德惠市0～3岁儿童麻疹患者发病危险因素分析

目的探讨德惠市麻疹流行因素,为控制麻疹提供科学依据。方法采用回顾性调查研究方法计算麻疹疫苗(MV)效力(VE),采用病例对照研究进行传播因素分析。结果MV接种率为97.3%,VE为85%,说明MV仍是有效的保护因素;病例与对照相比,医院就诊比值比(OR)=6.7[95%可信区间(CI)=2.6~17];≥2家医院就诊OR=9.7(95%CI=2.6~38),高于到1家医院就诊OR=5.4(95%CI=1.9~16)。到医院就诊≥5dOR=15.6(95%CI=4.5~59),远高于就诊2~4dOR=4.5(95%CI=1.2~18)。而就诊1d病例组与对照组差异无显著的统计学意义(OR=1.4,95%CI=0.2~8)。与麻疹病人接触OR=5.0(95%CI=1.4~20)。医院暴露和与病人接触是此次麻疹传播的重要危险因素。结论提高MV效力、加强病人和密切接触者的管理、防止医院内感染是控制麻疹爆发或流行的有效措施。     

血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平及B超检查与肝活检病理对肝纤维化的诊断意义

肝纤维化是肝硬化前驱的必经阶段 ,近年来人们较注重研究血清纤维化指标对肝纤维化的诊断意义 ,本文对 2 1例慢性乙型肝炎患者的肝活检病理检查资料与Ｂ超探查及检测血清透明质酸 (ＨＡ)、层粘蛋白(ＬＮ)、Ⅲ型前胶原 (ＰＣⅢ )、Ⅳ型胶原 (Ⅳ -Ｃ)水平 ,对其结果进行对比分析 ,探讨对肝纤维化的诊断意义及临床应用价值。1　资料与方法1·1　病例选择　 2 1例均为 1999年 4月～ 2 0 0 0年 6月的住院及门诊的慢性乙型肝炎患者 ,男 2 0例 ,女 1例 ;年龄 2 4～ 5 1岁 ,平均 32 4岁 ,平均病程 3 5年。1·2　检测方法1·2·1　血清学检测方法 :…     

建立SYBR Green实时RT-PCR定量方法检测铜绿假单胞菌MexAB-OprM mRNA水平

目的建立检测铜绿假单胞菌MexAB-OprM mRNA含量的实时荧光定量逆转录(RT-)PCR方法,并用其测定铜绿假单胞菌PAE 01株和MexAB-OprM过度表达株mexAB-oprM的基因表达水平。方法基于SYBRGreenⅠ荧光探针技术,构建克隆载体pMD18-T-mexB和pMD18-T-rpsL作为标准品,建立实时荧光定量RT-PCR方法;在Rotor-gene 3000型检测仪上测定了PAE 01株和MexAB-OprM过度表达株的MexAB-OprMmRNA的表达量。结果所建立的实时RT-PCR方法的mexB、rpsL在(102~109)拷贝/ml(、104~109)拷贝/ml范围内,Ct值与起始模板浓度具有良好的线性关系,二者相关系数分别为0.99 977和0.99 999;MexAB-OprM过度表达株的mexB相对含量显著高于PAE 01株(P<0.01)。结论成功建立了检测铜绿假单胞菌mexAB-oprM基因表达含量的荧光定量方法,MexAB-OprM过度表达株的MexAB-OprM mRNA含量明显高于PAE 01株。     

经皮椎间孔镜下微创手术联合神经生长因子灌注治 疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的 探讨腰椎间盘突出症采用经皮椎间孔镜下微创手术联合神经生长因子灌注治疗的疗效.方法 方便选取86例腰椎间盘突出症患者,均为2015年3月—2016年3月期间该院收治的住院患者,随机分为对照组(经皮椎间孔镜下微创手术,n=43)与观察组(经皮椎间孔镜下微创手术+神经生长因子灌注治疗,n=43),观察两组治疗疗效及相关指标情况.结果 观察组患者较对照组临床有效率显著要佳(P<0.05),两组治疗后主要肌群肌电图均较治疗前有所改善,而治疗后,观察组腓肠肌时限、胫前肌时限均显著高于对照组(P<0.05).结论 腰椎间盘突出症采用经皮椎间孔镜下微创手术联合神经生长因子灌注治疗,疗效显著,可显著改善神经功能及疼痛症状,具有推广价值.     

参松养心胶囊对收缩性心力衰竭患者血浆脑钠肽的影响

目的评价参松养心胶囊在慢性充血性心力衰竭(CHF)中的治疗效果及其对脑钠肽(BNP)水平的影响。方法CHF心功能II~IV级(NYHA)患者119例,检测BNP和心脏超声测定左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末期内径(LVEDd)后,随机分为对照组57例和治疗组62例,2组均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服参松养心胶囊,2组均治疗1个月后,重复检测BNP和LVEF、LVEDd。结果2组心功能疗效比较,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);治疗组治疗前后LVEDd缩小和LVEF提高亦优于对照组(P<0.05);2组治疗后BNP均有显著下降(P<0.01),治疗组下降较对照组显著(P<0.05)。结论参松养心胶囊佐治CHF疗效肯定,可作为CHF的长期治疗药物之一。     

内蒙古赤峰市1999～2001年布病监测报告

为进一步掌握疫情动态,科学预测发展趋势,正确评价防治效果,有效采取预防措施,控制布病的发生和流行,按照"全国布病监测点工作试行方案"的要求,在赤峰市设立了全国监测点.结合本地的具体情况,1999～2001年将克什克腾旗(以下简称克旗)定为固定监测旗(县),其它11个旗(县、区)为非固定监测旗(县、区),在全市范围内开展了人、畜间布病监测工作.     

强直性脊柱炎全髋关节置换术临床分析

目的观察强直性脊柱炎(AS)合并髋关节强直或疼痛患者行全髋关节置换术的疗效。方法对48例(77髋)行全髋关节置换术,术后随访12~96个月。结果患者术前髋关节总活动度为36.4°±8.8°,术后为193.0°±12.7°。术后无脱位、感染等并发症。Harris评分术前平均为(33.0±9.0)分,术后为(85.3±7.4)分,其中优55髋,良13髋,可8髋,差1髋,优良率88.3%。X线片显示未见假体松动,7髋(9.1%)发生异位骨化。结论全髋关节置换术治疗AS髋关节病变临床效果满意。     

案例综合教学法在传染病学教学中的应用

目的：探讨案例综合教学法在临床学科教学中的应用及效果。方法：比较两种教学方法在传染病学教学实践的异同，并从兴趣度等多方面进行评价。结果：案例综合教学法在兴趣度等指标的得分明显高于传统教学法。结论：案例综合教学法注重临床思维能力及创新思维能力的培养，是一种较好的临床教学实践模式。     

煤矿工人尘肺病健康教育模式研究

[目的]评估煤矿工人尘肺病健康教育效果,探讨适合煤矿工人尘肺病健康教育的最佳模式。[方法]采用随机抽样的方法抽取山西焦煤集团4个煤矿600名下井工人,按年龄随机分配到对照组、干预一组、干预二组和干预三组,对照组无任何干预。干预一组、干预二组和干预三组分别采用单纯性集中授课;单纯性集中授课和发放宣传折页;单纯性集中授课、发放宣传折页和参与式培训的模式进行尘肺病健康教育,干预前、后分别进行问卷调查以评估干预效果。[结果]健康教育干预前,除了《职业病防治法》及就医场所的知晓率较低,分别为67.80%和68.48%,煤矿工人对尘肺病相关知识知晓率均＞85%;相关态度认可率范围为70.36%～91.82%;相关行为形成率较低,如主动学习尘肺病健康知识仅51.28%。健康教育干预后,三个干预组的煤矿工人对尘肺病知识、态度和行为均显著改善,组间相比可知干预三组的效果最佳（P〈0.05）。[结论]三个干预组所采取的干预方式都可以改善尘肺病知识、态度和行为,但以单纯性集中授课、发放宣传折页和参与式培训相结合的教育模式效果最佳,是尘肺病健康教育的最佳模式。     

奥氮平所致低血钾文献概述

奥氮平为非典型抗精神病药物,临床用于治疗精神分裂症,改善患者阳性和阴性症状及认知功能等。近年来国内有文献报道,本品可致低血钾。现概述如下。 张德亮等报道,患男,36岁,因精神失常给予奥氮平治疗,第1天从10mg／d始,2周后15mg／d,持续至第6周降为10mg,／d,第7周患者感浑身无力,四肢肌力和肌张力下降,以双下肢偏重,双下肢肌力Ⅱ级,测血钾1．8mmol／L,即停药,予补钾治疗,次13血钾恢复正常,上述症状缓解。