Oct-4在激素非依赖性前列腺癌干细胞中的表达及意义

背景:干细胞特异性基因Oct-4在维持干细胞功能和调节干细胞的分化过程中起着关键性作用,了解前列腺癌干细胞中Oct-4的表达,对前列腺癌的预后、复发和耐药的评估具有重要意义.目的:观察Oct-4在激素非依赖性前列腺癌干细胞中的表达.设计、时间及地点:观察性实验,于2008-02/10在南吕大学第一附属医院中心实验室完成.材料:取12例前列腺癌患者手术后组织标本,其中6例在手术前没有经过化疗和激素治疗,另外6例患者经过激素治疗出现抵抗而手术.方法:制备前列腺癌组织单细胞悬液,流式细胞仪分选未经治疗前列腺癌和治疗后出现耐药的前列腺癌干细胞,RT-PCR和Western blot榆测激素非依赖件前列腺癌Oct-4基因和蛋白的表达.主要观察指标:激素依赖和非依赖性前列腺癌CD133+/CD44+以及CD133-/CD44-细胞的比例;Oct-4基因和蛋白在激素非依赖性前列腺癌CD133+/CD44+、CD133+/CD44-、CD133-/CD44+、CD133-/CD44-细胞的表达.结果:流式细胞仪检测显示未经过治疗的前列腺癌CD133+/CD44+细胞占(0.83±0.21)%,而CD133-/CD44-细胞多达(95.62±1.35)%;治疗出现激素抵抗的前列腺癌CD133+/CD44+细胞为(54.62±0.86)%,而CD133-/CD44-细胞为(9.56±0.47)%;与其他亚群细胞相比,激素非依赖性前列腺癌CD133-/CD44-细胞Oct-4基因和蛋白显著降低(P＜0.01);CD133+/CD44+细胞Oct-4基冈和蛋白表达显著升高(P＜0.01):而CD133+/CD44-和CD133-/CD44+细胞之间Oct-4基因和蛋白表达无显著差异(P＞0.05).结论:Oct-4在激素非依赖件前列腺癌干细胞中高表达,可能与前列腺癌的预后和耐药有关.     

精子的获取方式对ICSI治疗后妊娠结局的影响

目的探讨不同方式获取的精子对卵胞浆内单精子注射术(ICSI)治疗后妊娠结局的影响。方法根据获取精子的方式不同将有或无精子症患者分为3组:射出精子组129例、附睾精子组65例和睾丸精子组11例。3组患者均行ICSI治疗。观察3组受精、卵裂、优质胚胎及临床妊娠等情况。结果射出精子组的受精率、卵裂率、优质胚胎率及临床妊娠率与附睾精子组、睾丸精子组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在ICSI周期使用不同来源的精子,不影响其受精和妊娠结局。     

钬激光联合电切治疗后尿道狭窄与开放手术的疗效比较

目的:评价钬激光联合电切与传统开放手术治疗后尿道狭窄及闭锁的疗效及安全性。方法:收治后尿道狭窄及闭锁患者40例,非选择性对其中18例采用钬激光联合电切尿道狭窄内切开术,22例患者行传统开放手术切除瘢痕加尿道吻合术。40例随访12～20个月,平均15个月,比较两组术中及术后的相关临床指标,包括手术时间、术中出血量、留置尿管时间、术后尿道扩张次数、住院时间、治愈率及尿失禁、尿外渗及继发出血等并发症发生情况。结果:钬激光联合治疗组治愈率83.3%,开放组治愈率86.3%,2组术后最大尿流率均明显改善,组间差异无统计学意义(P>0.05);钬激光联合治疗组平均手术时间,术中出血量,住院时间,留置尿管时间,并发症发生率,尿失禁及阴茎勃起功能障碍等均少于开放手术组(P<0.05)。术后尿道扩张次数组间无显著差异(P>0.05)。结论:钬激光联合电切是治疗单纯性后尿道狭窄的首选方法。开放手术在复杂性尿道狭窄的治疗上有明显优势,而且是解决尿道狭窄的最终方法。     

左旋肉碱治疗少弱精子症的疗效观察

近年来，随着环境的恶化、工作压力的增加、生活节奏的加快，男性不育发病率呈上升趋势，其中影响最明显的是男性精子数量及质量在逐年下降。目前临床上对于男性少弱精子症病因研究还不是很深入，在治疗上也没有非常有效的药物和方法。左旋肉碱（L—carnitine）是一种类维生素物质，临床上多用于心脏病、糖尿病、肾脏透析的治疗，近年来用于男性不育的治疗取得了较大进展。本院2005年8月开始采用左旋肉碱制剂——左卡尼汀口服溶液治疗男性少弱精子症，取得了一定疗效，现报告如下。     

改良低渗膨胀实验筛选活精子行ICSI的治疗研究

目的研究改良低渗膨胀实验（HOS）筛选活精子行单精子卵胞浆内显微注射（ICSI）的效果。方法比较改良HOS和形态学法筛选精子行ICSI后2组患者的受精率、妊娠率。结果改良HOS行ICSI可获得更高的受精率、妊娠率。结论改良HOS较形态学法筛选活精子行ICSI能获得更好的临床结局。     

睾丸炎症模型的研究进展

男性不育已成为全世界关注的问题。研究表明,睾丸炎症反应与男性不育密切相关,通常表现为精子数目减少、精子活力降低,甚至丧失生育能力等。近年来因睾丸炎所致男性生育能力下降的问题越来越凸显,鉴于此,对于睾丸炎症的研究有非常重要的意义。为了更好的对睾丸炎所致生精功能障碍问题和精子发生的机制方面进行深入的研究,需要建立稳定可靠的睾丸炎动物模型。本文综述了近年来研究者们对睾丸炎症动物模型的研究,以期为相关领域研究者提供参考。     

显微镜下输精管附睾吻合术治疗梗阻性无精症40例报道

目的 观察显微镜下输精管附睾吻合术治疗梗阻性无精子症的临床效果.方法 整取抽样2017年1月-2021年2月在南昌大学第一附属医院收治的梗阻性无精子症患者40例,均采取显微镜下输精管附睾吻合术,术后随访3～41个月,观察其术后复通情况.结果 40例患者随访3～41个月,复通率为67.50％(27/40),其中双侧吻合复通率较单侧吻合复通率高,差异无统计学意义(P>0.05),体尾部吻合复通率明显高于头部吻合复通率,差异有统计学意义(P<0.05),既往有生殖系统感染病史患者的复通率高于无生殖系统感染病史患者(P>0.05),差异无统计学意义.结论 显微镜输精管附睾吻合术治疗附睾梗阻性无精子症效果确切,值得临床推广应用,同时体尾部吻合复通率明显高于头部吻合复通率,差异有统计学意义(P<0.05).     

前列腺炎导致男性不育的研究进展

前列腺炎作为泌尿外科的常见病,可达泌尿外科门诊量的四分之一,发病人数正在逐年增加。尤其是慢性前列腺炎,其对患者生活质量产生影响的同时也常令医生感到棘手。男性健康问题近年来也倍受关注,其中的男性不育症更是值得关注的疾病。目前已有较多研究表明前列腺炎通过多种机制导致男性不育,本文就前列腺炎与男性不育的相关性研究进行综述。     

前列腺体积参数与良性前列腺增生急性尿潴留的关系

目的探讨前列腺总体积、前列腺移行区体积、移行区指数与良性前列腺增生急性尿潴留的关系。方法62例确诊为良性前列腺增生的患者,发生急性尿潴留者22例(A组),未发生尿潴留者40例(B组),通过经直肠超声测量其前列腺总体积和前列腺移行区体积,并对两组患者的年龄、前列腺总体积、前列腺移行区体积、移行区指数进行统计学分析。结果A、B两组年龄分别为(70.50±5.90)岁和(67.43±7.43)岁,无显著性差异(P>0.05)。两组前列腺体积分别是(63.41±28.26)mL和(54.64±23.95)mL,无显著性差异(P>0.05)。两组移行区体积分别是(37.97±18.96)mL和(22.73±17.14)mL,有显著性差异(P<0.05)。两组移行区指数分别是0.62±0.20和0.41±0.17,有极显著性差异(P<0.01)。结论前列腺移行区体积和移行区指数是预测急性尿潴留的可靠指标。     

微创取精术联合卵胞浆内单精子注射术治疗不射精症不育的研究

目的探讨微创取精术获取的精子联合卵胞浆内单精子注射术（ICSI）治疗不射精症患者的临床效果。方法将36例不射精症患者按获取精子的方式不同分为2组。附睾精子组31例,采用经皮附睾精子抽吸术（PESA）;睾丸精子组5例,经PESA术未获得精子而进行睾丸精子获取术（TESE）。2组患者均行ICSI治疗。观察2组受精、卵裂、优质胚胎及临床妊娠等情况。结果 36个例患者共获得MⅡ期卵子403个,其中附睾精子组342个（84.8%）,总受精率为76.3%（261/342）,卵裂率为95.0%（248/261）,优质胚胎率为47.9%（119/248）,获得临床妊娠率为41.9%（13/31）;睾丸精子组获得MⅡ期卵子61个（15.1%）,总受精率为68.8%（42/61）,卵裂率为92.9%（39/42）,优质胚胎率为48.7%（19/39）,获得临床妊娠率为40.0%（2/5）。2组患者的受精率、卵裂率、优质胚胎率及临床妊娠率比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论通过微创取精术联合ICSI治疗不射精患者的生育问题是安全有效的。不射精患者的附睾精子和睾丸精子具有相同的受精和获得优质胚胎的能力。