不同病程酮症倾向糖尿病患者的临床特征及胰岛β细胞功能的变化

目的：探讨不同病程酮症倾向糖尿病患者的临床特征及胰岛β细胞功能的变化。方法：选择 69例发生酮症或酮症酸中毒的糖尿病患者为研究对象,入院后记录血压、身高、体重、腰围、臀围等一般资料,检测血糖、血酮、血气分析、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、胰岛自身抗体、空腹及餐后2h C肽。结果：⑴抗体阴性组（n=56）糖尿病患者发病年龄比抗体阳性组（n=13）大,收缩压、舒张压、体重指数、三酰甘油、空腹C肽、餐后C肽均较抗体阳性组高,血酮及HDL-C较抗体阳性组低,差异有统计学意义（P<0.05）。⑵短病程组（<6月,n=38）糖尿病患者发病年龄比长病程组（≥6月,n=18）小,短病程组中男性患者所占比例大,体重指数、腰臀比、三酰甘油、半年后达到缓解期的患者比率均较长病程组高,酮症诱因所占比率低,差异有统计学意义（P<0.05）。⑶短病程糖尿病酮症患者中肥胖组（BMI≥25kg/m2,n=18）发病年龄比非肥胖组（BMI<25kg/m2,n=20）小,肥胖组中男性患者所占比例大,腰臀比、空腹及餐后C肽、半年后达到缓解期的患者比率均较非肥胖组高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：短病程酮症患者可归类于酮症倾向2型糖尿病,且肥胖的酮症倾向糖尿病患者更易出现缓解期,在缓解期能基本恢复正常的胰岛素分泌。     

改良Sigma直肠膀胱术围手术期的护理

膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的疾病,多数为移行细胞癌,经过长期进程,演变成高分化的恶性肿瘤[1].     

柔红霉素治疗急性白血病的心脏毒性反应（附30例临床观察）

柔红霉素治疗急性白血病的心脏毒性反应（附３０例临床观察）湖南省人民医院（４１０００２）李华珠，刘庭桢，何仲培，付冀辉我院自１９８９年２月至１９９４年５月，用柔红霉素（ＤＮＲ）治疗初治急性白血病３０例，观察其对心脏的毒性反应，现将结果报告如下。材料和方...     

口服降糖药联合中效胰岛素治疗肥胖型2型糖尿病32例

作者2000年3月至2002年2月使用口服降糖药联合睡前注射中效胰岛素治疗本院门诊及病房确诊的肥胖型2型糖尿病32例,结果报道如下. 　　……     

非酒精性脂肪性肝病增加胆囊结石患病风险

目的:探讨胆囊结石与非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的关系.方法:选择2006年4月7日-2010年1月9日湖南省人民医院体检个体共4 076例,排除过量饮酒、乙肝标志物阳性、严重感染及代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)资料不全者,...     

不同治疗方案治疗下肢缺血性疾病疗效分析

[目的]探讨下肢缺血性疾病的病因及治疗方案.[方法]回顾分析湖南省人民医院2002年9月至2010年6月住院下肢缺血性疾病病例63 例的临床资料,并进行电话随访.[结果]经完全内科保守治疗40例、外科手术10例、介入手术治疗13例,其有效率分别为77.5%,100%,84.6%.介入治疗1例患者因合并慢性支气管炎肺气肿死于呼吸功能衰竭.出院后63例电话随访：死亡3例及7例自觉无改善,总有效率82.5%.[结论]下肢缺血性疾病患者应及时诊疗,选择合适的治疗方案,减少致残及死亡发生,获得满意疗效.     

培训者培训模式在护理人员压疮防治知识培训中的应用

目的探索应用培训者培训模式对护士进行压疮防治知识培训的效果。方法采用培训者培训模式由8名教育者对47名培训者进行压疮防治知识培训;培训前后分别评估培训者二次培训能力和压疮防治知识,培训后对培训课程内容进行评估。结果培训后培训者二次培训能力自评总得分(3.13±0.70)分高于培训前(2.77±0.95)分(P0.05),培训者压疮防治知识得分(14.94±1.96)分高于培训前(13.26±1.84)分(P0.01)。培训课程内容合适性(3.99±0.52)分,全面性(4.04±0.52)分,实用性(4.02±0.54)分。结论培训者培训模式对压疮防治知识的培训是一种有效的模式。     

内行患者计划的实施对永久性结肠造口患者的自我效能和自我管理的影响

目的 探讨内行患者计划的实施对永久性结肠造口患者的自我效能和自我管理的影响.方法 采用造口相关自我效能问卷和自我管理问卷,分别对48例永久性结肠造口患者在参加内行患者计划课程前后进行问卷调查,比较参加课程前后的自我效能和自我管理的得分情况.结果 在参加内行患者计划课程4周后,患者的自我效能总分及自我管理总分都较参加课程前有显著提高.结论 内行患者计划的实施可以有效地提高永久性结肠造口患者的自我效能和自我管理.     

艾塞那肽治疗对2型糖尿病患者缓解期的影响研究

目的:研究艾塞那肽治疗对2型糖尿病患者缓解期的影响。方法:选择2009年11月-2010年10月我院内分泌科收治的57例2型糖尿病患者为研究对象,按照病程、体重指数、空腹餐后C肽、血脂、原有治疗方案一一配对分成艾塞那肽组(n=31)与对照组(n=26)。共治疗3个月,每月随访1次,检测血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、C肽、胰岛素,治疗前与治疗3个月后行72h动态血糖监测、静脉葡萄糖耐量试验。结果:艾塞那肽治疗3个月,16.13%(n=5)的2型糖尿病患者出现缓解期,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,艾塞那肽治疗3个月的空腹血糖、餐后血糖、HbA1c下降,高血糖及低血糖所占时间比下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾塞那肽治疗可促进2型糖尿病患者出现缓解期。     

淫羊藿对骨质疏松大鼠骨代谢影响的实验研究

目的:通过建立大鼠骨质疏松模型,观察淫羊藿对骨质疏松大鼠骨代谢的影响。方法:将54只3～4月龄雌性SD大鼠随机分为3组,假手术组(SHAM组)、卵巢切除组(OVX组)和卵巢切除+淫羊藿组(EP组)。建模手术后8周确认大鼠形成骨质疏松则开始给药,实验组给予淫羊藿药汁5.36 g/(kg·d)灌胃,其余两组用等量生理盐水灌胃。分别在第12周和第20周处死大鼠,取血清观察各组骨代谢情况。结果:①术后8、12、20周OVX组、EP组比SHAM组大鼠体重增加快(P<0.05)。②血清生化指标观察,20周时OVX组的血清中P含量比SHAM组明显减少(P<0.05);12周时EP组的血清骨源性碱性磷酸酶(BALP)含量比OVX、SHAM组显著升高(P<0.01)。第20周时EP组的血清骨钙素(BGP)与OVX组比较有显著升高(P<0.05)。第12周与第20周各指标前后比较,20周时OVX组及SHAM组血清碱性磷酸酶(ALP)值均增加(P<0.05),血清BALP值均降低(P<0.05,P<0.01)。结论:切除大鼠双侧卵巢8周后可成功建立骨质疏松症模型;血清生化指标结果表明淫羊藿对骨质疏松症有一定治疗效果