阿昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性脑炎23例疗效观察

单纯疱疹病毒性脑炎是由ＤＮＡ疱疹病毒感染所引起 ,本文应用阿昔洛韦治疗该病取得了较好的临床效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组共选经ＨＳＶ抗原测定 ,配合脑ＣＴ〔1〕,脑脊液生化及细胞学检查和结合临床表现确诊为ＨＳＥ患者 2 3例住院治疗者 ,其中 ,男性 14例 ,女性 9例。年龄 18～ 46岁。伴意识障碍者 8例 ,伴精神症状 16例 ,伴癫痫发作 7例 ,伴口唇皮肤粘膜疱疹 5例。1 2　治疗方法在降颅压 ,吸氧及全身支持疗法基础上 ,用阿昔洛韦 ,按10ｍｇ/ｋｇ ,溶于 10 0ｍｌ溶液内 ,1～ 2ｈ内滴完 ,3次 /ｄ ,每隔 8ｈ静脉滴注 ,…     

解读Banting奖演讲

Banting科学成就奖是美国糖尿病学会科学年会的最高科学奖项,是以胰岛素发现者之一,曾获得诺贝尔奖的科学家Frederick Banting的名字命名的。今年第68届ADA科学年会的Banting奖颁给了来自德克萨斯糖尿病研究所的著名糖尿病学者Ralph A De Fronzo教授。在他的学术演讲中,DeFronzo教授深入浅出地全面阐述和深刻解析了糖尿病患者高血糖以及胰岛B细胞衰竭的形成原因，并提出了全新的临床治疗方案。     

病理生理学教学中实验性肺水肿复制方法的探讨

家克实验性肺水肿是病理生理学教学中一项实验内容，这项实验的成田关震在于模型的复制，复制方法得当与否直接影响着实验结果的观察，而对模型观察指标的选择，又受着实验条件的限制。如何在现有实验条件下，提高该实验项目的教学质量，是摆在我们任课教师面前急待解决的问题之一。为此，我们对实验性肺水肿复制方法进行了试验性探索，现报告如下O1方法与观直指标我们着重对油酸注射法和肾上腺素满往法所复制的肺水肿模型进行了对比研究，具体方法如下：1．l油五注射法按1983年全国呼吸生理专题会议，尤家113st提供的资料，将油酸按0．8ml…     

大结节样肾上腺增生与Cushing''s综合征

皮质醇增多症是一类常见的内分泌疾病，根据某些临床表现如向心性肥胖，多血质貌，高血压和有关的生化检查可以作出诊断。一旦诊断确定，摆在内科医生面前的主要任务就是确定皮质醇分泌增多的原因。根据皮质醇的分泌是完全自主，还是受ＡＣＴＨ控制的，皮质醇增多症可分为...     

是你想做什么,还是这世界想听什么?——浅谈临床科研定位与论文发布

分析了目前医学科研论文设计定位和论文发布中的一些问题,并以本期刊登的几篇关于糖尿病临床治疗研究的论文为例,指出了科研论文应该遵循的原则,即创新、与临床有联系、事关重要理念或实践、对真实资料做好的统计分析.     

胰岛素强化治疗的功与过

目前,糖尿病学界最流行的口号是“指南”,最响亮的语言是“达标”,“达标”最有力的措施就是强化治疗。胰岛素强化治疗已经深入人心,它为中国糖尿病治疗的进步起到非常重要的推动作用。但是,作为新生事物,胰岛素强化治疗,特别是新诊断的糖尿病患者早期胰岛素强化治疗,     

伴高血糖的代谢综合征致脑卒中风险

目的 探讨糖尿病、伴或不伴高血糖的代谢综合征(MS)对脑卒中发生的影响.方法 选取2002年中国居民营养与健康状况调查人群中25～75岁共44 100人,进行问卷调查、人体测量及血糖、血脂等指标测定.单因素及多因素分析探讨糖尿病组、正常血糖MS组、轻度高血糖MS组及糖尿病合并MS组,与对照组比较,脑卒中患病率的差异.结果 各年龄组MS患病率均随年龄增高而升高,同一个年龄段的空腹血糖(FPG)≥5.6mmol/L组MS患病率显著高于FPG<5.6mmol/L组(各年龄组:25～34岁,35～44岁,45～54岁及≥55岁4组分别为23.5%比2.2%,37.2%比4.0%,45.0%比7.0%,53.0%比9.5%,P<0.01).对照组、糖尿病组、正常血糖MS组、轻度高血糖MS组及糖尿病合并MS组脑卒中的患病率分别为0.19%、2.94%、2.27%、2.89%和4.11%.调整年龄、性别、吸烟及LDL-C因素影响后,糖尿病组及MS各组脑卒中危险的OR值分别为6.75、7.52、7.11和8.75,但糖尿病组及MS各组相邻两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).糖尿病合并MS组与正常血糖MS组比较,脑卒中危险OR值为1.84(P<0.01).结论 (1)有糖代谢异常人群MS患病率远高于血糖正常人群.(2)合并糖代谢异常的MS对脑卒中的发生起非常重要作用.(3)糖尿病单因素对脑卒中的影响也不容忽视.     

糖尿病达标治疗与低血糖

并发症防治——糖尿病医生面临的最大难题 糖尿病是全球性的灾难。其微血管和大血管病变是糖尿病患病人群残疾和早亡的主要原因。与非糖尿病患者相比,成人糖尿病患者发生心脑血管疾病和死亡的危险升高2～4倍。糖尿病大血管病变的防治任务艰巨。人们已在通过降糖治疗减少这些并发症方面做出巨大努力,并可以骄傲地说这种治疗可以有效预防微血管病变的发生,但在降低大血管病变方面却受到前所未有的挫折。2型糖尿病的主要根源是肥胖,但是在寻找有效而不良反应少的减肥药方面却举步维艰,看起来很有希望的抗肥胖药物利莫那班也刚刚被欧洲药监局封杀。     

TIMP-3基因转染血管平滑肌细胞移植对大鼠急性心肌梗死后心功能的影响

目的 研究基质金属蛋白酶组织抑制因子3 ( tissue inhibitor-3 of matrix metalloproteinases,TIMP-3) 基因转染血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs) 移植, 对急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI) 后早期心脏功能变化的影响, 并探讨其可能的机制.方法 取Wistar大鼠胸主动脉,采用组织块贴壁法培养VSMCs.采用左冠状动脉远端结扎的AMI动物模型,随机分3组.于冠状动脉结扎后立即向缺血部心室壁内注射含有1×106 个TIMP-3基因转染的VSMCs (A组)、1×106 个VSMCs(B组)或不含细胞的DMEM液(C组),各0.5ml.术后3天, 进行心脏功能学检测观察大鼠心脏功能变化,免疫组化染色验证TIMP-3 基因转染VSMCs在缺血心肌中的存活情况,RT-PCR法测定缺血心肌TIMP-3和基质金属蛋白酶9 (matrix metalloproteinase 9,MMP-9) mRNA含量.结果 分离、培养的VSMCs纯度达98% ,TIMP-3基因成功转入VSMCs 中.术后3天,A组的LVIDd、LVIDs、EDV和ESV值较正常鼠升高(P<0.05),但小于B(P<0.01)组和C组(P<0.01).A组的FS和EF值较正常组有所下降(P<0.01),但大于B和C组(P<0.01).免疫组化染色见TIMP-3基因转染VSMCs被成功种植缺血心肌并在其中存活.RT-PCR结果显示:各移植组TIMP-3 mRNA含量均较对照组显著升高(P<0.01),A组较B组、C组明显增高(P<0.01);A组MMP-9 mRNA含量较B组、C组明显降低(P<0.01).结论 将TIMP-3基因转染的VSMCs 移植入心肌缺血区可明显抑制MMP-9的表达,进而抑制AMI后早期心肌重塑,改善心功能.