20例急性心肌梗塞抢救临床分析

目的对急性心肌梗塞临床抢救的效果分析。方法抽取2012年3月-2014年1月在我科收治的患有急性心肌梗塞的病人20例,对其相关临床资料给予回顾性分析。结果 20例急性心肌梗死病人通过相对应的救治以后,治愈12例,占总体的60%。好转7例,占总体的35%,死亡1例,占总体的5%。并发症2例,占总体的10%。结论急性心肌梗塞一经确诊,必须要立即实施抢救,相互配合,在现场实施抢救,进而使急性心肌梗塞病人在发病现场就可以得到及时有效的救治,以免错过最佳的救治时机,降低死亡率。     

心室晚电位在Brugada综合征患者心律失常事件的预测价值

目的 探讨心室晚电位(LP)预测Brugada综合征患者发生心律失常事件的价值.方法 43例Brugada综合征患者分为有症状组(24例)和无症状组(19例).采用信号平均心电图(SAECG)检测所有患者的心室晚电位;动态随访(33.8±9.0)个月,观察研究人群中心律失常事件的发生情况. 结果 有症状组中有22例(91.7％)患者晚电位阳性,无症状组中有7例(36.8％)晚电位为阳性.LP阳性的Brugada综合征患者心律失常事件发生率为72.4％,LP阴性的Brugada综合征患者心律失常事件发生率为14.3％,LP预测心律失常事件发生的相对危险度(RR)为5.1,95％可信区间(CI)为[1.4,18.6](P=0.002). 结论 心室晚电位可以作为Brugada综合征患者发生心律失常事件的有效预测因子之一.     

医院药物不良反应127例分析

目的 总结医院药物不良反应（ADR）发生情况,为临床合理用药提供依据.方法 应用Excel软件对解放军第二六四医院2012年上报的127例ADR报告,分别从患者性别、年龄、引起ADR的药品种类、涉及器官或系统以及临床表现等进行分类统计、分析.结果 ADR报告涉及的127例患者中,男61例（48.0％）,女66例（52.0％）,男女比例为1∶1.08;60岁以上患者占比最高（49例,38.6％）.ADR的临床表现以皮疹、瘙痒等皮肤及其附件损害为主（61例,48.0％）,其次为消化系统（24例,18.9％）和免疫系统（20例,15.7％）.损害涉及的药品有56种,抗感染药占首位（19种,52例,40.9％）,其次为中成药（17种,31例,24.4％）;头孢菌素类是引发ADR的主要抗感染药（25例,48.1％）,以头孢西丁为首.结论 本院ADR主要累及皮肤及附件,抗感染药引发ADR最多,以头孢菌素类多见.     

0.1%糠酸莫米松乳膏联合薇诺娜柔润保湿霜治疗慢性湿疹的疗效观察

目的：探讨1%糠酸莫米松乳膏联合薇诺娜柔润保湿霜治疗慢性湿疹的疗效。方法将386例慢性湿疹患者随机分为治疗组（193例）和对照组（193例）。治疗组采用1%糠酸莫米松乳膏联合薇诺娜柔润保湿霜外用治疗,2次/d,共用4周。对照组单纯采用1%糠酸莫米松乳膏外用治疗,2次/d,连用4周。结果治疗组有效率为86.53%,痊愈率55.44%,对照组分别为51.30%和25.39%,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。3个月后,治疗组复发率为3.73%,对照组为35.56%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论1%糠酸莫米松乳膏联合薇诺娜柔润保润霜治疗慢性湿疹,较单纯外用1%糠酸莫米松乳膏治疗疗效高,复发率低,可供临床选择应用。     

主动脉夹层患者术后肺部感染的危险因素及直接经济负担分析

目的探讨主动脉夹层术后肺部感染的危险因素和直接经济负担。方法采用便利抽样法, 选择2021年1—12月山东大学齐鲁医院行主动脉夹层手术的120例患者为研究对象。根据术后是否发生肺部感染将其分为感染组(n=37)和非感染组(n=83), 运用单因素以及多因素分析方法探讨主动脉夹层手术患者术后发生肺部感染的危险因素;采用倾向性评分匹配法对两组患者进行1∶1匹配, 分析直接经济负担。结果共37例患者术后出现肺部感染, 感染率为30.83%(37/120)。二项Logistic回归分析显示二次气管插管[OR=1.888, 95%CI(1.083～3.291), P=0.025]、围手术期红细胞输注量[OR=1.051, 95%CI(1.013～1.091), P=0.009]、有留置胃管[OR=5.934, 95%CI(3.450～10.205), P<0.001]、鼻饲饮食[OR=1.319, 95%CI(1.181～1.564), P<0.001]、心包纵隔引流管留置时间[OR=1.002, 95%CI(1.000～1.004), P=0.049]是主动脉夹层患者术后发生肺部感...     

低分子肝素与普通肝素治疗不稳定心绞痛或非Q波心肌梗死的比较

目的:比较低分子肝素与普通肝素治疗不稳定心绞痛(UAP)或非Q波心肌梗死(NQAMI)的有效性及安全性。方法:84例符合入选条件的UAP或NQAMI患者被随机分为两组。肝素组40例:予肝素5000IU静脉滴注,2次/日;低分子肝素组44例:予立迈青5000IU皮下注射,2次/日,两药均连用7日。所有病例合用阿司匹林150 mg/日,观察30日。主要观察终点:随防30日内发生的AMI、死亡和心绞痛复发例数。结果:两组患者的临床情况无显著性差异。14天后,低分子肝素组的死亡率、AMI发生率和心绞痛复发率三项指标总和低于肝素组(15.8%:17.5%,P<0.05);观察至30天,这种差异更加显著(20.4%:35.0%,P<0.01)。低分子肝素组的出血并发症明显少于肝素组(6.8%:15.0%,P<0.05)。结论:低分子肝素较普通肝素减少急性冠脉综合征的各种心血管事件更多,且出血并发症更少,应用方便、安全。     

重症手足口病患儿血糖水平与预后的关系

目的：观察重症手足口病（ HFMD）患儿血糖水平与预后的关系。方法248例重症HFMD患儿,其中203例伴应激性高血糖（治疗组）,45例不伴应激性高血糖（对照组）。对两组进行动态血糖监测,记录并发症发生情况、生存情况以及住院时间和机械通气时间。结果治疗组发生并发症162例、死亡12例,对照组分别为13、1例;两组并发症发生率比较,P＜0．01。治疗组中血糖7．0～15．0 mmol／L者80例,其中发生并发症3例、死亡1例、住院时间（6．8±2．0）d、机械通气时间（2．5±2．0）d;血糖＞15．0 mmol／L者123例,其中发生并发症25例、死亡11例、住院时间（12．5±3．2） d、机械通气时间（4．2±2．5） d;P均＜0．05。结论出现应激性高血糖的重症HFMD患儿并发症发生率较高,且血糖水平越高,预后越差。     

舒利迭粉吸入剂治疗儿童中重度哮喘的研究

目的 探讨沙美特罗/替卡松混合干粉剂(舒利迭)吸入治疗儿童中、重度哮喘的临床疗效及其不良反应.方法 本院2005年1月-2006年10月儿科门诊、急诊以及住院的中、重度哮喘儿童160例,按单双日随机分组,治疗组选用舒利迭吸入,对照组吸入糖皮质激素(辅舒酮)治疗,观察8周,分别对其临床疗效以及肺功能、不良反应进行观察研究.结果 舒利迭吸入治疗组的临床疗效,肺功能改善方面明显优于辅舒酮对照组(治疗组总有效率为98.7%,对照组为91.7%),具有统计学意义,未出现明显不良反应.结论 沙美特罗/替卡松联合治疗儿童中、重度哮喘,临床应用安全,不良反应少,依从性好,疗效明显优于单纯吸入糖皮质激素治疗,值得临床推广使用.     

同种异体颈椎间盘移植治疗颈椎病的康复护理

自２０００年采用同种异体椎间盘移植治疗颈椎病５例（此方法目前国际尚未报导）。由于采用有效的早期康复护理，未发现护理并发症，取效满意，现报告如下。１对象与方法１．１对象本组共５例，男４例，女１例；年龄４１～６３岁，平均年龄４８．２岁。病种：退行性颈椎间盘突出４例；外伤性颈椎间盘突出合并四肢不全截瘫１例。１．２方法采用分阶段康复护理计划：（１）第１阶段（术前）：①选择合适的颈椎围领，要求并指导病人在术前１d带围领适应，并宣教和示范使用方法注意事项：②讲解术前需检查及配合的内容，行为训练方法讲解并演示…     

基层官兵长期角膜异物23例

角膜异物是眼科门诊常见的外伤性疾病.部队基层官兵长期野外战备训练,天气恶劣、环境复杂,角膜异物发生率高.角膜异物及时就医,尽快修复角膜上皮对预后有重要意义[1] ,为探讨基层官兵长期角膜异物伤的相关因素,现将我科近10年就诊基层官兵的此类病例统计分析.