双功能外用避孕药物的研发进展

研制由女性自主使用的、兼具避孕和抗生殖道感染双重功能的外用避孕药已成为国际发展趋势和热点。目前国内外有一系列的候选药物正处于不同的研发阶段,其中,醌类和马来酰亚胺类化合物具有作为双功能外用避孕药的研发潜质,为该领域的研究工作带来新的突破点,但仍面临很多挑战,亟需建立剂型研究、生殖道黏膜免疫炎症反应评价、药物动力学研究以及生殖道微生态评价等关键技术。     

全子宫切除术三种手术方式的观察及护理

本文探索全子宫切除术（TAH）不同手术方式的利弊，患者效果的观察、手术前后的护理，使广大患者达到满意的治疗效果。     

支撑喉镜激光治疗喉癌的麻醉配合

目的:探讨支撑喉镜下喉癌激光切除手术中的麻醉及避免各种并发症的方法.方法:11例癌前病变及原位癌患者采用异丙酚复合肌松剂及高频喷射通气供氧全身麻醉;8例T1、T2期喉癌患者采用气管插管复合麻醉.结果:全部患者麻醉效果满意,循环稳定,无缺氧及二氧化碳蓄积,无气压伤及燃烧、灼伤等并发症发生.结论:该麻醉方法安全可靠,值得临床推广.     

消疤胶囊对小鼠体外培养成纤维细胞生长的影响及其机理研究

增生性疤痕和疤痕疙瘩一直是整形外科的一大难题.人们曾应用手术切除、免疫疗法、类固醇激素、放射线等方法来治疗增生性疤痕和疤痕疙瘩,但效果并不十分理想.应用中药来防治增生性疤痕和疤痕疙瘩是一种新的尝试,并已有多种方剂应用于临床.其中浙江省消防总队医院研制的消疤胶囊经初步临床应用具有抑制疤痕增生的作用,但其作用机制尚需进一步的实验研究.本文应用体外培养的小鼠成纤维细胞来观察消疤胶囊对成纤维细胞增殖的影响,以期进一步阐述作用机理.     

医院感染的部位及常见致病菌

目的了解我院医院感染部位分布、常见致病茵及耐药情况,为控制医院感染提供理论依据。方法采用回顾性调查方法对2005-2007年全院医院感染病例进行分析。结果2005-2007年监测病人总计26970人,发生医院感染病例191例,患病率0．71％;感染部位分布,呼吸道：72．39％、泌尿道：11．98％、手术切口：10．42％;常见致病茵中白色念珠茵最多见,其次为革兰氏阴性杆菌;革兰氏阴性杆菌主要对氨苄西林、庆大霉素、头孢唑啉耐药。结论院内感染以呼吸道感染为主,主要为白色念珠菌。     

椎板间开窗和椎板切除腰椎间盘突出症手术疗效观察

目的 对比观察小切口椎板间开窗髓核切除术与传统椎板切除治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 我院将小切口椎板间开窗髓核切除术50例(A组)与27例适合行小切口开窗术而受技术条件限制行半椎板切除或全椎板切除术者(B组)纳入对比标准,分析两组的切口长度、手术时间、术中出血量、卧床时间及临床疗效.结果 术后随访4-24个月,A组的切口长度、手术时间、卧床时间明显短于B组,术中出血量明显少,差异均有统计学意义(PO.05).结论 小切口椎板间开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症,具有创伤小、脊柱稳定性破坏小、减压彻底、康复快等优点,值得临床推广.     

心肌肌钙蛋白Ⅰ测定对急性心力衰竭患者预后的判断价值

目的探讨血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）测定在预测急性心力衰竭患者病情及预后中的临床意义。方法采用Triage快速诊断测定仪测定40例急性心力衰竭患者（心力衰竭组）入院即刻以及心力衰竭控制后第7天的血浆cTnI水平,同时采用心脏多普勒超声诊断仪测定左心室结构和功能．并与25例非心脏病患者（对照组）进行比较。随访3个月,比较心力衰竭组患者人院时cTnI阳性亚组与cTnI阴性亚组心血管事件发生率的差异;cTnI阳性亚组中,cTnI水平降至正常者与cTnI水平持续不降或继续升高者心血管事件发生率的差异。结果心力衰竭组患者cTnI水平明显高于对照组[（145．4±139．2）ng/L比（9．5±8．6）ng／L,P＜0．01],而两组磷酸肌酸激酶同丁酶（CPK—MB）水平比较差异无统计学意义（P＞0．05）。心力衰竭组患者中,cTnI阳性亚组心血管事件发生率（51．4％,18／35）明显高于cTnI阴性亚组（10．0％,1／10）,差异有统计学意义（P＜0．05）。cTnI阳性亚组中cTnl水平降至正常者心血管事件发生率（27．3％,6／22）低于cTnl水平持续不降或继续升高者（92．3％,12／13）,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论血浆cTnI测定对急性心力衰竭患者病情监测及预后判断有一定的临床应用价值。     

头部自重牵引治疗颈椎生理曲度变直48例

目的观察利用头部自重牵引治疗颈椎生理曲度变直患者的疗效。方法通过使用颈椎曲度牵引器利用头部自重牵引治疗48名颈椎生理曲度变直的患者,治疗时间6个月,对比治疗前后颈椎生理曲度变化。结果治疗后颈椎生理曲度改善43例,无明显改善5例,治疗前颈曲值测定为（2.61±1.43）mm,治疗后为（9.07±2.31）mm,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论利用头部自重牵引治疗颈椎生理曲度变直的患者有很好的疗效。     

乙酸阴道热敏凝胶剂在家兔阴道内的药动学

目的研究乙酸阴道热敏凝胶剂经阴道给药后药物在家兔阴道内的药代动力学特征,探索适合阴道用药的新剂型。方法 3 ml含乙酸36.23 mg的乙酸阴道热敏凝胶剂推入家兔阴道内,给药后0.25,0.5,1,1.5,2,4,8,12,16,20和24 h,对家兔阴道进行灌洗并测定灌洗液中乙酸的含量、用微电极插入阴道测定阴道pH值、取阴道组织匀浆后测定组织中乙酸含量。采用非线性最小二乘法进行计算机拟合获得药动学参数。结果乙酸阴道热敏凝胶剂置入家兔阴道后,阴道pH值由给药前中性(pH 6.67)转变为酸性(pH 3.56),阴道pH 3.5～4.0可保持约6 h;pH 3.5～4.5可保持约12 h;pH 3.5～5.0可保持19 h;给药后24 h,pH值为5.32±0.24,乙酸含量为(0.38±0.15)g.L-1,为给药量的11%。阴道组织中乙酸浓度峰值为600μg.g-1,达峰时间为2 h,平均保留时间为7.73 h,药物动力学参数符合二室模型。结论乙酸阴道热敏凝胶剂符合阴道用药的要求。     

SD大鼠心肌细胞分离方法探索

目的:探索一种稳定、简单、成功率高的,分离成年SD大鼠心肌细胞的方法。方法:采用Langendorff灌流法及二步酶解法获取单个心肌细胞,并与四步法进行比较。结果:二步法可获得横纹清晰、立体感强的单个心肌细胞,初步存活率(79.1±2.9)%,复钙后存活率(46.8±2.8)%,分别显著高于四步法的[(75.2±4.2)%,(40.2±2.2)%,P均0.05]。与四步法相比,二步法酶解所需时间和平均试验成本明显减少[(40.2±3.3)min:(30.1±3.4)min,(115.2±5.7)元:(100.6±7.6)元,P均0.05]。结论:该法快捷、简单、经济、重复性好,为心肌细胞的电生理研究打下良好基础。