急救康复在创伤性休克急救中的应用

创伤失血性休克为急诊外科的常见病例,具有病情凶急、进展迅速等特点,主要发生于交通事故伤、机械挤压伤、高处坠落伤、打架斗殴事件等,多数合并有内脏损伤或体表的大量活动性失血,是创伤致死的主要原因。创伤失血性休克的抢救工作稍有延误可危及患者生命。因此在抢救过程中护士必须     

ABCA1与PPARs在胆固醇流出中的作用及相关性

巨噬细胞内胆固醇代谢障碍是动脉粥样硬化(atheroscle-rosis,AS)的重要发病机制。胆固醇从周围组织中的清除是预防AS的关键步骤。ATP结合盒转运体A1(ATP-binding cassettetransporter A1,ABCA1)是ATP结合盒转运体(ABC)超家族的成员之一。ABCA1能促进细胞内胆固醇流出而参与胆固     

稳心颗粒治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效观察

急性心肌梗死（AMI）后心律失常的发生率高达75％～95％,其中以室性心律失常最为多见,是导致患者预后不良的主要因素之一。目前西药在治疗心律失常过程中呈现的双刃剑作用,抗心律失常药物的总有效率仅为30％～60％,而致心律失常作用的发生率约为5％～15％。近年来中药抗心律失常的研究和临床应用有了很大的进展,表明中医药在抗心律失常方面有很大的优势。我们应用步长稳心颗粒治疗AMI后室性心律失常,观察其疗效及安全性。     

儿茶酚抑素对慢性心力衰竭大鼠室性心律失常的影响

 目的：探讨儿茶酚抑素(CST)治疗对慢性心力衰竭(CHF)大鼠室性心律失常(VA)的影响。方法：雄性SD大鼠51只,随机分为对照(CTL)组(n=17)和CHF组(n=34)。CHF组给予连续7 d注射异丙肾上腺素(ISO) (5 mg·kg-1·d-1, ip),CTL组则用生理盐水作为对照 (1 mL·kg-1·d-1, ip),造模结束2周后,进一步将CHF组再随机分为未治疗组(n=17)和CHF治疗组(CST组)(n=17)。治疗组给予连续3周注射CST(2 nmol·kg-1·d-1, ip),未治疗组注射0.9%生理盐水(1  mL·kg-1·d-1, ip)。动物完成药物注射后,在整体心脏Langendorff灌流条件下行离体电生理研究,分别记录和测量左室前游离壁(LAF)心外膜单相动作电位(MAP)和心室有效不应期(VERP);行程控增频电刺激以观察动作电位时程(APD)电交替(ALT);给予Burst快速电刺激进行VA的诱发。用酶解法分离获得LAF处单个心室肌细胞,采用全细胞膜片钳技术记录L型Ca2+通道电流(ICa-L)。结果：与CTL组相比,未治疗组ICa-L峰电流密度、90%单相动作电位时程(MAPD90)、VERP、诱发APD-ALT最大起搏周长(PCLmax)中位数及VA诱发率均显著增大(均P<0.01);而CST组MAPD90和VERP均增大(P<0.01),其它指标差异无统计学意义(均P>0.05);与未治疗组相比,CST组ICa-L峰电流密度、MAPD90、VERP、诱发APD-ALT的PCLmax中位数(80 ms vs 100 ms)及VA诱发率均减小(均P<0.05),而VERP/MAPD90增大。结论：CST治疗可减少CHF大鼠VA诱发率,其机制可能与CST抑制CHF大鼠ICa-L有关。     

参松养心胶囊改善老年糖尿病性心肌病患者心脏自主神经功能

我国糖尿病患病率在过去20年中显著上升,目前成人患病率达9.7%,其慢性并发症严重危害人体健康,其中糖尿病性心肌病(DCM)是常见并发症之一。本文尝试应用参松养心胶囊治疗DCM,旨在观察其对DCM患者心率变异性(HRV)及QT离散度(QTd)的影响。1资料与方法1.1研究对象所选的46例DCM患者均于2010年1月至2011年8月于我院心内科住院治疗均符合1999年世界卫生组     

阿托伐他汀对巨噬细胞ABCA1表达的影响

目的观察阿托伐他汀对THP-1巨噬细胞三磷酸腺苷结合盒转运体A1（ABCA1）表达的影响。方法THP-1细胞经160 nmol/L佛波酯（PMA）孵育24 h,诱导分化成巨噬细胞,分别与不同浓度的阿托伐他汀（0、1、10、100μmol/L）作用不同时间（0 h、6 h、12 h、24 h）。提取各组细胞总RNA和蛋白质,分别采用RT-PCR和W esternB lot检测ABCA1的mRNA和蛋白的表达。结果与对照组比较,不同浓度的阿托伐他汀与巨噬细胞孵育不同时间组的细胞ABCA1 mRNA和蛋白表达无统计学差异（P〉0.05）。结论阿托伐他汀对巨噬细胞ABCA1的表达无影响。     

参松养心胶囊治疗急性心肌梗死患者室性早搏临床观察

目的观察参松养心胶囊对急性心肌梗死患者室性早搏的疗效。方法将90例急性心肌梗死患者随机分为治疗组（参松养心胶囊）46例和对照组（胺碘酮）44例,疗程均为4周,观察两组的总有效率和不良反应。结果两组患者治疗后室性早搏均明显减少,治疗组与对照组总有效率相当（P〉0．05）,不良反应治疗组低于对照组。结论参松养心胶囊对急性心肌梗死患者室性早搏疗效确切,安全耐受性优于胺碘酮。     

通心络胶囊对慢性肺源性心脏病患者血液流变学的影响

目的观察通心络胶囊对慢性肺源性心脏病(肺心病)患者血液流变学的影响。方法将80例慢性肺心病患者随机分为通心络组和对照组,每组各40例,两组均采用常规治疗,通心络组加服通心络胶囊,4粒/次,3次/d,均治疗4周,观察两组治疗前后血液流变学各指标的变化及临床疗效。结果治疗后通心络组的血液流变学各指标与治疗前以及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);通心络组和对照组的总有效率分别为95.0%和80.0%(P<0.05)。结论通心络胶囊可有效改善慢性肺心病患者的血液流变学异常,对该病的治疗有一定的辅助价值。     

普伐他汀与罗格列酮联合作用对巨噬细胞ABCA1表达的影响

目的 观察普伐他汀与罗格列酮联合应用对THP-1巨噬细胞三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)表达的影响.方法 THP-1细胞经160 nmol/L佛波酯(PMA)孵育24 h,诱导分化成巨噬细胞,分别与10.0 μmol/L普伐他汀及10.0 μmol/L罗格列酮单独或联合作用24 h,提取各组细胞总RNA和蛋白质,分别采用RT-PCR和 Western Blot检测ABCA1的 mRNA和蛋白的表达.结果 普伐他汀增强PPARγ mRNA表达,但抑制LXRα mRNA表达(P<0.05),对ABCA1的表达不产生明显效应(P>0.05); 罗格列酮单独或与普伐他汀联合作用均可引起ABCA1表达明显增加,同时PPARγ及LXRα mRNA 表达亦上调(P<0.05).结论 普伐他汀与罗格列酮联合应用能增强巨噬细胞ABCA1的表达.     

加速康复外科理念在围手术期处理中的应用

自20世纪90年代末期以来,随着微创技术、减轻围手术期应激反应、疼痛控制、损伤控制等新理念的出现,传统外科正在经受着潜移默化的革新。观念的转变、技术的