辨证治疗大疱性皮肤病20例报告

大疱性皮肤病是一组以大疱为主的自身性皮肤病,病程慢性,用皮质激素和免疫抑制剂能控制症状和缓解病情,但对病情严重、疾病活动度大的患者,控制疾病所需激素剂量往往较高,其并发症发生率及死亡率也随之会相应增高.多年来,我们采取辨证论治方法治疗本病,取得了一定成效,现小结如下.     

神经内科老年患者医院获得性肺炎危险因素分析

目的探讨神经内科老年患者获得性肺炎的临床特点及相关危险因素和防止措施。方法对本院2004年1月～2009年12月381例神经内科老年患者获得性肺炎的患者进行回顾性分析。结果脑血管病、痴呆、帕金森病在神经科老年患者发生医院获得性肺炎的比例高,临床特点不典型。381例患者并发HAP 78例,感染率20.5%;感染组死亡37例,死亡率47.43%,非感染组死亡64例,占非感染组21.10%;痰培养分离出的致病菌以革兰阴性杆菌为主,前5种主要病原菌分别是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌,且对多种抗菌素存在耐药。结论神经内科老年患者获得性肺炎的临床表现不典型,感染率和死亡率高,要控制感染危险因素,监测病原菌,重视药物的选择和治疗策略。     

小建中汤加味治疗腹痛验案四则

小建中汤系《伤寒论》方,主治由于上焦营血虚寒所致的腹部挛痛,按之则减,不思饮食或心悸虚烦等症。几年来,笔者运用本方随证加减治疗腹痛,获效甚佳,兹举验案数例如下。验案举隅1上腹疼痛某男,40岁,2005年6月9日就诊。患者上腹部疼     

多重PCR在沙门菌、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌感染诊断中的应用

现在全球最常见的公共卫生问题中,食源性疾病排在首位,其主要原因是食品污染,主要病原菌有沙门菌、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌[1]。因此,为了快速的、有效地检测出病原菌,减少或预防食源性疾病的发生,临床工作者和检疫部门研究出效率更高的多重PCR检测法。     

胸外科围术期呼吸道的护理体会

目的：探讨胸外科患者手术前后呼吸道的护理干预方法。方法回顾性分析2014年5月—2015年5月我科165例患者的临床资料,术前给予做好健康宣教、加强呼吸功能锻炼、控制感染及营养支持,术后给予鼓励患者咳嗽咳痰,适量药物止痛,雾化吸入,震动排痰仪辅助排痰及配合使用祛痰药物。结果165例患者中,4例发生急性呼吸衰竭,15例发生肺部感染;161例康复出院,4例自动出院。结论良好的围术期呼吸道护理可有效改善患者的肺功能,减少了术后并发症和病死率,缩短了住院时间,提高了护理质量。     

肌醇与二甲双胍预处理配合促排卵治疗对肥胖型多囊卵巢综合征治疗效果的随机对照研究

目的 观察肌醇、二甲双胍预处理配合促排卵方案治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的效果,并分析其对性激素水平、妊娠结局的影响。方法 选取2020年2月至2022年2月河南省生殖健康科学技术研究院收治的129例肥胖型PCOS患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组64例和研究组65例。对照组患者予以二甲双胍+促排卵治疗,研究组患者予以肌醇+促排卵治疗,连续用药3个治疗周期。比较两组患者的治疗效果,以及预处理前后的体格指标[体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)]、糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]、胰岛素功能[空腹胰岛素(FINS)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、性激素[雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)、睾酮(T)]和病情相关指标[胰岛素样生长因子结合蛋白-1 (IGFBP-1)、白细胞介素-18 (IL-18)、白细胞介素-10 (IL-10)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)]水平;同时比较两组患者的排卵情况、妊娠结局和不良反应情况。结果 研究组患者的治疗总有效率为95.38...     

双能CT虚拟单能级成像显示胰周血管:与线性融合图像对照研究

目的:探讨和线性融合图像相比,双能CT虚拟单能级成像提高胰周血管显示的能力。方法:对45例非胰腺病变患者行双能CT增强扫描(100 kV/Sn150 kV),并对动脉及门脉期图像进行单能级重建(40~100 keV,间隔10 keV)及权重因子M0.6的线性融合重建。测量并比较8组图像上腹腔干、肝总动脉、脾动脉、肠系膜上动脉、胃十二指肠动脉、门静脉、肠系膜上静脉和胰腺实质的CT值、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、信号强度比(SIR)及图像噪声,并以5分法对图像质量和胰周血管显影的能力进行主观评价。结果:各血管及胰腺实质的SNR、CNR及SIR随着能级的降低而逐渐增高,并在40 keV单能级时达到最大值;图像噪声在40~50 keV单能级图像上明显高于其他单能级和线性融合图像(P<0.001),线性融合图像噪声和60 keV单能级图像相当(P=0.311);40~60 keV单能级图像胰周血管评分明显高于其他单能级及线性融合图像(P<0.001),50~60 keV时图像质量评分均高于其他单能级及线性融合图像(P<0.05)。结论:与线性融合图像相比,双能CT低keV单能级图像能获得更好的图像对比度及显示胰周血管,并在40 keV单能级重建时显示血管效果最佳,50~60 keV时显示图像质量最佳。     

拉贝洛尔、硫酸镁、硝苯地平组合疗法优化妊娠高血压的妊娠结局的体会

目的观察拉贝洛尔、硫酸镁、硝苯地平组合疗法对妊娠高血压患者的治疗效果。方法本次研究对象均来自2020年11月-2022年1月在我院进行治疗的148例妊娠高血压患者,根据治疗方法的差异将所有患者平均分为两组,其中对照组74例患者均予以硝苯地平联合硫酸镁治疗,观察组74例患者则在对照组基础上联合拉贝洛尔治疗.对比分析两组患者的治疗效果。结果在接受了治疗干预之后,观察组患者的收缩压、舒张压全部都明显要低于常规组(P<0.05);在治疗干预之后观察组患者的不良妊娠结局发生率为8.10%,剖宫产率为25.67%,对照组患者的不良人生结局发生率为21.62%,剖宫产率为60.81%,观察组患者的不良妊娠结局发生率以及剖宫产率均显著低于对照组患者(P<0.05)。结论针对妊娠高血压患者采用拉贝洛尔、硫酸镁、硝苯地平组合疗法效果显著,可以有效的控制患者的血压指标,降低其不良妊娠结局发生率和剖宫产率,值得临床推广应用。     

孤独症谱系障碍合并紧张症研究进展

对孤独症谱系障碍(ASD)合并紧张症的流行病学、病因与机制、临床特征、评估、诊断、鉴别诊断及治疗方面的研究进展进行综述,以提高临床医生对ASD合并紧张症的认识,从而早期识别紧张症样恶化的表现,早期治疗改善患儿的预后。