原发性甲状腺功能亢进患者手术方式的探讨

目的 探讨原发性甲状腺功能亢进手术方式及预后.方法 回顾分析我院收治的120例原发性甲状腺功能亢进患者的临床资料,其中55例传统组行双侧甲状腺次全切除术,65例改进组行一侧全切加另一侧大部切除,观察患者术后恢复情况.结果 全部患者无手术死亡病例,改进组治疗效果明显好于传统组.改进组甲状旁腺功能减低率、手术出血量比传统组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);改进组喉返神经损伤率比传统组亦明显减低.结论 原发性甲状腺功能亢进患者行一侧全切加另一侧大部切除术是安全、有效治疗,能够降低手术风险,减少术后并发症.     

浅议82例小儿慢性咳嗽的临床特点

目的浅析小儿慢性咳嗽的致病因素与临床特征。方法随机选取我院2010年至2012年间收治的82例慢性咳嗽患儿完整资料为分析依据,分析不同病因引发的小儿慢性咳嗽的特征。结果呼吸道反复感染为致小儿慢性咳嗽的主要诱因(43.37%),其次为MP肺炎(18.07%)、咳嗽变异性哮喘(16.87%),此外,鼻炎、慢性咽炎、气管异物、先天性心脏病、胃食管反流、肺结核均为小儿慢性咳嗽的致病因素。结论临床特征与辅助检查为小儿慢性咳嗽的确诊关键,一旦查明病因后应根据不同病因给予相应的针对性治疗。     

“抑郁”不愈，警惕痴呆

临床上不少患者家属都有这样的痛苦经历：老人被诊断为老年抑郁症,经抗抑郁治疗,病情却迁延不愈,部分患者经数年治疗后甚至出现明显的认知障碍,最后才诊断为阿尔茨海默病。如何看待抑郁和痴呆的关系呢？     

行为变异型额颞叶痴呆的影像学研究进展

对额颞叶变性中的行为变异型额颞叶痴呆影像学研究作一简述。     

经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段爆裂骨折

目的探讨微创经皮长尾定向椎弓根螺钉内固定技术治疗胸腰段爆裂骨折的临床疗效及价值。方法回顾性分析2008年3月至2010年1月治疗36例胸腰段爆裂骨折的患者,其中男25例,女11例;年龄21~74岁,平均42.6岁。损伤节段:T113例,T1216例,L114例,L23例。比较围手术期参数及影像学指标。结果随访时间为10~12个月,平均11个月。微创经皮长尾定向椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段爆裂骨折患者的Cobb角、椎体前后缘高度、椎间隙高度、椎管骨块占位率术后较术前均有显著的恢复。同时微创手术较开放手术具有住院时间短、术中出血少、术后恢复快、腰疼痛轻等优点。结论微创经皮长尾定向椎弓根螺钉内固定技术操作是治疗无神经障碍或有轻微神经症状的胸腰段爆裂骨折的有效方法。     

医疗设备报废工作浅析

随着生物医学工程技术的发展,各种新型的智能化、全能化、人性化的诊断、治疗设备不断涌现,各医疗单位引进了不少新型设备,以逐渐取代和淘汰了很多老旧型和功能较单一的设备.目前,很多单位的设备管理部门对报废或处理这些旧设备上还不太规范,只要有了相同功能的新设备或设备有了较大故障,使用单位或管理部门领导一句话,就报废当废品卖了;或放入库房,时间一长,就不了了之;这样既浪费了资源,造成不必要的损失,还易形成不好职业风气.……     

美金刚口服液治疗阿尔采末病的多中心、随机、双盲、平行对照试验

目的 评价美金刚口服液治疗中、重度阿尔采末病(AD)的有效性及安全性.方法 将237例中、重度AD患者随机分为2组,试验组服用美金刚口服溶液20 mL·d-1,对照组服用美金刚片20 mg·d-1,治疗16 wk,在wk 4、8、12和16末进行AD认知评定量表(ADAS-Cog)、日常生活能力量表(ADL)和临床疗效...     

美金刚治疗阿尔茨海默病的随机双盲对照试验

目的评估盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)的疗效与安全性。方法采用随机、双盲双模拟、阳性药对照、剂量可调整的研究方法,58例AD患者随机分为2组,试验组予盐酸美金刚5~20 mg,po,qd,对照组予盐酸多奈哌齐片5~10 mg,po,qd,共16 wk。采用简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、临床疗效总评量表(CGI)总体疗效指标评估临床疗效,以不良反应量表(TESS)评估不良反应情况,每4 wk随访一次。结果2组MMSE总评分均有一定程度提高,在12、16 wk后与基线相比差异均有高度统计学意义(P<0.01),2组MMSE加分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组CGI总体疗效差异无统计学意义(P>0.05)。2组ADL总评分治疗前后自身比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组1例(3.4%)出现头晕,对照组6例(20.7%)出现不良反应,主要表现是胃肠道反应与兴奋。试验组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论美金刚能一定程度改善或稳定AD患者的认知功能,疗效与多奈哌齐相当,不良反应发生率低,安全性较好。     

军队边远小单位医疗设备维修对策探讨

笔者曾作为中心驻军医院组织的巡诊医疗队专职维修技师和军区联勤部药检所组织的医疗器械巡修队员，连续6年随巡诊医疗队或巡修队到一线部队进行医疗仪器设备检修，所到之处，绝大部分是交通不便、人烟稀少的边远小单位；既有旅、团和场站级单位的卫生队，也有边防营连、哨所、雷达站、仓库等单位的卫生所，对这些单位医疗设备的使用现状和常见故障现象有了较为深刻的了解。为改善就医条件，各医疗点都配有一些常用的小型医疗仪器，尤其是在实行医疗体系联勤的新举措后，总部和军区以及各级业务主管机关相继配发了一定量的较为新颖和贵重的小型医疗设备，     

西罗莫司的研究进展

从最近研究结果看西罗莫司对器官移植排斥反应、支架植入后预防再狭窄以及抗肿瘤等方面都有良好作用,而且与6-巯基嘌呤、环孢菌素A(CsA)等合用有协同作用,是目前临床用途较广的,且较安全的新免疫抑制剂.最近发现西罗莫司还具有抗肿瘤作用.