术中插植后装加体外放疗治疗晚期胰腺癌5例报告

近年来胰腺部发病率呈上升的趋势。目前临床确诊患者多为晚期，失去手术根治机会，且并发症较多，如疼痛、黄疸等，严重影响患者的生存质量。1997年我院应用^1992Ir HDR-18多功能后装机术中插值后装加体外放疗，治疗4例晚期胰腺癌和1例胰腺转移癌，取得明显姑息疗效，现将结果报告如下。     

MMP-11在胃癌组织的表达及其临床病理意义

根据2002年全球肿瘤发病率报告,胃癌是最常见的肿瘤之一,仅次于肺癌,居第二位[1].尽管外科手术和放化疗技术不断发展,我国胃癌的死亡率居于各种肿瘤之首,5年生存率仍低于40％,大多数患者确诊时已经是Ⅱ或Ⅳ期,淋巴结转移率高达50％～75％.转移是导致胃癌患者死亡的主要原因[2].MMPs (基质金属蛋白酶)参与了许多生理和病理过程,比如基质降解、组织重塑、炎症反应以及肿瘤转移[3].MMP-11属于基质溶解素亚族,MMP-11不能降低这些经典的MMP基质,相反,它却能够催化丝氨酸蛋白酶抑制因子、α1抗胰蛋白酶、胰岛素样生长因子结合蛋白质1等的降解[4].MMP-11最先在乳腺癌的间质细胞中被发现的[5].研究表明在不同的恶性肿瘤的进展过程中MMP-11起重要作用,比如肺癌、头颈癌、乳腺癌[6-10]发现MMP-11在结肠癌的表达与肿瘤的浸润深度、远处转移和分化程度相关,但与淋巴结转移无关.MMP-11在结肠、泌尿及卵巢癌中也高表达.MMP-11有望成为一个新的预后标记物.     

MMP-11在胃癌组织的表达及其临床病理意义

根据2002年全球肿瘤发病率报告,胃癌是最常见的肿瘤之一,仅次于肺癌,居第二位[1]。尽管外科手术和放化疗技术不断发展,我国胃癌的死亡率居于各种肿瘤之首,5年生存率仍低于40%,大多数患者确诊时已经是III或IV期,淋巴结转移率高达50%～75%,转移是导致胃癌患者死亡的主要原因[2]。MMPs     

切开复位并异形钢板固定治疗跟骨关节内骨折

目的:分析使用切开复位异形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的治疗方法和疗效。方法:自2004年3月～2009年12月,对48例53足累及距下关节的跟骨骨折行切开复位异形钢板内固定治疗。结果:46例51足获随访5个月～3年,平均22个月,按Maryland足部评分系统评价术后功能,优21足,良27足,优良率为91%。结论:切开复位异形钢板内固定能使骨折解剖复位,病人能早期进行锻炼,是治疗跟骨关节内骨折较好的办法。     

胃血管球瘤1例报告

1病例资料患者,男,41岁。以上腹部饱胀不适1个月余入院,上腹部饱胀呈持续性,进食后加重,自服胃药无缓解,无恶心呕吐。体检:腹平软,剑突下轻压痛,未触及肿块,肝脾未及。实验室检查:大便隐血(-),血红蛋白14 g/L;尿常规、肝肾功能、血电解质均正常。胃镜检查见胃窦后壁见一球形隆起,约3.0 cm×3.0 cm,表面黏膜光滑,诊断为胃平滑肌瘤(图1)。胃MSCT3D成像提示胃窦后壁3.0 cm×3.0 cm,隆起黏膜,界清,密度均匀,诊断为胃间质肿瘤(图2)。病理检查:大体见肿物位于胃窦后壁,向腔内呈球形状隆起,大小3cm×2.5 cm,高出黏膜面1.5cm,表面黏膜无缺损。切…     

捆线法解脱阴茎绞窄

阴茎绞窄是一种少见的外科急症 ,如得不到及时处理 ,可造成阴茎坯疽、尿瘘等严重后果。本院治疗 1例因金属螺母嵌顿所致的阴茎绞窄病例 ,采用捆线法解脱成功 ,现报告如下 :1　临床资料及方法患者 57岁 ,手淫时将一金属螺母套于阴茎根部 ,阴茎勃起后不能取下 ,嵌顿 10ｄ ,因排尿     

人及小鼠干细胞因子cDNA克隆的分离与鉴定

干细胞因子(SCF)是作用于早期多能造血干细胞的调控因子。不同的作者对这种因子有不同的命名,然而它们的生物学作用相同,都是c—kit编码蛋白的配体,它们的cDNA序列基本相同,因而证明是同一种物质。我们利用RT-PCR方法,从我室自己建立的三株基质细胞系中扩增出SCF活性部分的cDNA序列,并成功地克隆入载体,为进一步表达SCF并探索它的生物学新功能和作用机制提供了保证。     

经肛门入路腔镜下高位直肠类癌局部切除术(附6例临床报告)

目的探讨微创保肛切除高位直肠类癌的方法及效果. 方法 2002年8月～2005年1月,我院用自行设计制造的直肠肛门镜与腹腔镜器械配合应用,经肛门切除距肛缘9～12 cm的直肠类癌6例,均为癌周局部切除,切缘距肿瘤0.5～1.0 cm. 结果 6例手术全部成功.术后住院时间3～6 d,术后未应用镇痛药物.随访3～28个月,平均15个月,无复发或转移,无直肠狭窄,无手术引起的近远期并发症. 结论经肛门腹腔镜下高位直肠类癌局部切除术安全,可靠,创伤小,恢复快,治疗费用低廉.     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中转开腹危险因素分析

目的:探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的危险因素。方法:回顾分析我科401例急性胆囊炎患者行LC的临床指标,并进行多因素分析。结果:391例成功完成LC,10例中转开腹。结论:急性胆囊炎LC失败的危险因素有上腹部手术史,白细胞、总胆红素、碱性磷酸酶增高,胆囊管结石嵌顿,发病超过72h。急性胆囊炎患者行LC的危险因素有助于外科医师在术前对患者进行全面评估,以提高LC的成功率,减少并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术Calot三角的解剖变异及处理

目的:总结腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中Calot三角解剖变异的处理经验,以减少LC手术并发症。方法:回顾性分析146例LC中Calot三角的解剖变异及处理方法。结果:胆囊管变异占2.7%,胆囊动脉变异占11.6%,胆囊缺如占0.69%,144例成功实施LC,成功率为98.6%,中转开腹2例(1.4%)。结论:胆道变异极常见,正确分析处理胆囊管和胆囊动脉解剖变异是减少并发症的关键。