鼓室封闭治疗复发性渗出性中耳炎

渗出性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的非化脓性中耳疾病。对难治性患者 ,临床多采用鼓室置管 ,反复鼓膜穿刺抽液 ,激光打孔等方法治疗 ,我科近年试用鼓膜穿刺加负压吸引加鼓室封闭的方法治疗难治性中耳炎 2例 ,均取得较好的疗效 ,现报告如下。1　病例简介例 1,男 ,31岁。左耳闷胀感伴听力下降反复发作 2年。曾在我科多次行鼓膜穿刺抽液 ,并口服抗生素、激素 ,1%氯麻液点鼻治疗 1周后症状消失。但每遇感冒或晨起用力擤鼻后复发。每年发作约 10次。于 1996年 8月检查见右耳正常 ;左耳鼓膜呈淡黄色 ,可见液平面。鼻腔通气好 ,双侧中…     

肺癌脑转移误诊耳源性脑干脑炎1例

患者女 ,34岁。因左耳间断性流脓 2 0余年 ,左侧头痛 1月 ,左侧面瘫 7ｄ ,于 1997年 12月 2 4日收入院。患者发病以来耳未流血性分泌物 ,近日无感冒、发热 ,有轻度胸闷 ,无咳嗽。头痛位于左颞枕部 ,夜间较重。全身浅表淋巴结未触及肿大 ,全身系统检查未见明显异常。专科检查见面部轻度浮肿 ,左额纹、鼻唇沟变浅 ,左睑裂不能闭合 ,口角右歪 ,伸舌偏向左侧 ,左软腭反射减弱 ,悬雍垂偏向右侧 ;左耳道有少许积脓 ,有臭味 ,鼓膜紧张部中央性穿孔直径约 0 7ｃｍ ,鼓室粘膜慢性充血、水肿 ,有少许稀脓液潴留 ,乳突部无红肿及压痛 ,左耳内分泌物培…     

重型颅脑损伤并上消化道出血43例报告

上消化道出血是重型颅脑损伤常见的严重并发症 ,其死亡率高、预后差 ,为进一步提高对该病的认识及利于治疗和预防 ,将我院神经外科从 1 993年 3月至 1 999年 1 1月共收治重型颅脑损伤 51 8例 ,其中 43例并发上消化道出血 ,发病率为 8.1 0 % ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 43例 ,男 2 7例 ,女 1 6例 ,发病年龄 1 7～ 76岁 ,平均 46.5岁。全部病例均符合重型颅脑损伤诊断标准 (1) ;其中 GCS计分 3～ 5分者2 2例 ,6～ 7分者 2 1例。闭合性伤 37例 ,开放性伤6例。急性颅内血肿 (硬膜外、硬膜下、脑内、脑室内 ) 1 7例 ,严重脑…     

慢性肾衰患者外源性PGE1与血浆内皮素及降钙素基因相关肽的关系

目的观察外源性前列腺素E1(PGE1)对慢性肾衰(CRF)患者血浆内皮素 (ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响. 方法利用放射免疫分析法测定9 0例CRF患者经PGE1治疗后的血浆ET及CGRP水平的变化并分析其相互关系. 结果 CRF患者血浆ET的水平较对照组明显升高(P<0.01) ,血浆CGRP的水平较对照组明显降低(P<0.01). ET与肾功能参数 (BUN,Cr)呈明显的正相关(r=0.58 ,P<0.01;r=0.62,P<0.01),与尿量呈明显的负相关(r=-0.60,P< 0.01). PGE1治疗后,ET和CGRP水平均有所好转(P<0.05),同时肾功能参数(BUN, Cr) 和尿量亦有改善(P<0.05). 结论 CRF多伴有血浆ET及CGRP 水平的变化,应用PGE1治疗有益于延缓肾功能的进一步恶化.     

左侧乳腺大汗腺癌一例

大汗腺癌是乳腺癌罕见的一种临床类型，我院曾收治一例，现报告如下。     

肝内胆管结石外科治疗132例临床分析

目的 探讨肝内胆管结石的临床特点及术式选择。方法 回顾性分析13年我院132例肝内胆管结石的临床资料。结果 全组病例根据手术探查的胆管狭窄部位及范围和结石状况，采用不同的手术方式，本组术后近期并发症28例，术后残留结石39例，占29．5％。结论 正确选择肝胆结石手术方式是减少术后残留结石的关键，左肝外侧叶切除，胆道镜的应用是减少术后胆管残留结石的主要手段。     

针药结合治疗盆底失弛缓综合征引起便秘76例疗效观察

目的：观察针药结合治疗盆底失弛缓综合征引起便秘的临床疗效。方法：对76例患者采用针药结合方法治疗。电针主穴：天枢、上巨虚、支沟；口服中药熟地白术汤(熟地黄、白术、肉苁蓉)。结果：痊愈61例，有效13例，无效2例：痊愈率为80．26％，总有效率为97．37％。结论：针药结合治疗盆底失弛缓综合征引起便秘疗效肯定，尤适用于脾肾虚弱者。     

第三届中国肿瘤学术大会将在广州召开

2例经病理检查确诊为晚期直肠癌病人，分别给予缓释氟尿嘧啶(中人氟安，安徽中人科技有限责任公司，批号970826，20010621))粒子植入治疗。1例不能手术切除，化疗粒子植入肿瘤及其周围组织内治疗，另1例术前化疗粒子植入肿瘤周围可能播散的部位辅助治疗，控制癌组织复发和转移，近期疗效满意，分别报告如下：     

化疗粒子植入疗法治疗晚期直肠癌2例报告

 临床资料2例经病理检查确诊为晚期直肠癌病人 ,分别给予缓释氟尿嘧啶 (中人氟安 ,安徽中人科技有限责任公司 ,批号 970 82 6 ,2 0 0 10 6 2 1) )粒子植入治疗。1例不能手术切除 ,化疗粒子植入肿瘤及其周围组织内治疗 ,另 1例术前化疗粒子植入肿瘤周围可能播散的部位辅助治疗 ,控制癌组织复发和转移 ,近期疗效满意 ,分别报告如下 :例 1,75岁 ,因大便次数增多伴脓血便、食欲差 ,精神弱 2个月 ,体重明显减轻 (10kg) ,近期无大便 ,仅有脓血物自肛门排出。直肠指诊 :胸膝位 ,距肛门 9cm肠腔内触及环行肿物 ,2～ 5点处呈菜花样改变 ,8点处触及圆形肿物 ,1.5× 1.5cm ,质硬 ,边界清 ,轻触痛 ,大量脓血物流出 ,指尖不能通过。经肛门镜取活检 ,病理为中分化腺癌。钡灌肠示距齿状线约 9cm充盈缺损。B超示肝可疑癌转移灶。临床诊断 :直肠癌 ,Ⅲ期。病人因经济困难且年龄较大 ,拒绝接受手术治疗。采取直肠粘膜下植入化疗粒子的方法治疗 :骶麻后扩肛 ,距齿状线上 2cm粘膜下以 16号穿刺植入针沿直肠圆周分 8个点植入缓释氟尿嘧啶粒子 ,药物剂量为 4 0 0mg...     

四磺酸卟啉镁对小鼠Lewis肺癌的放射增敏效应

探讨四磺酸卟啉镁的放射增敏效应。材料与方法将荷Ｌｅｗｉｓ肺癌的Ｃ５７ＢＬ／６小鼠随机分为４组：对照组、单药组、单放组及用药加放射组。其中单药组和用药加放射组小鼠腹腔单次注射四磺酸卟啉镁１３．７５ｍｇ／ｋｇ体重，单放组和用药加放射组各分１０、１５、２０Ｇｙ３个剂量小组进行单次放射，每组各８只鼠，结果（１）当肿瘤体积达原照射体积４倍时，测得四磺酸卟啉镁的增敏比为１．４５～１．７０，平均１．５８。（２）各组小鼠生存时间无显著差异。结论四磺酸卟啉镁对Ｌｅｗｉｓ肺癌具有放射增敏效应。