子宫肌瘤挖除术后复发相关因素分析

目的探讨子宫肌瘤挖除术后复发的相关因素。方法收集因子宫肌瘤行子宫肌瘤挖除术并得以随访的441例患者的临床资料,回顾并记录患者手术时年龄、体质量指数、术前产次及肌瘤生长的部位、大小、数目等情况;计算术后复发率;对与复发可能的相关因素进行单因素和多因素分析。结果平均随访(37.79±18.64)个月,复发125例,5年累积复发率为38.9%。患者的手术年龄、体质量指数、肌瘤数目、术前产次是术后肌瘤复发的相关因素(P<0.05)。子宫肌瘤生长的部位、大小、术前绝经、肌瘤变性、特殊类型子宫肌瘤、手术方式、术前和术后妊娠及用药、术后宫内放置节育器及初潮年龄与复发无关。结论子宫肌瘤挖除术患者的手术年龄、体质量指数和子宫肌瘤的数目是术后复发的危险因素,术前产次是术后复发的保护因素。     

社会医疗保险制度下公立医院财政补助机制

我国医疗卫生体制已从公共融合向公共契约模式转变，社会医疗保险的迅速推进使基本医疗需方投入为主成为实际的政策选择。在社会医疗保险制度框架下，公立医院仍有部分支出不能由社会医疗保险支付，需要财政补助予以保障。政府财政补助应与公立医院绩效评估机制相联系，以对公立医院经营者形成有效的激励约束机制。     

祛痹消痛胶囊中牡荆苷的含量测定

目的建立祛痹消痛胶囊中牡荆苷含量的测定方法。方法采用高效液相色谱法，色谱条件：250mm×4．6mm不锈钢柱，填充剂为十八烷基键合相硅胶（5μm），流动相为乙腈-1％乙酸溶液（15：85）；检测波长为340nm；流速为1．0ml／min；柱温为28℃。结果牡荆苷浓度在8～80μg／ml范围内，与峰面积呈良好的线性关系。回归方程为y=49656x＋15576，相关系数r=0．9998，回收率为98．42％，RSD为1．15％。结论本法简便准确，专属性强，重现性好，可作为该制剂质量控制方法。     

采用生存分析方法研究成人高血压患者初次诊断的年龄风险

目的 研究高血压初次诊断的年龄风险.方法 采取分层随机整群抽样的方法,对年龄在18岁以上的非高血压者和确诊的高血压患者共6091人进行人户问卷调查和血压测量.采用生存分析方法探讨高血压初次诊断的年龄风险.结果 武汉市成人高血压的患病率为19.9%,患者的平均初次诊断年龄为(52.0±13.12)岁,从35岁开始发病风险明显增加,并呈持续上升趋势,男性80岁时风险升到最高(40%),女性在75岁达到最高(26%),之后开始下降,但男女性间的差别无统计学意义(P=0.134).结论 高血压发病风险的出现与年龄存在着密切关系,随着年龄增高,发病风险增大,特别是35岁以后.提示高血压的预防要从青少年时期做起.     

住院患者营养治疗中的心理误区分析与修正

<正>营养治疗,是疾病综合治疗中的一项重要内容.某些疾病的药物诊治效果和疾病的康复整个过程,都与营养治疗密切相关.合理的营养,不仅是防治疾病的重要手段,而且也是保证机体正常发育、增强对抗疾病能力的关键措施.然而,在临床进行综合治疗中,住院患者往往容易接受药物的治疗,却难以接受营养治疗.通过对89例住院患者的营养治疗认知情况的调查和临床观察,我们发现形成这种状况的主要因素是病人步入了心理误区.     

我国公立医院体制改革政策分析

通过对我国公立医院体制改革政策分析我国公立医院体制改革的制度起点、发展过程、改革趋势、制度变革的主要形式以及改革实践中存在的问题,提出了推进公立医院体制改革必须考虑的有关问题,阐述了公立医院体制改革的条件与改革思路。     

我国医院成本核算研究的演进与展望

医院成本核算研究是医院管理的工具和手段,也是医院改革的关键环节。笔者在文献调研的基础上,对我国医院成本核算研究的历史进程做一简单的阶段性总结,在此基础上归纳了多年来我国医院成本核算研究的特点,并针对今后研究工作提出展望。     

某炼钢厂职业病危害控制效果评价

目的 对某炼钢厂职业病危害控制效果进行评价.方法 采用现场卫生学调查、类比法、经验法和职业健康检查等方法对建设项目进行评价.结果 该建设项目的选址与总体布局、生产设备布局、职业病防护设施、个人使用的防护用品、职业卫生管理、辅助用室等基本符合国家有关法规要求;生产过程中产生的主要职业病危害因素为:粉尘、毒物、噪声、高温及热辐射.结论 该建设项目的职业病危害控制措施是有效可行的.     

我国医院成本核算研究方法比较分析

医院经济管理带动了医院成本核算研究的发展，综合比较了不同时期不同研究者同类研究成果．试图以此揭示不同研究者在科室成本核算、项目成本核算和病种成本核算方面各自的特点与细微差别。     

维护公立医疗机构公益性质的制度选择

利用制度经济学原理．结合有关文献资料和访谈资料，分析了部分发达国家和发展中国家公立医疗机构的制度安排和运行机制．提出了维护公立医疗机构公益性质的几种制度选择，为建立科学规范的公立医院管理制度提供可以借鉴的政策建议。