精神障碍者的自知力与自愿入院和自愿治疗的关系

目的 探讨精神障碍者的自知力与入院态度和治疗态度的关系，以及影响入院态度的相关因素。方法 对符合纳入标准的313例精神障碍者于入院时、出院时评定入院态度、治疗态度、自知力、BPRS或BRMS、HAMD各量表总分、因子分。结果 1．本研究中精神障碍者自愿入院率为37．0％，非正规入院率40．3％，强迫入院率22．7％；治疗态度中自愿治疗的占42．2％，治疗不治疗都可以的占17．9％，坚决拒绝治疗的占39．9％。自知力与入院态度和治疗态度明显相关，自知力是影响入院态度的主要因素。结论 目前，我国精神卫生立法适宜于采取自愿入院、非正规入院、强迫入院三种入院形式；本研究为我国精神卫生立法有关条款的制定提供了事实依据。     

实行英语教学改革对学生考研过线率的影响

文章通过对2003年级学生进行英语教学改革的做法和效果的介绍，对参加英语教学改革的学生和未参加英语教学改革的学生英语四级通过率进行比较，经卡方检验，两者之间存在显著性差异。2008年的考研过线率明显高于前三年的考研过线率，说明进行英语教学改革的必要性。     

社交焦虑障碍的遗传流行病学研究现状

目的：认识社交焦虑障碍流行病学特征及其遗传流行病学在国内外的研究现状,并提出对此类研究的展望和进一步思考,为进一步探索该病的发病机制、遗传及脑功能影像学研究打好基础,并提出有效的干预措施。资料来源：检索1990—2012中国期刊网数据库有关社交焦虑障碍的文章,检索词为“社交焦虑,社交恐俱,流行病学,治疗”,限定语言种类为中文;同时检索1990—2012JournalsOvid及OvidMEDLINE数据库相关文章,检索词为“socialanxiety,socialphobia,epidemiology,therapy”,限定语言种类为英语;同时检索1990—2012中国期刊网数据库有关遗传流行病学的文章,检索词为“遗传流行病学”;检索1990—2012JournalsOvid及OvidMEDLINE等数据库相关英文文章,检索词为“geneticepidemiology”。资料选择：对资料进行初审,选取符合要求的文献,并查找全文。纳人标准：①有关社交焦虑障碍的流行病学以及遗传流行病学研究原文。②有关社交焦虑障碍危险因素的研究原文。③有关遗传流行病学的其它病种的研究原文。排除标准为：综述、重复研究和分析类文章。资料提炼：共收集到关于社交焦虑（社交恐怖症）相关研究的文献124篇,纳入21篇,排除103篇。共收集到有关遗传流行病学的其它病种的研究原文共800余篇。资料综合：国外文献显示对于社交焦虑障碍的研究相对比较多而深入,而国内资料相对较少。综合所有资料可以看到该病种的研究地区差异性很大,无论是临床特点或是流行病学特征各研究都有着一定的差异,这些差异的产生可能与多种因素有关。关于社交焦虑障碍的遗传流行病学研究在国外文献中有些报告,但数量不多。而国内则尚无此类研究。遗传流行病学是近年来一门新兴的边缘学科,它所研究的病种目前较少,关于社交焦虑障碍的研究更是稀少。本文从有限的研究资料中提取整理,将该病种的最新流行病学研究特别是遗传流行病学研究的最新成果做一报告。结论：对于社交焦虑障碍的遗传流行病学研究从已有的报道来看,有国外文献报道证实其具有明显的家族聚集性,其遗传度为33％,但其是否与基因遗传有关及遗传度尚未见深入研究,国内则需通过深人了解该病种的发病现状及家系调查来填补该项研究的空白,另外国内外尚缺乏关于本病更有说服力的寄养子研究,需要在未来的研究中加强这方面研究力度。而是否焦虑症状也与遗传基因有关也有待进一步研究。     

农村精神分裂症患者家属情感表达与复发的关系

目的探讨精神分裂症患者家属情感表达方式以及对精神分裂症复发的影响。方法 对146例首次发作且痊愈出院的农村精神分裂症患者家属,采用坎伯威尔家庭问卷中文版(CFI-CV)进行调查,根据CHI-CV评分,将被调查对象分为高情感组和低情感组,对精神分裂症患者进行2年随访,以比较家属高情感表达组和低情感表达组的复发率。结果被试对象中高情感表达家属为50.17%、低情感表达家属为48.83％;高情感表达组和低情感表达组精神分裂症的年累计复发率分别为43.66％、14.67％,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论精神分裂症患者家属的情感表达对患者的病情发展有重要影响,有必要对家属进行心理干预,降低复发率。     

非典型抗精神病药物在谵妄治疗中的进展

谵妄是一种急性发作的神经精神症候群,其临床表现主要包括程度不同的意识障碍和注意受损;广泛性认知损害(包括生动的幻觉、妄想等);精神运动性障碍;情绪波动;睡眠觉醒节律紊乱等.根据精神运动性障碍可分为三种类型:活动力亢进型,活动力减退型和混合型.     

电休克抗抑郁机制研究进展

抑郁障碍的发病率、复发率、自杀发生率非常高,是目前全球所面临的重大公共卫生问题之一,世界卫生组织预计2030年,抑郁症将成为世界最大负担疾病。我国目前抑郁症患病率3％～5％,占疾病总负担的第2位,患者与家属遭受极大的精神痛苦及经济负担。在抑郁症患者中,有15％～20％的患者对药物治疗表现出抵抗性,经历多种抗抑郁药治疗而收效甚微,也称之为难治性抑郁患者［1］。无抽搐电休克治疗（modified electroconvul‐sive therapy ,M ECT ,以下简称 ECT ）是治疗难治性抑郁症的首选办法。电休克抗抑郁机制尚未完全阐明,多数学者认为电休克抗抑郁疗效机制与脑损害、遗忘、脑神经递质及神经发生有关。本文就近几年有关电休克抗抑郁机制的研究进展作一综述。     

抑郁症首次发病中年女性患者的弥散张量成像研究

目的 运用基于纤维束示踪的空间统计学方法(tract-based spatial statistics,TBSS)探索首次发病抑郁症中年女性患者脑白质微观结构的损害.方法 对20例首次发病抑郁症中年女性患者(患者组)和15名与患者组性别、年龄、受教育程度相匹配的健康志愿者(对照组)进行全脑弥散张量成像扫描.应用TBSS方法对患者组和对照组的部分各向异性(fractional anisotropy,FA)值进行组间比较.结果 与对照组相比,患者组左侧前额叶、左侧内囊、右侧楔前叶白质的FA值显著降低(P ＜0.005,簇＞40).结论 脑白质病变在抑郁症发病的早期即已存在,异常脑区涉及与认知和情感调节关系较密切的前额叶-子皮质神经环路和默认网络的纤维束.     

精神分裂症患者的暴力行为研究

目的：探索精神分裂症患者暴力行为的特征、发生机理、及其预测。方法：采用回顾性研究方法，三名研究人员从1991－1999年的鉴定案例中挑出符合研究条件的案例，进行统计学分析，并结合国内外相关文献进行讨论。结果：符合条件者共182例，主要年龄范围为20－50岁，其中指向人身者占较大比例（86．2％），病理性动机和不明动机具有显著意义（66．5％），暴力行为和精神症状关系较为密切。结论：精神分裂症患者的暴力行为具有一定的特点和较严重的社会危害性。     

情感性精神障碍患者的入院态度分析

目的：探讨情感性精神障碍患者的入院态度及其影响因素。方法：对81抑郁症患者和64例躁狂症患者的入院态度及其影响因素进行评估，并对影响因素作Logistic回归分析。结果：抑郁症患者的自愿入院率为32．1％，非自愿入院率为53．1％，强迫入院率为14．8％。躁狂症患者分别为10.9％、51.6％和37.5％。多因素Logistic回归分析显示，抑郁症患者的住院次数、自知力、治疗时间及Hamilton抑郁量表(HAMD)总分进入了回归方程；躁狂症患者的自知力、Bech Rafaelsen躁狂量表(BRMS)总分及自我评价项目进入回归方程。结论：情感性精神障碍患者人院态度受多种因素影响。