应用磁珠联合质谱技术建立结直肠癌血清差异蛋白诊断模型

目的 应用磁珠联合质谱技术筛选结直肠癌Ⅰ、Ⅱ期患者差异蛋白质,建立其血清学筛查方法。方法 收集血清样本156例（其中结直肠癌80例,健康志愿者76例）,随机分为建模组和验证组。采用弱阳离子磁珠分离血清小分子蛋白,基质辅助激光解吸离子飞行时间质谱仪建立结直肠癌及健康志愿者血清蛋白谱,Clinprot Tools 2.2软件对建模组血清蛋白谱进行定量分析,建立结直肠癌判别模型,以所获取的判别模型判别验证组样本,评价判别模型的诊断价值。应用ELISA法检测验证组癌胚抗原。结果 对比分析建模组结直肠癌及健康志愿者血清蛋白谱,发现共有44个差异蛋白峰（P<0.05）,其中在结直肠癌中高表达35个,低表达9个,利用其中3个差异峰（质荷比分别为1330.95、2883.96、9294.14）建立诊断模型,交叉验证的准确性为94.87%（74/78）,经独立样本双盲验证,其敏感度为87.50%（35/40）,特异性为89.47%（34/38）,高于CEA。结论 应用磁珠分离和质谱技术建立的诊断模型具有较高的准确性,对提高结直肠癌的筛查具有一定的临床意义。     

2010年河南省中原地区临床分离菌耐药监测分析

目的了解2010年河南省中原地区临床分离菌的分布及耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法采用纸片扩散法(K-B法)或自动化仪器法对2010年河南省中原地区7所医院临床分离菌株进行药敏试验及ESBLs的检测,按CLSI 2008年标准判定药敏结果,并用WHONET 5.4软件进行数据分析。结果 7所医院共分离病原菌5014株,其中革兰阴性杆菌3402株占67.9%,革兰阳性菌1612株占32.1%;大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌(SAU)、克雷伯菌属为最常见临床分离菌,分别占20.6%、16.2%、11.4%、9.2%、9.2%;大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形菌中ESBLs的检出率分别为48.7%、36.2%和18.1%;葡萄球菌属中MRSA和MRSCN的检出率分别为67.4%和81.4%;SAU和CNS对青霉素、大环内酯类、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等高度耐药,对呋喃妥因、利福平耐药率较低,未见耐万古霉素葡萄球菌;肠球菌属对万古霉素、呋喃妥因、氨苄西林、青霉素耐药率依次为0.9%、27.0%、36.0%和41.4%,庆大霉素高耐药株已达67.6%。结论该地区细菌耐药性仍呈上升趋势,定期对该地区细菌耐药性进行监测,对合理使用抗菌药物、减少耐药菌株的产生和流行有重要价值。     

烟曲霉菌引起肺部严重感染1例分析

1 临床资料 患者,男,30岁,农民.于2个月前无明显诱因出现乏力、纳差,腹胀及右上腹部隐痛,同时伴有巩膜黄染、尿色茶黄等症状,当时检验肝功能异常,乙肝标志物阳性,诊断为"乙肝",在当地县医院经"中西医"对症治疗无效.为进一步诊治于2002年2月20日转入我院.查体:慢性病容,全身皮肤及巩膜重度黄染,肝掌、蜘蛛痣阳性.心肺(-).肝区叩击痛(+),腹水症(++).血像:BPC 39×109/L,HB 128 g/L,WBC 11.3×109/L,N 0.81,L 0.10,M 0.09.生化:ALT 179U/L,AST 179U/L,TBIL 137.5μmol/L,DBIL 139.0μmol/L.PT 28.3 s.B超示:肝弥漫性损害,胆囊炎,大量腹水.门诊以慢性(重型)乙型病毒性肝炎收入传染科.入院后无菌抽取腹水作细菌培养,结果阴性.第5天患者出现咳嗽及痰中带血,随给予头孢塞肟、阿米卡星、氧氟沙星药物等进行抗炎治疗,但效果不理想,患者呼吸道症状逐渐加重.     

含黏液腺癌的胃癌组织病理学的分型与预后的关系

目的：探讨含黏液腺癌的胃癌组织病理学的分型与预后的关系。方法：采用病理形态学、组织化学、免疫组织化学和随访等方法对87例含黏液腺癌的胃癌进行观察。结果：含黏液腺癌的胃癌的性质和量，以及癌的原有病理类型不同，其恶性程度有很大差异。单纯黏液癌的肉眼类型多为Borrmann I型，腺管乳头结构黏液癌多为II型、印戒细胞黏液癌多为IV型，混合细胞黏液癌多为III型，4型之间淋巴结转移率和生存率均有统计学差异。结论：含黏液腺癌的胃癌组织的病理学分型对预后评估和指导治疗有重要意义。组织蛋白酶D检测有助于了解含黏液腺癌的胃癌的生物学行为。     

驻中原某部浅部真菌病感染调查

目的：了解驻中原某部浅部真菌病感染情况，以探讨防治对策。方法：采用问卷与体检相结合的方法，对驻中原某部2398名官兵进行皮肤浅部真菌病感染情况调查。结果：共发现浅部真菌病720例，占30.0％，其中足癣的感染率最高，为24．3％；步兵感染率最高，为37．4％；以17～19岁年龄段感染率最高，为32.9％；干部的感染率为29．8％，感染者多与不重视个人卫生及不坚持治疗有关。结论：加强个人卫生及训练卫生教育是防治浅部真菌病的关键。     

泌尿生殖道支原体感染患者伴其他病原生物感染研究

目的研究泌尿生殖道支原体感染患者同时伴其他病原生物的感染状况。方法用病原培养法、抗原或抗体免疫检测法及显微镜观察法,对2003年1~12月在该院门诊以泌尿生殖系统不适就诊患者的泌尿生殖道标本,进行病原生物检测,同时进行有关病原生物的体外药敏试验,并对合并感染情况进行统计分析。结果286例支原体感染患者同时伴有其他病原生物感染者257例(89.9%),其中以21~30岁和31~40岁两年龄组合并感染率最高,分别为50.97%和44.75%。合并感染菌以表皮葡萄球菌最多,为92例(35.80%),其次分别是金黄色葡萄球菌61例(23.74%)、白色念珠菌36例(14.01%)和腐生葡萄球菌31例(12.06%),合并感染的性病病原体较少。多重感染中三重感染35例(13.62%),四重感染10例(3.90%)。药敏试验显示,对支原体耐药的某些常用抗生素如红霉素、四环素、青霉素、氧氟沙星等,对同时合并感染的其他病原微生物也显示了较高的耐药性。结论泌尿生殖系统支原体感染患者合并其他病原生物感染的情况已相当严重,且日趋复杂,常用抗生素耐药也有增多趋势。本研究结果提示,临床应重视对泌尿生殖系统不适患者,特别是支原体感染患者,进行全面系统的病原生物检测和药敏试验,这对预防和有效治疗泌尿生殖系统感染具有十分重要的意义。     

非淋菌性阴道炎伴念珠地丝菌感染1例

我们从 1例解脲支原体感染所致非淋菌性尿道炎的女性阴道分泌物中 ,分离培养出念珠地丝菌 (G .candidum) ,报告如下。1　病历摘要患者 ,女 ,4 8岁。 2年前感染解脲支原体和人型支原体以及金黄色葡萄球菌 ,经多家医院或诊所使用多种抗生素进行口服、注射、静脉滴注以及洗药治疗 ,人型支原体和金黄色葡萄球菌转阴 ,但解脲支原体仍呈阳性。近 3天尿急、尿频、尿痛、白带增多、阴部瘙痒等症状加重 ,来我院就诊。查 :T37 5℃ ,WBC 1 3 2× 1 0 9/L ,N 0 85 ,L 0 1 5 ,Hb 1 0 2g/L。患者精神状况差 ,阴道、外阴红肿 ,宫颈口有较多的豆渣样白…     

Sysmex Kx-21血细胞计数仪搅拌容器溢液的故障排除

日本东亚医用电子株式会社生产的 Sysmex Kx-2 1型全自动血细胞计数仪 ,具有操作简单快速、准确度及精密度高等优点。我们科 1 997年购进该仪器 ,由于使用时间较长 ,仪器部件不免会老化 ,再加上一些其它原因 ,引起负压异常 ,曾先后 4次导致仪器搅拌容器溢液。现将我们排除该故障的方法介绍如下 ,以供参考。1　故障现象　仪器开机后或在使用过程中 ,稀释液由清洗槽沿吸液管溢出。打开仪器前罩可以看到稀释液其实是由搅拌容器溢出的。2　故障原因　 1液体向逆流防止容器逆流 ;2 2 5 0 mm Hg压力调整不良 ;3负压线路上漏气 ;4压缩机的负压不…     

中草药煎剂外洗治疗扁平疣疗效观察

1996年 1 2月～ 1 999年 1 2月 ,我们用 1 0味中草药煎剂热洗扁平疣 1 2 6例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 2 9例患者均为门诊病例 ,其中男 96例 ,女 1 3 3例 ,年龄 1 3～ 68岁 ,平均 2 6岁 ,病程半月～ 3年 ,均未曾用任何药物治疗过。皮损为针头至绿豆粒大 ,扁平 ,边缘隆起成褐色或正常肤色 ,疏散或密集呈条状分布。皮损均分布于面部、手背及前臂。1 2　分组与治疗方法　将患者随机分为两组。治疗组1 2 6例用板蓝根 3 0ｇ,大青叶 3 0 ｇ,香附 3 0 ｇ,木贼 3 0 ｇ ,二花 3 0ｇ,桔梗 2 0 ｇ,白芷 2 0 ｇ,紫草 …