艾塞那肽对不同病程2型糖尿病患者治疗影响的研究

目的:探讨艾塞那肽对不同病程2型糖尿病患者的疗效。方法:56例2型糖尿病患者按病程分为A、B组,A组32例,病程1年以内;B组24例,病程1～7年。2组患者发生酮症或空腹血糖>13.9mmol·L-1时给予胰岛素静脉滴注,血糖下降至<10mmol·L-1时改为持续皮下注射胰岛素强化治疗,纠正酮症或酮症酸中毒后改为胰岛素多次皮下注射;待血糖稳定后2组均皮下注射艾塞那肽3个月,第1个月5μg,bid,第2、3个月10μg,bid。如果空腹血糖<6mmol·L-1,胰岛素减量1～2U。比较2组治疗前、后肝肾功能、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、72h动态血糖、静脉葡萄糖耐量试验等的变化。结果:治疗3个月后,A组体重指数、血压明显下降,治疗前、后比较差异有统计学意义(P<0.05),B组与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,A组胰岛素用量减少,治疗前、后比较差异有统计学意义(P<0.05),B组与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,2组空腹C肽、餐后2hC肽有升高趋势,总胆固醇、低密度脂蛋白有下降趋势,高密度脂蛋白有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾塞那肽治疗可降低2型糖尿病患者体重、血压,对病程1年以内患者效果更明显,并有望保护胰岛B细胞功能、调节血脂。     

妊娠相关暴发性1型糖尿病1例报告

患者,女,19岁,患者自孕42+周(入院前10 d)出现多尿口干多饮,伴胸闷、恶心呕吐,2 d后感胎动消失,下腹部胀痛以及全身乏力.入住当地医院,查血糖45.1 mmol/L,β-羟丁酸9 140 μmol/L,B超示宫内死胎.经补液降糖及对症支持处理后酮症酸中毒得到纠正,行引产术,产出一死胎,产时出血不多,产后出现全身浮肿.入院前3 d出现咳嗽咳痰,有一过性低热,体温不详.2010年4月22日入我院,我院急诊查随机血糖13.2 mmol/L,β-羟丁酸410.6 μmol/L.     

糖尿病合并坏死性蜂窝织炎25例治疗体会

糖尿病是以持续高血糖为基本生化特征的代谢综合征。糖尿病未得到满意控制时，易发生各种严重感染，坏死性蜂窝织炎亦不见。我院在1993－2000年成功治疗糖尿病合并坏死性蜂窝织料患者25例，现将其治疗情况介绍如下。     

腹腔镜下全膀胱切除加输尿管皮肤造口术的护理及体会

南京医科大学第一附属医院泌尿外科自2003年以来共施行27例腹腔镜下全膀胱切除加输尿管腹壁皮肤造口，应用微创护理的理念取得了满意的效果。现将护理要点及体会总结如下。     

18例体表癌性蕈状溃疡患者的创面护理

对18例体表癌性蕈状溃疡患者创面的主要问题和原因进行分析,并采取了相应的护理干预。18例患者的主要创面问题为渗液、出血、疼痛、恶臭及创面引发的社会心理问题,通过对上述问题的有效管理,患者的舒适度较前明显提高。认为对于无法行手术治疗的体表癌性蕈状溃疡患者,以提高生活质量为护理目标,基于临床症状分析后予以针对性护理干预是创面管理的有效手段。     

以缺铁性贫血为首发表现的结肠癌27例分析

本院近十年来收治缺铁性贫血（ＩＤＡ）共３２６例,其中２７例以ＩＤＡ为首发表现,均无明显便血症状及腹部体征,后经纤维结肠镜检查和病理活检确诊为结肠癌,占８．２８％,现将临床资料报道如下。１临床资料１．１一般资料２７例患者中男性２０例,占７４．１％;女性...     

护士的压疮知识及其培训效果的研究进展

就护士压疮知识现状及对护士进行压疮知识培训的效果进行综述,提出护士预防压疮的知识不足,对护士进行培训可在一定程度上提高其压疮知识,降低压疮发生率,但培训的方式有待进一步研究.     

330例骨髓纤维化病理临床资料分析

３３０例骨髓纤维化病理临床资料分析湖南省人民医院李华珠，刘庭桢，何钟培中国医学科学院血液病研究所陈辉树骨髓纤维化（ＭＦ），属慢性骨髓增生性疾病，临床上分为原发性ＭＦ（ＰＭＦ）和继发性ＭＦ（ＳＭＦ）。ＰＭＦ的病理特点与临床表现已有很多报告，但ＳＭＦ的病...