人中15例临床治愈,4例遗留轻偏瘫,死亡2例（为大面积脑梗死、脑出血）。结论并发脑血管疾病的病因为血管痉挛、血压增高和凝血功能障碍;应予以定期监测凝血功能及血栓前状态各指标等,给予预防性治疗。终止妊娠是治疗妊娠期高血压疾病的最根本措施。     

应用大剂量静脉注射用免疫球蛋白治疗妊娠合并血小板减少症

目的观察应用大剂量静脉注射用免疫球蛋白(HD-IVIG)对妊娠合并血小板减少症(PT)的治疗效果以及对母婴预后的影响。方法回顾分析58名PT患者的病因,比较分别用HD-IVIG、地塞米松治疗后PT患者的血小板变化幅值、血小板输注情况及对母婴预后的影响。结果HD-IVIG较地塞米松可显著升高血小板数量,输注例数血小板减少;对血小板计数<20×109/L者应于围术期使用血小板制剂。PT患者经HD-IVIG治疗后产后出血率为12.07%(7/58),产后出血量与血小板计数成负相关,未发现新生儿出血;分娩后2月内血小板计数除ITP外逐渐恢复正常。结论除个别病因引起的PT外,HD-IVIG治疗PT可使患者血小板升高迅速,减少血小板输注次数,是当前紧急救治PT的有效方法之一。