眼睑/面肌痉挛症的A型肉毒杆菌毒素治疗效果评估

本文探讨用Ａ型肉毒杆菌毒素（ＢＴＸＡ）疗法较低剂量和较少注射点治疗面肌痉挛的效果,并对肌电图及颏肌诱发电位所见加以讨论。１对象与方法６２例中男４１例,女２１例,年龄（４６．２±１１．３）岁,病程（５７．６±４５．９）月。本组含眼睑痉挛６例,面肌痉挛５５例,Ｍｅｉｇｅ综合征１例。本研究在肌电图监护下进行,４３例仅限于眼睑周围６点注射,１９例除眼睑外尚注射上下唇、嘴角、鼻唇沟外侧及颏肌等点,每点注射ＢＴＸＡ４～５ｕ。同时用同芯针电极观察眼轮匝肌、口轮匝肌或颏肌的痉挛性群放电位及静息状态下的纤颤等自发电位,然后…     

亚洲型和西方型多发性硬化多形式脑诱发电位的比较

目的：探讨亚洲型和西方型多发性硬化(multiple sclerosis，MS)多形式脑诱发电位的差异。方法：对19例亚洲型和24例西方型MS患者进行了视觉诱发电位(visual evoked response，VEP)、脑干听觉诱发电位(brain-stem auditory evoked potential，BAEP)和躯体感觉诱发电位(somatosensory evoked Potential，SEP)的综合研究，并对两者的临床特点进行了比较。结果：亚洲型多发性硬化发病年龄[(35&;#177;12)岁]明显高于西方型[(27&;#177;11)岁](t=2．3378，P&;lt;0．05)。EDSS评分在亚洲型MS(5．3&;#177;2．3)也明显高于西方型(3．8&;#177;2．1)(t=2．2304，P(0．05)。亚洲型MS的VEP异常率(89％)显著高于西方型(54％)(χ^2=4．7053，P&;lt;0．05)，而BAEP异常率低(42％)显著低于西方型(71％)(χ^2=70．4663，P&;lt;0．001)。结论：亚洲型和西方型是多发性硬化的两种不同的临床亚型。     

鼻咽癌患者放射治疗后认知功能的变化分析

目的 :观察鼻咽癌患者治疗前后认知功能的变化 ,探讨用听觉事件相关电位 (ERP)的P30 0成分作为放射治疗中早期发现中枢神经系统损害的指标的可能性。方法 :对 32例首发并且只接受60 CO放射治疗的鼻咽癌患者在治疗前后分别进行听觉ERP的P30 0成分和认知能力量表测定 ,并将结果进行了比较。结果 :32例病人放射治疗后听觉ERP中N2 (即N2 0 0、P3波 (即P30 0 )潜伏期较治疗前明显延长 ,P3波幅明显降低 ,差异有显著意义 (P <0 .0 1) ,治疗后认知能力量表测定得分较治疗前明显下降 ,差异有显著意义 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论 :鼻咽癌患者在接受放射治疗后认知功能明显下降 ,听觉ERP的P30 0成分可作为鼻咽癌放射治疗中中枢神经系统受损害的一个观察指标应用于临床。     

自体骨髓间质干细胞移植治疗脊髓损伤及术后处理

目的:总结自体骨髓间质干细胞移植治疗脊髓损伤及术后相关问题的处理经验。方法:对91例脊髓损伤患者行自体骨髓间质干细胞移植,术后相关问题的处理和恢复情况进行回顾分析。结果:91例脊髓损伤患者术后ASIA评分的平均数较术前提高,其中41例出现运动、感觉、影像学、神经电生理方面的不同改善;32例出现不同程度的运动、感觉、神经电生理方面的改善;12例出现神经电生理方面的改善;6例无变化。患者术后均顺利出院,未出现明显不良毒副反应;1例严重复合伤患者出现并发症,经积极治疗无效死亡。结论:脊髓损伤患者进行自体骨髓间质干细胞移植治疗安全有效,术后相关问题的正确处理是脊髓神经功能恢复的重要保障。     

隐匿性抑郁症患者交感神经皮肤反应研究

目的　探讨隐匿性抑郁症患者的自主神经功能状况 ,以确定此类患者的临床诊断指标。方法　对36例隐匿性抑郁症患者和 38例健康者进行了SSR检测 ,并将结果加以比较。结果　患病组SSR波潜伏期延长明显 ,波幅降低 ,与对照组相比差异具有高度显著性 (P <0 0 1)。结论　SSR可判断隐匿性抑郁症患者的自主神经功能状况 ,对诊断和疗效观察有重要的评价价值。     

Ⅱ型糖尿病病人运动诱发电位的临床研究

本文报告用我院宋新光等研制的 CCS—Ⅰ型大脑皮层电刺激仪研究Ⅱ型糖尿病人运动诱发电位的结果,并与体感诱发电位和肌电图结合进行分析。对象与方法按 WHO 糖尿病分型标准,对我院确诊的Ⅱ型糖尿病病人30例进行研究,其中男21例,女9例。年龄35～73岁,病程5个月～17年。无高血压、脑血管意外、脑炎及癫痫病史,30例中自诉肢体麻木或疼痛者11例(36.7%),腱反射活跃者2例(6.6%),腱反射减弱或失者16例(53.3%)。正常对照组28例。     

依达拉奉对脑出血患者S—100B、MMP-9和脑水肿的影响

目的观察脑出血患者静脉血S-100B、MMP-9和脑水肿的动态变化及依达拉奉对其影响。方法对160例脑出血患者第1d、第7d、第14d及40例健康人静脉血S-100B和MMP-9的含量,同时计算脑出血患者第1d、第7d、第14d继发性脑水肿的体积;另外将脑出血患者随机分为普通治疗组和依达拉奉治疗组,观察两组治疗前后S～100B、MMP-9和脑水肿的变化。结果急性脑出血患者血S-100B和MMP-9的含量明显升高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;S-100B在入院第1d最高,然后逐渐降低,在第14d恢复至正常水平,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;MMP-9在人院第7d最高,第14d时较人院时降低,但仍明显高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。同时MMP-9的动态变化与脑水肿体积变化-致,而S-100B的变化与脑水肿体积的变化不-致。差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脑出血患者静脉血S-100B和MMP-9均明显增高,MMP-9含量的变化与脑出血后脑水肿变化密切相关,依达拉奉可以降低脑出血患者血S-100B、MMP-9和脑水肿的水平。     

11例急性有机磷迟发性周围神经病临床表现和神经肌电图分析

有机磷迟发性神经病（ＯＰＩＤＮ）是有机磷中毒后１０～２０天发生的多发性周围神经损害,主要侵犯周围神经轴索和髓鞘。临床症状主要表现为运动与感觉障碍和植物神经改变［１］。近年来,对ＯＰＩＤＮ的认识日渐提高。现将我科１９９５～１９９７年间资料完整的１１例ＯＰＩＤＮ的临床表现和神经电生理诊断分析如下。临　床　资　料一、一般资料本组１１例病人,女性１０例,男性１例;年龄为２０～３８岁,平均２５－５岁。女性９例经口服有机磷中毒,男、女各１例系经皮肤接触中毒。有机磷种类：敌敌畏５例、敌百虫２例、乐果３例、甲胺…     

2型糖尿病周围神经病变患者可溶性P-选择素的临床研究

通过对2型糖尿病患者血浆可溶性P-选择素(sP-selectin)水平变化的研究,探讨其与糖尿病周围神经病变的关系,为早期预防及延缓糖尿病周围神经病变的发生、发展提供理论依据.     

全面腹部超声检查在急腹症诊断中的价值

目的：研究全面腹部超声检查在急腹症诊断中的应用价值。方法：选取本院2013年10月-2014年10月间收治的急腹症患者245例患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,对照组患者122例采用传统的腹部超声检查,观察组患者123例采用全面腹部超声检查,对比两组患者的检查时间、诊断时间、诊断符合率等。结果：观察组患者的检查时间明显长于对照组,诊断时间短于对照组,诊断符合率高于对照组,两组数据对比差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：全面腹部超声检查在检查时所耗费的时间稍长但是能够更快、更准确的诊断出患者的病情,因此在,晦床诊断和治疗上值得推广使用。