链霉菌感染误诊1例

1　病例报告男 ,5 7岁。 2 0 0 0 - 0 5曾因血小板减少性紫癜 (PL T5 0× 10 9/L )在当地医院口服激素治疗 ,查血小板增至 90× 10 9/ L后出院 ,出院后一直服用激素 (40 g/ d)至本次住院。 2 0 0 0 - 11- 15因无明显诱因出现纳差、乏力、腹胀 ,偶有恶心、厌油 ,伴胸闷、咳嗽、咳痰 ,同时有脓血便 7～ 8次 / d及里急后重和下腹坠胀感 ,门诊以细菌性痢疾、慢性病毒性肝炎、肺部感染收入本院传染科。查体 :慢性病容 ,神志清楚 ,全身皮肤粘膜无黄染及出血点 ,右下肺叩诊浊音 ,肝区无叩击痛 ,肠鸣音亢进 ,双下肢轻度水肿。左大腿内侧、左胸大肌…     

Sysmex Kx-21血细胞计数仪出现WBC*原因及处理方法

日本 Sysmex Kx-2 1型全自动血细胞计数仪 ,可同时检测 1 8个项目及进行白细胞三分类 ,具有检测快速、准确度高和精密度好等优点 ,但在测定过程中不免出现问题 ,影响工作及结果的准确性。我们通过一年多来的实践 ,对该仪器出现的某些不正常现象能够及时排除 ,下面就该仪器出现 WBC*原因及处理方法谈点体会 ,谨供同行参考。1　空白值 (本底值 )偏高　在工作中 ,我们发现当 WBC空白值≥ 0 .3时 ,仪器测定值比靶值高 0 .1× 1 0 9/ L～ 2 .0×1 0 9/ L不等 ,同时影响下一个标本的检测。其影响因素及排除方法如下 :1 .1　检测器细孔的污垢　…     

细菌药敏试验比色法的探讨

目的　通过对细菌药敏试验比色法的探讨 ,在药物敏感试验方法学上研究出新的敏感方法。方法　用大肠埃希菌及铜绿假单胞菌标准菌株进行药物敏感试验 ,用比色法与常规的琼脂扩散法相对照。结果　比色法药敏试验与琼脂扩散法结果基本相同。结论　比色法的优点是可测定其OD吸收值 ,根据OD值的大小 ,决定药物敏感的程度 ,便于动态观察 ,起到半定量的作用 ,探索了半自动细菌敏感测定技术的实验研究方法和程序 ,对于临床用抗菌药起到指导作用     

MS9—5H血细胞分析仪几种不常见故障排除及原因分析

法国生产的MS9-SH型五分类血细胞分析仪，具有操作简单、灵敏度高、稳定性好等优点，我国目前已有不少用户。使用三年来我们发现了几种不常见故障，现就故障原因及排除方法进行简单总结介绍，以供使用该仪器的同行参考借鉴。     

肠滴虫致慢性肠炎1例

患者 ,女 ,46岁 ,随军家属。 15年前由山东省惠民县农村(肠滴虫流行区 )随军来洛阳市居住。未随军前曾出现腹泻 ,但未经治疗 ,病情自行缓解。随军以后发生反复间歇性腹泻 ,日腹泻 2～ 8次 ,腹泻持续时间 3～ 7d。在洛阳市几家医院看过数次 ,做过几次大便细菌培养均无致病菌生长 ,大便常规阴性 ,肠镜结果大肠粘膜充血、水肿。先后以肠炎给予黄连素、痢特灵、吡哌酸、诺氟沙星等抗炎治疗 ,病情每次都有好转 ,但始终未能痊愈 ,病人非常痛苦。 2 0 0 0年 6月 3日 ,患者又出现无明显诱因的腹胀、腹痛、腹泻、厌食、乏力、发热等症状 ,来本院就诊…     

洛阳地区201例女性感染HPV及亚型分布特征分析

目的为了解洛阳地区女性感染HPV的流行和亚型的分布情况,为HPV女性感染的预防与诊治提供依据。方法对404名来院就诊女性的宫颈脱落细胞,应用DNA杂交技术进行HPV分型检测。结果在404名女性中HPV—DNA检测总阳性率为49．8％（201／404）,其中高危型HPV感染率为42．6％（172／404）,低危型HPV感染率为16．8％（68／404）。高危型HPV感染率较高的基因亚型依次是HPV16（12．9％）、HPV39（7．7％）、HPV52（7．4％）、CP8304（5．7％）、HPV58（4．0％）。各年龄段HPV感染率差异显著（P〈0．05）,其中高危型HPV感染率在51～55岁达到高峰（59．3％）,在31～35岁最低（32．6％）。在HPV—DNA阳性样本中,单一型别、双重型别、三重型别、四或多重型别的HPV感染率分别为65．7％、22．9％、7．5％、4．0％。结论HPV在洛阳地区就诊妇女中阳性率为49．8％,高危型HPV阳性率为42．6％,以HPV16、HPV39、HPV52、CP8304、HPV58较为常见．且在51～55岁高发。     

泌尿生殖系统支原体合并其他病原体感染情况调查

目的：研究泌尿生殖系统支原体阳性病人同时合并其他病原微生物感染情况。方法：用病原培养法、抗原或抗体免疫检测等方法，对门诊就诊的泌尿生殖系统疾病病人泌尿生殖道标本，进行病原微生物检测及体外药敏试验，并对其合并其他病原微生物感染情况进行调查分析。结果：支原体阳性286例，同时伴有其他病原微生物感染257例（89．9％），其中21～30岁及31～40岁年龄组最高，分别为51．09／6和44．8％。病原菌以表皮葡萄球菌最多，92例（35．8％），其次分别为金黄色葡萄球菌61例（23．7％），白色念珠菌36例（14．0%）和腐生葡萄球菌31例（12．1%）。多重感染中，三重感染35例（13．6%），四重感染10例（3．9%）。对支原体耐药的抗生素有红霉素、四环素、青霉素、氧氟沙星等，并对合并感染的其他病原微生物也显示了较高的耐药性。结论：泌尿生殖系统支原体阳性病人多合并其他病原微生物感染，应重视对泌尿生殖系统疾病的防治。     

铜绿假单胞菌医院感染及药敏情况分析

铜绿假单胞菌（Ｐｓｅｕｄｏｍｏｎａｓａｅｒｕｇｉｎｏｓａ）引起的医院感染越来越被人们所重视,因为该菌已占各种感染标本分离率的首位［１,２,３］。由于抗生素的广泛应用以及临床对该菌感染用药治疗不当使该菌的耐药性不断升高。为了给临床提供药物治疗的依据,寻找防治对策,降低该菌的医院感染率,我们对本院分离出的７７株铜绿假单胞菌的医院感染情况及常用的１６种抗生素对铜绿假单胞菌的药敏情况进行分析,现报道如下。１　材料与方法１１　菌株来源　从１９９８０１～１９９９０５间我院住院患者各种送检标本中分离获得…     

孟鲁司特联合盐酸丙卡特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘对比观察

目的探讨盂鲁司特联合盐酸丙卡特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将医院2009年7月-2010年7月收治的120例咳嗽变异性哮喘的患儿,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组单纯采用盐酸丙卡特罗治疗,观察组在对照组的基础上采用孟鲁司特治疗,比较两组患儿的肺功能改善及治疗效果。结果观察组的总有效率为91．7％,显著高于对照组的70．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力呼气流量（PEFR）的改善显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论孟鲁司特联合盐酸丙卡特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘,疗效满意,能显著改善患儿的肺功能和临床症状。