大网膜在烧伤外科中的应用

作者自1979年以来,行大网膜带蒂和游离移植加中厚植皮修复各期烧伤7例,获满意效果。本文中就大网膜的特点,该种手术的适应征,手术成功的条件等问题进行了讨论。     

严重战伤伤员并发褥疮的原因分析及预防

1984年至1987年,我院收治了大量战伤伤员,其中卧床伤员1490例。住院期间无一例并发褥疮,同时还治愈了已患褥疮的伤员18例。现将伤员发生褥疮的原因分析及防治情况介绍如下。     

人发人工腱材料修复膝关节交叉韧带和侧副韧带的疗效观察

膝关节前、后交叉韧带断裂伤或膝关节内、外侧副韧带损伤断裂后 ,膝关节的稳定性遭受破坏 ,甚至丧失膝关节的功能。我们采用经过特殊促腱化处理的人发腱 (ＨｕｍａｎＨａｉｒＫｅｒａｔｉｎＡｒｔｉｆｉｃｉａｌＴｅｎｄｏｎ)修复膝前、后交叉韧带 2 8例 ,内、外侧副韧带 2 0例 ,均使膝关节的稳定性大大加强 ,恢复了膝关节的良好功能。现将治疗和疗效观察情况报告如下。临床资料　全组共 4 8例 ,其中膝关节前交叉韧带断裂伤 2 1裂 ,其中男性 18例、女性 3例 ;膝关节后交叉韧带断裂伤 7例 ,均为男性 ;膝内侧副韧带伤 5例 ,外侧副韧带伤 15例 …     

脊柱脊髓火器伤并多发伤的救治（附92例报告）

脊柱脊髓火器伤并多发伤的救治（附９２例报告）李其训，师继红，李主一，李光权脊柱脊髓火器伤是最危重的战伤之一，若同时合并胸、腹部脏器伤或四肢多发伤，常常给救治带来更大的困难，其死亡率很高。自１９７９年以来，我们收治脊柱脊髓火器伤同时合并颅脑、胸、腹和四...     

股骨中上段恶性肿瘤全大腿切除髋膝关节功能重建术

１９８３年８月～１９９５年６月，采用全大腿切除髋膝关节功能重建术治疗股骨中上段恶性肿瘤１５例。其方法是先在患侧髂骨上打入一斯氏针，患肢根部扎止血带或腹股沟部显露动、静脉阻断血运，离断膝关节和髋关节后，引小腿上移并旋转１８０°，人工股骨头置换（打入胫骨髓腔内），最后修复股动、静脉。术后３周安装小腿假肢并开始功能锻炼。随访１～１２年，无１例死亡，亦未发现局部复先及转移，术后患侧髋、膝关节功能满意。该术式既能彻底切除肿瘤，又可获得髋、膝关节良好的功能恢复     

急诊吻合趾—指血管的拇、手指再造

自1996年杨东岳等首创游离第2足趾移植再造拇指获得成功以来,已被广泛应用于各种拇、手指缺损的重建。但是大部分学者采用吻合足背动脉—桡动脉,大隐静脉—头静脉的方式重建血液循环再造拇指或手指。我们自1993年3月以来,利用足第2趾,采用吻合趾—指血管的方法急诊再造拇、手指12例12指,全部获得成功。现报告如下。     

人发角蛋白材料人工腱的实验研究与临床应用

目的：探讨以人发为材料经特殊促腱化处理，置入生物体内可被机体吸收，同时转化为机体自体肌腱的演变过程。方法：实验用新西兰大白兔２０只，兔两下肢脱毛后皮肤消毒。以１％普鲁卡因５ｍｌ局部麻醉下，将跟腱切除３ｃｍ，造成缺损，以直径３ｍｍ的人发角蛋白材料（代号１０９ＨＨ）人工腱代替缺损，上下断端进行编织缝合，作为实验侧；将右后肢以等同粗细碳纤维人工腱进行编织缝合，作为对照组。分别于术后６、８、１２周取材，光     

亚热带地区1例完全性断掌离体28小时再植成功

1978年5月我们再植成功1只离体28小时的完全性断掌。现报告如下。 陈某,男,51岁。1978年5月26日下午3时,在某地劳动中右手掌被电锯完全断离。断掌离断平面在掌骨颈部,拇指末节粉碎。近断端上止血带,创面包扎,用沙布包好断掌急送医院。当时气温40℃,4小时后送至云南省猛腊某部队医院,松解止血带,对近端创面作清创术,加压包扎。断掌在清洗后,用无菌沙布包好放入塑料袋内,再置于有冰块的冰盒内。次     

严重多发性骨折并发多器官衰竭的防治

多器官衰竭(Mutiple Organ Failure Synol-rome,MOF),是严重多发性骨折,特别是合并创伤或感染性休克的并发症,其死亡率一般均超过50％。因此,防治多发性骨折并发MOF具有重要意义。我们从1979年到1992年,共收治38例多发性骨折并发MOF的伤例,并进行了积极的救治。13例治愈,5例残愈,20例死亡,其死亡率占52.6％。本文就如下几个问题进行了讨论:     

肢体恶性肿瘤瘤段截除与远端肢体再植的护理

我院对２４例肢体恶性肿瘤病人采取肿瘤段截除与远端肢体再植手术,取得满意疗效。护理中术前充分了解术式,认真皮肤准备,防止跌伤等意外,术后重视体位放置,防止移位,保持正确旋转角度是关键,严格按断肢再植的护理方式,仔细观察术后危象,预防并发症,早期进行功能锻炼,为尽早带假肢行走及活动创造条件,提高病人手术成功率和生活质量。