七年制医学生细胞生物学课程教学实践与思考

本文采用问卷形式调查了南京医科大学2002级和2003级七年制临床医学专业学生对细胞生物学课程教学的意见和建议,详细分析了调查结果,提出了丰富教学内容、采用多样化的教学方式、加强科研训练、逐步推进双语教学等适应现代医学教育的教学改革措施。     

住院医师规范化培训医学人文教育的实践与思考

鉴于我国长期以来医疗资源紧张、医患纠纷不断的卫生服务现状,加强临床医学生人文素质教育显得尤为重要.住院医师规范化培训作为医学生向临床医师转变的关键阶段,为其人文知识在临床实践中得以运用提供了场所.作者针对医学人文教育在住院医师规范化培训阶段缺失的各方面原因进行分析,探讨通过重新定位医学人文教育、强化人文基础知识、多样化开展教学活动、落实形成性评价等方法加强住院医师在住培阶段医学人文素质教育,旨在提高住院医师综合素养,为适应现代医疗卫生服务环境培养高素质的医疗卫生人才.     

黄芪丸中黄芪甲苷含量测定

黄芪丸为传统中成药 ,收载于《全国医药产品大全》［１］,处方由沙苑子、黄芪、川楝子、制川乌、制小茴香、青小豆、地龙、乌药、防风组成。具有补气温肾、祛湿散风之功效。主要用于肾脏虚冷 ,头面浮肿 ,腰腿冷痛 ,小便频数 ,遍身麻木等症。黄芪甲苷为方中主药黄芪的有效成分。尚未见有该丸测定黄芪有效成分的报道。本文采用双波长薄层扫描法对其进行含量测定 ,效果满意。现报道如下。１仪器与材料仪器 :ＣＳ -９０００双波长薄层扫描仪（日本岛津） ;ＰＢＱ -Ｉ型薄层自动铺板器（重庆南岸新力实验电器厂） ;点样用定量毛细管（Ｄｒｕｍｍ…     

组织扩张术在外耳再造中的应用

近年来,虽然一期全耳廓再造术使外耳再造的结果更加令人满意,技术亦日趋完善。但采用组织扩张术进行外耳再造,外形更加逼真,皮瓣更易成活,并能解决耳后皮肤不足等问题。本组用组织扩张术整复的110例小耳（无耳）畸形病人,效果理想,其扩张术并发症4.55％。低于国内外文献报道（10o／edo％）［’,’］。现报告如下。临床资料本组110例,男72例,女38例,年龄6岁cio岁,先天性小耳畸形98例,陈旧性B脱伤百例,火焰烧伤4例.皮肤扩张均使用国产肾形50llil扩张器,共计110个。手术方法切除残耳软骨（残耳中部选择少许组织督作再造耳屏用…     

Wells评分指导下的预见性护理在预防下肢深静脉血栓中的应用效果

目的 探讨Wells评分指导预见性护理对于预防骨科下肢深静脉血栓患者的护理效果。方法 选取2015年10月至2016年9月铜陵市人民医院收治的骨科手术患者125例,根据是否接受在Wells评分指导下进行的预见性护理干预分为试验组（65例）和对照组（60例）。根据术后10～14 d彩色多普勒超声诊断有无下肢深静脉血栓形成作为评定标准。结果 两组Wells评分低、中、高危险度患者构成差异无统计学意义（P>0.05）,试验组1例患者下肢深静脉血栓形成,对照组9例患者下肢深静脉血栓形成,两组差异有统计学意义（χ²=7.68,P=0.01）。结论 Wells评分指导下的预见性护理在骨科下肢深静脉血栓中的应用,能够有效降低骨科手术患者的下肢深静脉血栓形成,值得推广应用。     

二仙地黄汤联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床研究及对血脂和ET-1的影响

目的:探讨二仙地黄汤联合胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的临床效果及对患者血脂、内皮素-1(ET-1)、血糖和血流变学指标水平的影响。方法:选取2015年6月至2016年2月广西壮族自治区南溪山医院收治的T2DM患者96例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用胰岛素降糖治疗,观察组在对照组的基础上加用二仙地黄汤。2组均连续治疗4周。统计并计算2组临床疗效;比较2组患者血脂、ET-1水平、血糖和血流变学指标的变化。结果:观察组总有效率为95. 83%,显著高于对照组的83. 33%(P 0. 05);治疗后2组TC、TG、LDL-C、ET-1及FPG、2 h PG、Hb Alc等指标水平,均较治疗前显著下降,HDL-C较治疗前显著升高(P 0. 05或P 0. 01),组间比较差异有统计学意义(P 0. 05或P 0. 01);治疗后2组全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞刚性指数均较治疗前显著下降,红细胞变形指数较治疗前显著升高(P 0. 05或P 0. 01),组间比较差异有统计学意义(P 0. 05或P 0. 01)。结论:二仙地黄汤联合胰岛素治疗T2DM患者的临床效果确切,可有效降控制患者血糖、血脂水平,并能缓解机体血液高凝状态,降低ET-1水平,进而更利于病情的恢复。     

gp96蛋白影响HHV⁃6 gB糖蛋白的成熟

目的：寻找与糖蛋白96（glycoprotein 96,gp96）相互作用的人疱疹病毒6型（human herpesvirus 6,HHV?6）的病毒因子,并研究其相互作用对病毒感染的影响。方法：通过免疫共沉淀、Western blot以及激光共聚焦显微镜寻找并验证gp96和HHV?6糖蛋白B（glycoprotein B,gB）的相互作用;提取外泌体检测gp96过表达对HHV?6 gB成熟的影响。结果：免疫共沉淀实验发现HHV?6 gB和gp96有相互作用;激光共聚焦证实gB和gp96在空间上共定位; Western blot确认gp96过表达会影响gB的成熟。结论：gp96蛋白与HHV?6 gB糖蛋白特异性结合,并且影响HHV?6 gB的成熟。     

基于PCAS及微信平台的PBL教学在消化科规范化培训医师带教中的经验

目的探讨基于PCAS及微信平台PBL教学在消化科规范化培训住院医师带教中的实践及体会。方法以123名规培医师为研究对象,分为常规教学组及PBL教学组。采用客观测评以及主观问卷调查对教学效果进行初步评价,比较常规教学和PBL教学在规培医师教学中的效果。结果PBL教学组学员认同人数更多,除"临床诊疗思维锻炼"外,组间比较差异均有统计学意义。PBL教学组出科考核成绩与常规教学组相比,在病史询问、体格检查、病历书写、理论考试上有所提高(P<0.05),而技能操作得分组间差异无统计学意义。教师座谈调查结果表示,教师也很支持PBL教学模式。结论在规培医师中开展基于PCAS及微信平台的PBL教学对其能力培养具有较大的帮助,在实际临床教学中切实可行,可操作性强,有利于提高学员培训质量。     

中医药治疗高泌乳素血症的近况

<正>高泌乳素血症(HP)是指外周血中泌乳素(PRL)水平明显高于正常继而引起的闭经、溢乳、月经失调、不孕等症状,多发生在女性。中医学无此病名,近年来许多学者运用中医理论探讨本病的病因病机,以中医辨证分期论治、专方验方、单味中药有效成分提取物等治疗本病,研究显示,中医药在阻止其证候转变、提高西药疗效方面具有独特优势。现将近年来中医药治