推拿引起的意外创伤病例分析

<正>推拿是简便、易行、安全、有效的外治法,特别是对某些慢性瘸,如慢性头、颈、肩、腰腿痛病人,采用手法推拿治疗,具有独特的疗效。但若施术者在治疗前,没有认真详细了解患者病情,或手法粗暴,用力不当,均会发生意外创伤,甚至造成严重后果。现将我院1976年以来在推拿治疗中发生的意外创伤病例介绍如下。     

糜烂性胃炎治疗后发作性背部疼痛消失一例

患者男，58岁，因发作性后背部疼痛6年，腹部胀痛加重2个月就诊。6年前因连续疲劳1个月出现后背部疼痛（L5-10之间），伴腹部胀气。背部疼痛呈发作性，每次10—30min，表现为突发性，无先兆，可以在看书、走路和朋友谈话时发生；发作无规律，与进食无关，但冬春季节发作较频繁。疼痛表现为难以形容的酸痛，服用镇痛药无效，发作结束后疼痛完全消失，每天发作1—3次不等。多次到医院行x线片检查均未见异常，     

不同年龄段儿童颈椎小关节紊乱病因特点分析

目的探讨不同年龄段儿童颈椎小关节紊乱的病因特点。方法将90例患儿按年龄大小分为甲、乙两组，使用自编的调查表分别对每组患儿的病因进行详细调查，将2组调查结果进行对比。结果因外伤及原因不明而发病的，两组对比无显著差异，因不良生活学习习惯导致发病的，乙组明显高于甲组，两组对比有显著性差异，因咽喉部慢性炎症而发病的，甲组明显高于乙组，两组对比有显著性差异。结论不良的生活学习习惯、外伤特别是生活中潜在的头颈部外伤是导致高龄儿童颈椎小关节紊乱的主要原因，而外伤、咽喉部的慢性炎症则是导致低龄儿童颈椎小关节紊乱，特别是寰枢关节紊乱的主要原因。     

先天性颅脊畸形合并小脑扁桃体下疝和脊髓空洞症2例分析

对我们所遇先天性颅脊畸形合并小脑扁桃体下疝和脊髓空洞症2例分析如下。1病历摘要例1：女，38岁。1a前开始出现左上肢麻木，无力。手不能持物，有时左上肢肿痛，右侧上半身多次被烫伤，伤口较难愈合，伤处无疼痛感，1a来时有头昏，后枕部不适感。查体：神志清，语言流利，头颅外观无异常，颅神经检查无异常，右侧上半身“半马褂式”痛温觉消失，触觉正常，作上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，肌张力低，左手肌肉萎缩，呈轻度“爪形手”，左手肢腱反射减弱，病理反射未引出。考虑为脊髓空洞症。     

多肽透皮给药研究进展

针对近年来多种多肽类药物的透皮给药系统进行综述。通过查阅国内外多种相关期刊文献。将多肽类药物透皮给药方法分为化学促渗剂、多种物理促渗技术,以及透皮肽、微针技术并对其进行论述。反向离子导入技术应用前景广阔,微针给药系统研究逐步深入,出现了胰岛素智能化微针给药系统,透皮肽的研究发展迅速,相信未来多种蛋白质及多肽的透皮给药方式将应用于临床,极大地促进医疗事业的发展。     

局部封闭治疗肩周炎

笔者于1998年6月～2008年6月采用局部三点封闭法并配合功能锻炼治疗痛点广泛性肩周炎960例,疗效满意,现报道如下。 一般资料 960例中男305例,女655例;左肩470例,双肩100例,右肩390例;年龄40～50岁。临床表现为肩痛,肩关节活动受限,夜间疼痛加剧,影响睡眠,不敢患侧卧位。     

吞咽困难言语障碍双上肢无力(临床病例讨论)

1病历摘要患者男,53岁。入院前1 d晨起自感头晕,午饭进餐时感吞咽费力,咽喉部分泌物多,傍晚出现言语不清、鼻音重、双上肢乏力。次日晨起不能自主抬头,饮水呛咳,即于2004-09-23来作者医院就诊。门诊曾以“急性延髓麻痹原因待查?椎-基底动脉梗死?”收住院。入院3 d病情进展迅速,相继出现口眼歪斜、耳鸣、耳聋且逐日加重。两周前有急性腹泻史,2 d前有过度饮酒史,既往无高血压病史。入院查体:T 36℃,fP64次/min,fR17次/min,Bp150/105 mmHg(20·0/14·0 kPa),心、肺、腹查体无异常。神经系统查体:神志清,构音障碍,左侧额纹浅、右侧额纹消失,…     

不同年龄段儿童颈椎小关节紊乱病因分析

提起颈椎小关节紊乱，人们很难将其与儿童联系在一起，近年来随着竞争的日趋激烈，儿童青少年学习压力越来越大．颈椎小关节紊乱的发病率逐年增高，2000年5月-2005年9月我们对90例不同年龄段的儿童颈椎小关节紊乱患者的起病特点进行了详细的调查分析．现总结报告如下。     

泼尼松龙颈部硬膜外腔注射治疗颈椎病1560例

颈椎病是临床常见病多发病，非手术方法治疗多可取得较好疗效，但难治性神经根型和交感神经型颈椎病治疗效果差。1992年10月-2006年6月，我们采用颈部硬膜外腔注射普鲁卡因加泼尼松龙混合液治疗各种类型颈椎病1560例，并对患者进行随访观察，效果满意，报告如下。