准妈妈课堂对妊娠期糖尿病孕妇治疗依从性及妊娠结局的影响

目的：探讨实施准妈妈课堂讲座对提高妊娠期糖尿病孕妇治疗依从性、阻止病情进展及妊娠结局的影响。方法设置准妈妈课堂,以讲座的方法系统宣教妊娠期糖尿病对母婴的危害,分别对是否接受教育的孕妇分为2组进行调查,对调查结果进行分析。结果研究组通过宣教,知识水平知晓率及治疗依从性明显高于对照组（P ＜0．05）,分娩时母婴合并症显著低于对照组（ P ＜0．05）。结论有组织,有针对性的、系统全程的准妈妈课堂健康教育能有效控制血糖,提高妊娠期糖尿病患者治疗的依从性,有效阻止了糖尿病对母婴的影响,有利于母婴健康。     

维生素D缺乏对老年相关性疾病的影响

随着生活水平的提高,老龄化社会的到来,老年病发病率呈逐年上升趋势,除常见的心脑血管病、糖尿病、甲状腺、呼吸、消化、肿瘤等系统疾病外,老年骨质疏松症越来越多的被人们认识,晚期并发脆性骨折,严重影响着老年人的生活质量。我们在对老年骨质疏松等老年疾病认识过程中,逐渐发现维生素D的重要性,维生素D缺乏在世界各地普遍存在,受到全球关注。据报道,25-羟维生素D[25（OH） D]＞30μg/L即接近最佳的肠钙吸收效果;而25（OH）D低于30μg/L时甲状旁腺素（PTH）开始升高。国际骨质疏松基金会将25（OH）D为30μg/L时作为补充维生素D的最低目标,其最佳为30～50μg/L。另外,在25（OH）D达到20μg/L后,肠钙的转运效率比低于20μg/L时提高45%以上,因此20～30μg/L被定义为维生素D不足,低于20μg/L则为维生素D缺乏,低于10μg/L则定义为严重缺乏。近几年有很多相关文献报道证实它的临床应用价值,维生素D受体（VDR ）不仅在小肠、肾、骨等与钙磷代谢直接相关的器官和组织找到,而且在甲状旁腺、淋巴细胞、胸腺、胰腺、心血管等部位也发现了v D R。说明维生素D广泛的生理功能及对临床相关疾病的影响。     

全髋关节置换术后早期康复的临床观察

目的观察全髋关节置换术后进行早期负重和面向任务的功能性活动的疗效,制定科学的康复方案。方法 30例全髋关节置换术后患者进行早期负重和面向任务的功能性活动,随访时进行摄片及Harris髋关节评分评定。结果未出现假体松动、脱位、深静脉血栓形成、髋部及全身感染等并发症。Harris髋关节评分结果为优：21例;良：8例;可：1例,优良率96.7%。结论全髋关节置换术后进行早期负重和面向任务的功能性活动明显改善患肢疼痛及功能。     

上海市闵行区农村井水卫生现况调查及消毒方式探索

目的通过对闵行区农村生活用井卫生状况的调查,评估现行消毒效果,探索有效的消毒方法。方法采用现场生活用井周边环境调查;井水消毒效果五项微生物和理化指标检测。结果对莘庄和七宝地区的157口井进行了井周环境及使用情况的调查,井周环境存在一定的传染病发病因素,水质检测结果显示手压井在消毒前后,色度、浊度、总大肠茵群以及茵落总数无显著差异性．自然井在消毒前后总大肠茵群有显著性差异。手压井和自然井比较消毒后效果。在浊度、总大肠茵群以及茵落总数方面有显著性差异。手压井和自然井茵落总数和总大肠茵群严重超标。结论闵行区使用的生活用井．存在一定的人群聚集性使用,有传染病暴发的危险因素。自然井消毒效果较手压井显著,手压井由于其使用模式,井深部的水无法得到充分消毒,微生物指标不能达标,存在传染病发病的危险因素。     

抑制性消减杂交构建乙型肝炎病毒X蛋白羧基端缺失40个氨基酸cDNA文库

目的:应用抑制性消减杂交(SSH)技术筛选乙型肝炎病毒(HBV)X蛋白羧基端缺失40个氨基酸(HBx3'-40)反式激活基因,克隆其反式激活的相关靶基因.方法:以HBx3'-40蛋白表达质粒pcDNA3(-)-HBx3'-40 转染Huh-7细胞,以转染pcDNA3(-)-HBx为对照;制备转染后的细胞裂解液,提取总RNA并逆转录为cDNA,经RsaⅠ酶切后,将实验组cDNA分成两组,分别与两种不同的接头衔接,再与对照组cDNA进行两次消减杂交及两次抑制性PCR,将产物与pUCm-T载体连接,构建cDNA消减文库,并转染大肠杆菌JM109进行文库扩增,随机挑选克隆PCR扩增后进行测序及同源性分析.结果:成功构建了HBx3'-40反式激活基因差异表达的cDNA文库,文库扩增后得到154个白色克隆,经菌落PCR分析,克隆包含有200～800 bp的插入片段,部分片段编码蛋白涉及原癌基因、信号转导相关基因、细胞生长因子相关基因、细胞凋亡、代谢和蛋白合成等相关基因.结论:应用抑制性消减杂交技术成功构建了HBx和HBx3'-40差异表达的cDNA消减文库,为进一步阐明HBx3'-40在HBV感染相关的肝细胞癌发生中的分子生物学机制提供理论依据.     

医护一体化模式在老年下肢骨折患者中的护理效果

目的 探讨医护一体化模式在老年下肢骨折患者中的护理效果。方法 根据护理方案的不同将山东大学齐鲁医院2021年1月至2022年12月收治的100例行手术治疗的老年下肢骨折患者分入对照组(50例,常规护理)和观察组(50例,医护一体化模式干预)。比较2组的健康状况调查简表、抑郁自评量表和焦虑自评量表评分以及术后并发症发生率和护理满意率。结果 术后3 d和术后7 d,组内健康状况调查简表、抑郁自评量表和焦虑自评量表评分经比较,2组的评分均优于同组入院时(P均<0.05);与对照组在术后3 d和术后7 d的上述评分比较,观察组均更优(P均<0.05)。对比组间切口感染和谵妄等术后并发症总发生率以及护理总满意率发现,观察组均更优(P均<0.05)。结论 医护一体化模式应用于行手术治疗的老年下肢骨折患者,能够提高其生活质量,缓解其负面情绪,降低术后并发症发生风险,并在提升护理满意度方面显现出优势。     

7.0T磁共振T2*-mapping在实验性自身免疫性脑脊髓炎脊髓病变中的应用

目的 应用超高场强MR T2^*-mapping序列定量评估实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)动物模型的脊髓病变。方法 6~8周雌性C57BL/6小鼠,MOG_35-55诱导制备EAE模型10只(实验组),同龄健康对照组10只。在造模后第18天,分别对实验组和对照组脊髓行T2^*-mapping序列扫描,经后处理软件分析,比较实验组和对照组脊髓感兴趣区T2^*值的差异。结果 实验组第12天大鼠的体质量开始减轻,第14天神经学评分逐步增加。对照组体质量无明显减轻。MR T2^*加权像显示实验组脊髓内病灶呈不规则点片状稍高信号;对照组脊髓呈均匀等信号。T2^*值实验组[(12.66±1.78) ms]和对照组[(17.80±2.06)ms]差异有统计学意义(P<0.001),实验组各评分T2^*值之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超高场强MR T2^*-mapping序列能够清晰显示小鼠脊髓病灶,并且可对病灶组织内铁含量进行定量测定,为EAE模型脊髓病变的无创检查提供新方法。     

急性胰腺炎合并肺损伤的孕期大鼠组织中Bax及Bcl-2表达的变化及意义分析

目的:探讨与分析急性胰腺炎(AP)合并肺损伤(LI)的孕期大鼠组织中Bax及Bcl-2表达的变化及意义。方法:Wistar孕期大鼠组12只随机分为对照组、AP组和AP-LI组,每组各4只。大鼠AP-LI模型采用牛磺胆酸钠自胆胰管注入建立,AP组给予甲强龙预防LI。3组在建模后12h进行胰腺、肺损伤病理评分,测定肺组织内细胞凋亡,RT-PCR法测定肺组织Bax及Bcl-2的表达。结果:对照组孕鼠一般情况较好,解剖胰腺和肺外观无明显改变;AP组与AP-LI组一般情况较差,肺表面可见暗红色斑块,解剖胰腺质硬。AP-LI组、AP组的胰腺与肺组织病理评分明显高于对照组,AP-LI组的评分也高于AP组,对比差异都有统计学意义(P0.05)。对照组Bax及Bcl-2mRNA的表达均很弱,AP-LI组(P0.05)、AP组的Bax及Bcl-2mRNA表达较对照组各时点均明显增强,P-LI组也明显高于AP组(P0.05)。AP-LI组、AP组、对照组的细胞凋亡指数分别为(26.33±3.22)%、(7.29±1.44)%和(1.33±0.21)%,3组对比差异均有统计学意义(F=7.392,P0.05)。结论:AP合并LI可增强孕期大鼠Bax及Bcl-2基因的表达,促进细胞凋亡,肺组织细胞凋亡与Bax、Bcl-2基因表达参与了AP合并LI发病机制。     

诺如病毒病毒样颗粒的表达及其与Caco-2细胞的结合活性研究

目的在杆状病毒表达系统转染的昆虫SF-9细胞中表达诺如病毒（NorovirUSes,NoV）的衣壳蛋白VPl,并芎令证其与Caco-2细胞的结合活性。方法利用杆状病毒表达系统转染的昆虫SF-9细胞进行诺如病毒VPl蛋白表达,用蔗糖密度梯瞍超速离心方法纯化,采用Westernblot鉴定表达产物,采用流式细胞术检测NoV病毒样颗粒（Virus-likeparticles,VLPs）与Caco-2细胞的结合活性。结果重组质粒转染细胞表达产物经蔗糖密度梯度超速离心后进行SDS~PAGE,在分子质量单位55~70ku之间有3条蛋白带,与预期重组蛋白NoV—VI-Ps大小相符;Westernblot分析各蛋白组分均能被兔抗NoV多抗血清识别;流式细胞仪分析届示,加入重组蛋白NoV—VI—Ps后荧光信号较阴性对照组显著增强,表明表达的重组蛋自NoV—VI．Ps能够与Caco-2结合,且3个组分的结合能力不同（P〈i0·05）,以组分5与Caco-2细胞结合的能力最强（P〈O．05）。结论NoVVI．Ps表达成功,并证明NoV-VI—Ps具有与Caco2细胞结合活性,为N。V疫苗的开发和防治药物的研制奠定了基础。     

肾素血管紧张素系统基因多态性与冠心病

冠心病是受遗传因素和环境因素共同作用的多因素性疾病,发病机理十分复杂,尚未清楚。血管紧张素是维持体内水盐代谢平衡和血压稳定的主要系统,该系统中血管紧张素Ⅱ生成增加可以引起心律失常、血管平滑肌细胞(SMC)增生和重建、冠状动脉收缩,导致冠心病。目前随着分子生物学的发展,人们已经能从基因水平上去探讨冠心病的发病机制。据报道该系统中血管紧张素原、血管紧张素转化酶、血管紧张素Ⅱ的Ⅰ型受体基因多态性都能够引起冠心病,现就这方面的研究做一综述。1血管紧张素转换酶(ACE)血管紧张素转换酶(ACE)是一种单链多态酸性糖蛋白,活…