青少年特发性脊柱侧凸加重原因的研究进展

脊柱侧凸最重要的问题是脊柱畸形的加重，治疗决策大多也是基于预防和治疗侧凸的加重。特发性脊柱侧凸，尤其是青少年特发性脊柱侧凸是脊柱侧凸类型中最常见的一种类型，其自然病程及其发展的原因，尚不完全清楚。因此，研究青少年特发性脊柱侧凸的发展原因，具有重要的临床意义。     

Ilizarov牵伸器治疗创伤性膝关节伸直位僵硬

[目的]探讨Ilizarov牵伸器治疗创伤性膝关节伸直位僵硬的临床效果,并同膝关节软组织松解联合CPM机锻炼进行比较。[方法]2012年3月～2017年3月因膝关节周围骨折术后发生关节伸直位僵硬在漯河市中心医院创伤骨科住院治疗的患者共22人,分为Ilizarov牵伸器治疗组12例(Ilizarov组),膝关节软组织松解联合CPM锻炼组10例(松解组)。记录术前术后膝关节最大屈曲度、术后自主屈曲活动度达到60°所用时间、膝关节功能优良率等数据,对比分析两组患者的临床效果。[结果]Ilizarov组术后膝关节最大屈曲度为(102.87±1.84)°;松解组为(85.45±2.24)°,差异有统计学意义(P0.05)。Ilizarov组术后自主屈曲活动度达到60°所用时间为(28.50±0.71)d,松解组为(61.36±3.46)d,差异有统计学意义(P0.05)。参照Judet疗效评定法对膝关节功能进行评定,Ilizarov组优7例,良3例,可2例,优良率为83.3%;松解组优2例,良3例,可5例,优良率为50%。[结论]Ilizarov牵伸器治疗创伤性膝关节僵直具有治疗时间短、术后膝关节活动功能好等优点,是治疗膝关节僵直的有效方法。     

两种保头术式治疗酒精性股骨头坏死早期疗效比较

目的本研究介绍一种新的保头手术:钛网伞状加股方肌骨柱移植治疗酒精性股骨头坏死,并与原带股方肌蒂骨移植的方法进行比较来评价其近期治疗效果。方法 2008年1月至2008年12月,郑州大学第一附属医院设计应用股方肌蒂骨柱加钛网伞状支撑手术治疗股骨头坏死10例(12髋)(A组)。平均年龄30.1(21～42)岁。ARCO II B期2髋,ⅡC期10髋。同期采用单纯股方肌蒂骨瓣移植的手术方法治疗股骨头坏死12例(16髋)(B组),平均年龄29.8(20～41)岁。ARCO II B期6髋,ⅡC期10髋。所有病例均为酒精性股骨头坏死。术后定期随访患者,参照百分法进行疗效评价,采用非参数秩和检验比较A和B组间临床和影像学间的差异。结果随访时间A组平均29.2个月,B组平均28.5个月。A和B组疼痛和功能均改善明显。至最后随访时,A组优11髋,良1髋,B组优14髋,良2髋。两组间的临床和影像学结果比较无统计学差异。结论股方肌蒂骨柱加钛网伞状支撑术治疗ARCO IIC期股骨头坏死的近期效果良好,远期疗效有待进一步观察。     

2013年平顶山市手足口病隐性感染调查

目的了解平顶山市健康人群中肠道病毒的隐性感染情况。方法在平顶山市选择手足口病发病率高发地区汝州市,开展健康人群感染状况调查。在2013年采集100例儿童及成人的粪便和咽拭子标本,分4个年龄组,0~3岁、3~7岁、7~16岁、成人组,用实时荧光PCR进行肠道病毒核酸检测。结果合计检测100人次的标本中,阳性21人次,健康人群肠道病毒隐性感染阳性率达21.00%。结论在我市健康人群中肠道病毒隐性感染情况比较普遍。3~7岁儿童为主要感染人群,通常引起手足口病的CA16和EV71亚型的隐性感染在健康人群中较为少见。     

关节镜下陈旧性胫骨髁间棘骨折的治疗

[目的]探究关节镜辅助下陈旧性胫骨髁间棘骨折的治疗.[方法]15例陈旧性胫骨髁间棘骨折患者,15个膝,分为两组.一组采用关节镜下钢丝固定;一组采用关节镜下胫骨髁间棘骨折清理并重建前交叉韧带.观察骨折愈合情况和膝关节稳定性并行Lysholm膝关节评分评价疗效.[结果]钢丝固定组有6例(Ⅱ型3例,Ⅲ型3例),胫骨髁间棘骨折清理并重建前交叉韧带组有9例(Ⅱ型2例,Ⅲ型5例,Ⅳ型2例),随访时间:10～38个月(平均18个月).钢丝固定组有1例术后3个月发生固定钢丝断裂,其余5例均于术后6～8周愈合,膝关节稳定性两组无差异.术后6个月Lysholm膝关节功能评分:钢丝固定组为90.9±3.2,胫骨髁间棘骨折清理并重建前交叉韧带组为96.2±3.5,两组比较有统计学差异(P＜0.05).[结论]陈旧性胫骨棘骨折多由新鲜骨折治疗不及时或治疗不当演变而来;对于Ⅲ型以上的陈旧性胫骨髁间棘骨折或者受伤后时间较长的陈旧性胫骨髁间棘骨折患者,采用关节镜下胫骨髁间棘骨折清理并一期施行前交叉韧带重建手术,具有治疗时间短、膝关节功能恢复快、临床疗效好等优点.     

从实质形态论述无形之三焦

认为三焦概念的提出是出于中医理论发展的需要,三焦并没有具体形态,但却是实实在在的实体.根据三焦的功能,上焦应为呼吸系统毛细血管,中焦应为消化系统毛细血管,下焦应为泌尿系统毛细血管.     

早期糖尿病肾病预防及治疗研究进展

早期糖尿病肾病是糖尿病肾病的重要阶段,有效的治疗可以逆转尿蛋白和减少终末期肾病的发生。目前,临床上早期糖尿病肾病的防治主要包括早期诊断、有效地控制血糖和血压、调节异常的脂代谢、低蛋白饮食和生活方式的改变等。随着对早期糖尿病肾病发病机制研究的不断深入,新的防治措施不断浮现。本文简述了早期糖尿病肾病防治的新进展。     

兔血浆中AF-2364的HPLC法测定

建立了HPLC法测定兔血浆中AF-2364的浓度,血浆样品经蛋白沉淀后以正己烷-乙酸乙酯(1:4)萃取,采用C18色谱柱,以0.1%三氟乙酸溶液-乙腈(55:45)为流动相,以卡马西平为内标,检测波长302nm.结果AF-2364在0.1～20 μg/ml浓度范围内线性关系良好,日内和日间RSD为2.1%～11.2%,提取回收率和方法回收率约77.51%和108.89%.     

流感病毒快速检测法对甲型H1N1流感的临床诊断价值

目的探讨流感病毒快速检测法对甲型H1N1流感的临床诊断应用价值。方法对河南省平顶山市疾病预防控制中心2011年9月～12月之间收治的40例流感患者采取流感病毒快速检测法进行检测(A组),同时采取聚合酶链式反应进行检测流感病毒(B组),观察两组的检查率、敏感性与特异性。结果 A组流感病毒阳性率为67.5%,B组流感病毒阳性率为62.5%,两组病毒阳性检测率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组的假阳性表达率为15.0%(6/40),假阴性表达率为5.0%(2/40);而B组的假阳性表达率为10.0%(4/40),假阴性表达率为10.0%(4/40)。A组的敏感度为91.3%(21/23),特异性为64.7%(11/17);B组的敏感度为84.0%(21/25),特异性为73.3%(11/15),两组敏感度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取流感病毒快速检测法在甲型H1N1流感的检测中具有较高的敏感性,能够满足临床中甲型H1N1流感的快速诊断,具有重要的临床诊断价值。     

复杂髋臼骨折的手术治疗体会

目的：探讨复杂髋臼骨折的手术方法及治疗效果。方法选取本院自2010年1月-2012年1月收治的44例行手术治疗的复杂髋臼骨折患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组44例患者均获得为期一年的随访,44例患者术后6个月内均愈合,且无一例患者出现感染、血管损伤、异位骨折、皮肤坏死等现象发生。44例患者中22例患者治疗效果为优,16例患者为良,4例患者为一般,2例患者为差;18例患者为解剖复位,21例患者为良好复位,5例患者为差复位。结论明确复杂髋臼骨折类型,同时选择合理的手术时机及手术入路,进行精确复位及固定,可有效的提高治疗效果。