子痫前期患者外周血T-bet mRNA和GATA3 mRNA的表达水平

目的:从Th细胞特异性转录因子T-bet和GATA3的角度探讨其在子痫前期(pre-eclampsia)发病过程中可能的病理生理机制,为子痫前期的病因研究及免疫治疗提供思路。方法:采集正常产妇和子痫前期患者外周血单个核细胞(PB-MCs),提取总RNA,逆转录成cDNA,利用SYBRGreenI荧光定量PCR方法,以β-actin为内对照基因检测每组PBMCs中T-bet mRNA和GATA3 mRNA的表达水平。结果:①GATA3 mRNA在正常妊娠组、子痫前期轻度组和子痫前期重度组的表达随病情的加重表达减弱,子痫前期重度组与正常妊娠组相比差异有统计学意义(P<0.05),子痫前期轻度组与正常妊娠组、子痫前期重度组比较差异无统计学意义(P>0.05);②T-bet mRNA的表达随病情的加重表达增强,子痫前期重度组与正常妊娠组、子痫前期轻度组相比差异有统计学意义(P<0.05),子痫前期轻度组的表达也高于正常妊娠组,但差异无统计学意义(P>0.05);③T-bet mRNA/GATA3 mRNA比值结果显示,随病情的加重比值增大,且子痫前期重度组与正常妊娠组比较差异有统计学意义(P<0.05),子痫前期轻度组与正常妊娠组、子痫前期重度组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子痫前期患者外周血中表现为免疫杀伤的Thl型细胞转录因子T-bet mRNA表达增强,表现为免疫保护或免疫营养的Th2型细胞转录因子GATA3 mRNA表达减弱,提示子痫前期患者外周血中T-bet mRNA的高表达与其发病有关,GATA3 mRNA在子痫前期的发生、发展中的作用不如T-bet mRNA明显;T-bet mRNA/GATA3 mRNA比值随病情的加重而增大,提示外周血中Th1/Th2转录因子的平衡偏离可能是导致子痫前期发病的病因之一。     

脑络通对大鼠急性脑缺血-再灌流损伤保护作用的实验研究

应用大鼠急性脑缺血－再灌流模型，观察了脑络通胶囊对模型鼠局部脑血流量（ｒＣＢＦ）、脑水分含量、血中和脑组织一氧化氮（ＮＯ）及内皮素（ＥＴ）的影响。结果表明，脑络通可明显增加模型鼠脑缺血－再灌流损伤低灌注期ｒＣＢＦ，减轻脑水分含量（Ｐ＜０．０５），改善血和脑组织中ＮＯ及ＥＴ的异常升高。提示脑络通对脑缺血－再灌流损伤有明显的保护作用。     

益气活血法对气虚血瘀脑缺血再灌注损伤大鼠一氧化氮含量和神经细胞凋亡的影响

目的:研究益气、活血和益气活血法对气虚血瘀脑缺血再灌注损伤大鼠神经细胞凋亡率、脑组织一氧化氮(NO)含量、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)蛋白表达的影响。方法:采用饥饿、劳累、高脂饮食等多因素复合制作大鼠气虚血瘀模型,然后用线栓法阻断大鼠大脑中动脉2h,再灌注1d、3d后,观察脑组织神经细胞凋亡率、NO含量i、NOS和eNOS蛋白表达的变化。结果:与模型组比较,各治疗组神经细胞凋亡率显著降低,脑组织中NO显著降低,脑缺血半暗带的eNOS蛋白表达显著增加,iNOS蛋白表达显著减少,但以益气活血法最优。结论:益气活血法具有促进eNOS蛋白表达,抑制iNOS蛋白表达的作用,是其抗脑缺血再灌注后神经细胞凋亡的机制之一。     

脑络欣通对脑缺血再灌注气虚血瘀证大鼠皮质、海马CA1区FADD和Caspase-3蛋白表达的影响

目的:探讨脑络欣通对局灶性脑缺血再灌注损伤气虚血瘀证大鼠神经细胞凋亡Fas/FasL信号转导通路FADD、Caspase-3蛋白表达的影响。方法:采用气虚血瘀证大鼠以线栓法阻塞其大脑中动脉,复制局灶性脑缺血再灌注模型,缺血2h再灌注1、3、7天。用免疫组化染色法分别检测缺血皮质或海马CA1区FADD、Caspase-3蛋白的表达。结果:与模型组比较,脑络欣通组缺血皮质和海马CA1区FADD、Caspase-3蛋白表达显著降低。结论:脑络欣通可能通过抑制缺血皮质或海马CA1区FADD、Caspase-3的蛋白表达,抗神经细胞凋亡,改善气虚血瘀证大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤。     

浸润型肺结核合并糖尿病507例临床分析

目的 通过合并糖尿病的肺结核的临床分析，探讨二病并存时的临床特点及糖尿病控制对结核化疗疗效的影响。方法 对507例住院的肺结核合并糖尿病的患者的临床资料进行总结分析。结果 合并糖尿病的肺结核患者比单纯肺结核有病情较重、干酪病灶多、空洞多、排菌病例多及复治病例多的临床特点；在糖尿病稳定，血糖控制在8．4mmol／L以下，其痰菌阴转率、病灶显吸率与单纯性肺结核的疗效相似。结论 糖尿病与肺结核互有影响，以糖尿病对肺结核影响较大，合并糖尿病的肺结核化疗的疗效及预后与糖尿病控制情况有很大关系。     

标本溶血对临床生化检验结果的影响及防范措施

目的 探讨分析标本溶血对临床生化检验结果的影响及防范措施。方法 2020年7月至2021年11月,选取在本院健康体检中心进行健康体检,且体检报告显示身体正常的受检者100例进行研究,100例受检者均可提供知情同意书证明自愿参与研究,且提前预约本院健康体检服务,接受生化检验教育,了解本次研究内容。确定受检者均了解本次研究内容后,于体检当天清晨采集空腹静脉血2份,分别置入真空采血管1及真空采血管2,两份血样均在本院检验科完成临床生化检验,获取11项检验项目的具体数值及阳性率,并进行统计学比较。结果 真空采血管1的葡萄糖水平、碱性磷酸酶水平低于真空采血管2(P <0.05);真空采血管1的血钾水平、乳酸脱氢酶水平、天冬氨酸转氨酶水平、丙氨酸转氨酶水平、尿酸水平高于真空采血管2(P <0.05)。真空采血管1的血钾、乳酸脱氢酶、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、尿酸检出阳性率大于真空采血管2检出阳性率（P <0.05）。结论 标本溶血会对临床生化检验结果造成干扰,导致检出指标数值异常,影响医师准确诊断患者疾病,临床需及时制定并落实有效干预措施,提升生化检验准确性。     

中西医结合治疗结核性脑膜炎疗效观察

结核性脑膜炎（Tuberculosismeningitis,TCM）是结核分枝杆菌引起的以脑膜炎症为主的特异性炎症,其致死率、致残率高,是我国常见且严重的肺外结核病。2008年7月--2009年9月,笔者采用中西医结合方法对10例结核性脑膜炎患者进行治疗,取得较好疗效,现总结报道如下。     

火针为主配合拨罐、毫针治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的观察火针、拔罐及毫针综合治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效及探讨其初步的作用机制。方法将40例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组(火针、拔罐、毫针)与对照组(常规药物)进行疗效对比。结果治疗组总有效率95.00%,对照组为80.00%,治疗组疗效明显优于对照组,且明显缩短治疗时间。结论火针为主配合拔罐和毫针综合治疗带状疱疹后遗神经痛,其疗效优于药物治疗。     

外伤所致肠系膜动静脉瘘误诊为结核性腹膜炎1例

1病例报告 女,55岁,因腹胀、腹痛2个月,间断发热近1个月,腹泻1周入院。起病后行腹部CT检查发现肝脏多发小囊肿,胆囊多发结石,腹腔大量积液,肠系膜上静脉明显增粗,腹腔异常血管形成,肠系膜根部系膜增厚;肝胆脾磁共振增强示胰腺弥漫异常信号伴腹膜广泛异常改变和大量腹水、