类风湿性关节炎患者应用雷公藤制剂及合并用药所致药物性肝损伤的临床特征分析

目的 观察分析类风湿性关节炎患者使用雷公藤制剂及合并用药发生药物性肝损伤(DILI)的临床特征。方法 回顾性收集2014年1月—2019年12月于洪湖市中医院使用雷公藤制剂及合并用药所致DILI的112例类风湿性关节炎患者的临床资料,观察人口统计学资料及DILI的临床特征,并探讨合并用药和基础疾病对DILI的影响。计量资料多组间及进一步两两比较采用Kruskal-Wallis H检验。结果 患者平均年龄为(48.13±14.38)岁,女性81例(72.32%),在合并基础疾病中以非酒精性脂肪性肝病较为多见,共8例(7.14%),在联合用药中以雷公藤制剂中药联合非甾体消炎药(NSAID)/抗风湿药物(DMARD)多见,共70例(62.50%)。患者主要临床表现为关节痛,共110例(98.21%)。102例(91.07%)为肝脏生化学检查异常;RUCAM评分为6～8分的患者有66例(58.93%),110例(98.21%)为轻度肝损伤(1级);通过保肝治疗(均<6个月),所有患者肝功能均好转,无加重及死亡。雷公藤制剂+糖皮质激素+NSAID/DMARD联用组(n=22)的血清ALP、...     

脑梗死急性期伴发抑郁的相关因素分析

本研究对100例脑梗死患者急性期伴发抑郁的发病率、相关因素进行研究.报告如下:     

中西医结合治疗寻常性痤疮

痤疮又名“粉刺”、“暗疮”,是一种常见的慢性皮肤病,好发于青年男女面部。主要是青春发育时期性腺成熟,内分泌增加,刺激脂腺分泌过多引起的炎症反应,我们采用中西医结合治疗寻常性痤疮40例,单用西药对照观察30例,现将结果报告如下。1临床资料治疗组40例,男25例,女15例,年龄最小14岁,最大33岁,年龄14～20岁11例,21～30岁25例,31～对岁4例,病程最短半个月,最长10年。皮疹类型：黑头粉刺型22例,丘疹脓疱型12例,囊肿型6例。对照组30例,男18例,女12例,年龄最小15岁,最大35岁,年龄14～20岁9例,21～30岁16例,31～35岁5…     

中医病证结合治疗免疫性坏死性肌病一例

免疫性坏死性肌病是特发性炎性肌病的一种亚型,以肌纤维坏死而缺乏炎性细胞浸润为主要病理学特点,其临床表现、免疫学标志物、影像学和肌肉病理学均有别于其它类型特发性炎性肌病。该病属中医"肌痹"范畴。其不同阶段主症各不相同,初起多为邪客肌肤,病情偏实;后期则邪伤阳气,肾阳亏虚,以虚为主,与脾肾两脏密切相关。介绍免疫性坏死性肌病一例,采用中医病证结合治疗,在辨证论治的同时大胆辨病使用雷公藤制剂,取得较满意疗效。     

通络益肾汤治疗40例糖尿病肾病的临床观察

目的探寻临床治疗糖尿病肾病的有效方法。方法从我院2017年治疗的糖尿病肾病患者80例,采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组,分别接受西药常规治疗及通络益肾汤,对比两组临床效果。结果观察组临床总有效率高于对照组(P0.05)。结论临床上,我们应学习采用通络益肾汤的治疗方法,以此来有效改善糖尿病肾病。     

补肾壮骨汤治疗40例糖尿病性骨质疏松症的临床效果

目的就糖尿病性骨质疏松症治疗中补肾壮骨汤的应用效果进行探讨。方法选取我院2017年1月-2017年12月收治的40例的糖尿病性骨质疏松症患者为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,在常规基础治疗的基础上分别接受维生素D钙咀嚼片、依降钙素注射液以及补肾壮骨汤治疗,比较两组治疗效果。结果观察组患者总有效率明显比对照组高(P0.05),差异具有统计学意义。结论针对糖尿病性骨质疏松患者施以补肾壮骨汤,效果较好,值得临床进一步推广运用。     

微创保胆取石术治疗胆结石的近期疗效及对患者生活质量的影响

目的 探讨分析微创保胆取石术治疗胆结石的疗效及对患者生活质量的影响.方法 选择我院收治的158例胆囊结石患者,按照患者手术方式将其分为微创保胆取石术组(EMIC组)71例、腹腔镜胆囊切除术组(LC组)87例,比较两组患者手术效果、治疗后生活质量以及并发症发生情况.结果 EMIC组患者术中出血量、手术时间、术后肛门首次排气时间以及住院时间均显著低于LC组(P＜0.05);治疗后EMIC组患者生理功能状态、主观症状、心理情绪状态、日常生活及社会活动状态以及生活质量总分均显著高于LC组(P ＜0.05);EMIC组患者术后并发症发生率为7.04％ (5/71),LC组患者术后并发症发生率为18.39％ (16/87),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 微创保胆取石术对患者创伤小、安全性高,患者术后恢复快,保留了机体胆囊的生理功能,有助于患者术后生活质量的提高,且术后并发症发生率低,值得临床推广运用.     

复发/难治性急性淋巴细胞白血病患者多药耐药基因表达及临床意义

目的探讨复发/难治性急性淋巴细胞白血病(ALL)患者多药耐药基因(mdr1基因)的表达及其临床意义。方法采用Northern blot法检测K562/A02细胞株mdr1基因的表达,RT-PCR法检测42例ALL患者(ALL组)、27例非白血病患者和健康人(对照组)mdr1基因的表达水平,分析mdr1基因过度表达的临床意义。结果ALL组mdr1基因过度表达率显著高于对照组(P<0.01),其中复发/难治者高于初诊和完全缓解(CR)者(P<0.01),临床耐药者高于非临床耐药者(P<0.01);非临床耐药者CR率显著高于临床耐药者(P<0.001)。结论mdr1基因过度表达与ALL患者临床耐药密切相关,是影响预后的重要因素;mdr1基因表达可作为判断ALL患者临床耐药和预后的指标。     

中药散剂内外合治癌痛50例

疼痛是癌肿的主要症状之一 ,直接影响患者的生存质量和治疗效果。西药三阶梯镇痛 ,易致耐药成瘾 ,并且药源紧张。笔者从 1 993年起致力于中药散剂内外合治癌痛的临床观察 ,疗效满意。1　一般资料50例中 ,肝癌 2 0例 ,胃癌 1 5例 ,肺癌 5例 ,肠癌 3例 ,食管癌 3例 ,骨髓癌 2例 ,脑瘤、骨肉瘤各 1例 ;年龄最小 1 1岁 ,最大 70岁。2　治疗方法2 .1　中药“拔毒化症止痛散”　药物组成 :黄芪、升麻、全蝎、蜈蚣、炮山甲、雄黄、干蟾皮、公丁香、细辛、皂角刺、生牡蛎、冰片、生南星、仙鹤草等。2 .2　内服法　上药按协定比例研成细末 ,和匀装入…