恢复期老年抑郁症伴轻度认知障碍患者执行功能及事件相关电位的关系研究

目的研究恢复期老年抑郁症伴轻度认知障碍患者执行功能及事件相关电位的关系。方法选取2017年1月至2019年12月期间我院收治的恢复期老年抑郁症患者78例,采用MoCA量表评估其认知功能,将认知功能正常(MoCA评分≥26分)的58例患者纳入对照组,将轻度认知功能障碍(15≤MoCA评分<26分)的20例患者纳入观察组,测定两组患者事件相关电位及执行功能,分析执行功能与事件相关电位的相关性。结果观察组P300波幅低于对照组,P300潜伏期长于对照组,错误应答数、持续性错误数、持续性反应数均高于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,P300潜伏期与错误应答数、持续性错误数、持续性反应数呈正相关(r>0,P<0.05);P300波幅与错误应答数、持续性错误数、持续性反应数呈负相关(r<0,P<0.05)。结论恢复期老年抑郁症伴轻度认知障碍患者执行功能与事件相关电位关系密切,可用事件相关电位来判断患者的执行功能障碍。     

“新型毒品”与“传统毒品”滥用者的心理和行为特征比较研究

目的:通过与"传统毒品"滥用者的比较,了解强制隔离戒毒人员中"新型毒品"滥用者的心理及行为特点,为科学、合理、系统地对"新型毒品"滥用者进行心理治疗和心理康复提供参考依据。方法:对强制隔离戒毒人员中的"新型毒品"滥用者和"传统毒品"滥用者分别进行以人口学特征、药物滥用史、精神症状特征、防御机制、个人评价及艾森克个性测验等为主要内容的问卷评定,并比较组间差异性。结果:在人口学特征方面,除文化程度外,两组在年龄、婚姻状况和职业构成上的差异均有显著性(P<0.01);在药物滥用史方面,两组在吸毒时间和戒毒次数上的差异均有统计学意义(P<0.01);在个人评价总分,EPQ 4个因子,防御机制问卷中不成熟的防御机制因子以及16PF测评中乐群性、聪慧性、稳定性、兴奋性、敢为性、敏感性、怀疑性、幻想性、忧虑性、实验性、独立性、紧张性等因子上,"新型毒品"滥用者与"传统毒品"滥用者间的差异有显著性(P<0.05)。结论:与"传统毒品"滥用者相比,"新型毒品"滥用者呈现出年轻化特点,以未婚者、个体从业者和有稳定经济收入工作者为主,在心理和行为方面呈现出易激惹、焦虑、空虚无聊、敏感、烦躁、幻想性等显著性特点,提示:一方面,在强制隔离戒毒期间,对"新型毒品"滥用者心理和行为障碍的矫治工作应根据该人群上述心理和行为特点有针对性地开展;另一方面应把具有上述特征的人群作为"新型毒品"滥用高危人群,并作为开展"新型毒品"禁毒宣传教育的重点对象。     

老年抑郁症患者认知症状的临床意义

老年抑郁症广义定义指存在于老年期(≥65岁)这一特定人群的抑郁症,狭义定义指首发于老年期(≥65岁)的原发性抑郁症。目前并无公认的老年抑郁症诊断标准,临床上将符合抑郁症诊断标准、年龄≥65岁的患者诊断为老年抑郁症。老年抑郁症患者除抑郁症状外常表现认知损害,这与主观记忆损害(subjective cognitive impairment,SCI))、轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)以及阿尔茨海     

2004年～2006年我院麻醉药品应用分析

目的分析我院2004年～2006年麻醉药品的应用情况。方法对我院2004年～2006年麻醉药品的用药频度、用药金额等统计数据进行分析。结果在我院临床应用的8种麻醉药品中，芬太尼注射液的用药频度居第一。结论我院麻醉药品的应用基本合理，吗啡口服剂为我院临床缓解肿瘤疼痛之首选；哌替啶已不作为癌痛治疗的选择。     

股骨粗隆间骨折2种手术方法比较

股骨粗隆间骨折多见于老年人,治疗上采用手术治疗已得到广泛应用.我院自1998年9月至今采用闭合复位(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折289例,自2002年至今采用闭合合办开放复位股骨重建钉治疗股骨粗隆间骨折157例.现对2种治疗方法疗效进行分析比较.     

老年轻度认知功能损害的记忆缺损变化及其预测痴呆的价值

目的观察和评价老年轻度认知功能损害(MCI)患者记忆功能的变化特点及其预测痴呆的价值。方法前瞻性对照研究。对象为患轻度认知功能损害的老年人(MCI组)和认知功能正常的老年人(对照组)两组。主要用韦氏记忆测验(WMS)和简易智力状态检查(MMSE),在基线和3年随访时分别评价轻度认知功能损害的记忆缺损变化。随访对象发展为痴呆的诊断标准为美国精神疾病诊断分类与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)标准。结果MCI组共47例,对照组50例。平均随访时间为(34±2)个月,随访期间MCI组13例和对照组1例发展为痴呆,MCI组痴呆的发病率为27·7%,对照组为2·0%,两组差异有统计学意义(P<0·01)。3年间,MCI组的简易智力状态检查总分平均下降了(2·2±3·7)分,对照组下降了(1·0±1·9)分;MCI组的记忆商下降了(12·6±17·3)分,对照组下降了(3·9±8·4)分;MCI组中发展为痴呆的患者的简易智力状态检查和记忆商下降更为明显,分别下降了(5·5±2·8)分和(29·9±18·0)分。logistic回归分析显示,简易智力状态检查和韦氏记忆测验的定向记忆得分对MCI是否发展为痴呆具有显著性预测意义,2个测验预测的总正确率分别为70·3%、78·4%。结论MCI发展为痴呆的主要记忆功能改变有定向、识记、视觉、触觉等短期记忆显著下降,定向记忆的显著下降作为预测痴呆的因素,有助于痴呆的早期识别和预防。     

miR-153靶向PRDM2基因并通过JAK/STAT信号通路影响膀胱癌的侵袭和迁移

目的:研究微小RNA(miR)-153是否靶向正性调控域锌指蛋白2(PRDM2)基因并通过调控JAK/STAT信号通路影响膀胱癌细胞的侵袭和迁移。方法:运用q PCR检测miR-153在膀胱癌组织中的表达;运用免疫组化检测PRDM2在正常组织和膀胱癌组织中的表达;Western blot检测不同膀胱癌细胞株中PRDM2的表达情况;双萤光素酶报告基因系统检测miR-153对PRDM2转录活性的影响;Transwell侵袭实验检测miR-153过表达对膀胱癌细胞RT4侵袭能力的影响;划痕实验检测miR-153过表达对膀胱癌细胞RT4迁移能力的影响;Western blot实验检测过表达miR-153后JAK/STAT信号通路蛋白的水平。结果:和正常组织比较,PRDM2蛋白在膀胱癌中表达较高(P0.05);miR-153的表达水平在膀胱癌组织中较低(P0.05);双荧光素酶报告基因系统检测结果显示,miR-153可以调控PRDM2的表达水平;过表达miR-153后,膀胱癌细胞株RT4的侵袭和迁移能力明显降低,p-JAK2和p-STAT3的蛋白水平下调。结论:miR-153靶向PRDM2,并通过JAK/STAT信号通路调控膀胱癌细胞的侵袭和迁移能力。     

用认知行为疗法治疗精神分裂症的继发抑郁

目的：探讨认知行为疗法治疗精神分裂症的继发抑郁的疗效。方法：使用“旧金山预防抑郁研究”教材录制的录像带，对２３例伴有抑郁症状，且符合ＤＳＭ－Ⅳ有关精神分裂症和分裂样精神障碍诊断标准患者，通过看录像进行认知行为疗法，每周一次，８周为一疗程。治疗前后用ＨＡＭＤ、ＣＥＳ－Ｄ、ＨＡＭＡ、ＢＰＲＳ、ＧＡＳ量表评定。结果：认知行为治疗后ＨＡＭＤ、ＣＥＳ－Ｄ、ＨＡＭＡ评分均有逐渐下降趋势、ＧＡＳ评分有逐渐上升趋势（Ｐ＜０．０５），而ＢＰＲＳ评分无显著差异（Ｐ＞０．０５）；治疗６周及８周ＨＡＭＤ减分率与ＢＰＲＳ减分率、ＧＡＳ变化值之间均呈密切相关（Ｐ＜０．０１）。结论：认知行为疗法能改善精神分裂症的抑郁和焦虑症状，能提高患者临床总体情况和功能水平     

利福喷汀致发热1例

患者,男,39岁,胸痛8d,咳嗽2d,来本院就诊。经X线胸片等相关检查,初步诊断为左侧结核性胸膜炎。给予力克菲蒺、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福喷汀等抗结核药物治疗。患者在院外口服治疗6d后,不见好转,又增添了胸闷、发热等症状,来我院住院治疗。经彩超、CT、血常规等进一步检查,均支持原诊断,继续服用原抗结核药4联方案加激素治疗,辅以抽胸液。治疗10d后,症状不见改善,反而体温持续38℃以上,胸闷、咳嗽加重,全身不适,不思饮食。经有关专家会诊,初步分析为是否某抗结核药过敏所致?停用抗结核药。1d后,患者体温有所下降,呼吸症状明显改善;