复方丹参注射液的临床应用近况

近年来,复方丹参注射液在临床上的应用日趋广泛,其具有扩张血管、改善外周血流灌注、改善微循环、抗心肌缺血等作用[1],并显示不同程度的降压作用.丹参还能通过抑制心脑Na -K -ATP酶,抑制缺氧时内皮细胞合成分泌促进动脉平滑肌细胞增生和胶原蛋白合成的细胞因子的过程,提高心脑细胞内ATP含量等作用,发挥其耐缺氧和减轻心和脑缺血性损伤的作用.此外,丹参还有镇静、抗微生物、促进骨折愈合和皮肤愈合、促进肝细胞再生和DNA合成,使肝细胞膜流动性恢复正常而起到保护肝脏等作用.现将2004-2005年的临床应用情况综述如下.     

益肺合剂的制备及279例临床疗效观察

目的制备益肺合剂并观察其临床疗效。方法严格按照工艺流程制备益肺合剂。选取279例支气管肺炎患儿为治疗组口服益肺合剂,同时应用抗感染、对症、氧疗等综合治疗方法,对照组单纯应用后者。结果治疗组有效率明显高于对照组(P<0.01),且疗程短,无明显毒副作用。结论益肺合剂是一种治疗儿童支气管肺炎的有效药物。     

以VEGF/VEGFR为靶点的抗肿瘤天然化合物研究进展

肿瘤是威胁人类生命健康的重大疾病之一,目前抗肿瘤药物研究呈现出多元化发展的趋势,其中以肿瘤血管生成为靶点,开发血管新生抑制剂,已经成为抗肿瘤研究中1个重要的领域。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是血管内皮细胞生长和分化的首要因子,在血管生成过程中非常关键。通常VEGF指的是VEGF-A,其结合受体包括血管内皮生长因子受体1(vascular endothelial growth factor receptor 1,VEGFR1)和VEGFR2。目前研究认为,VEGF/VEGFR途径是介导肿瘤血管生成的关键通路。针对VEGF及其受体的靶向治疗可使肿瘤内新生血管减少,有助于抑制肿瘤的增殖、侵袭和转移。传统的中医药在肿瘤辅助治疗方面颇具特色,从中药中筛选和开发具有血管抑制活性的抗肿瘤药物潜力巨大。对以VEGF/VEGFR为靶点的抗肿瘤天然化合物作用机制研究进展进行综述,以期为该类化合物的研究开发提供参考。     

药用植物中抑制端粒酶活性的抗癌组分

端粒及端粒酶活性与癌关系的研究是近几年国内外研究的热点。大量研究证实,人体多数恶性肿瘤中均能检测到活性端粒酶,而与肿瘤相邻的正常组织或良性病变仅为4％左右。因而许多学者认为,端粒酶活性可作为恶性肿瘤的标志和预后指标。由此设想用抑制端粒酶活性的方法将有可能达到抑制恶性肿瘤生长的目的,为肿瘤的基因治疗开辟新的前景。一些学者在某些药用植物中发现可抑制端粒酶活性的天然成分,并对此进行了深入研究,为肿瘤的治疗和预防奠定了一定的药理学基础。本文根据这些研究综述了目前药用植物中主要能抑制端粒酶活性的抗癌组分及其结构和作用机理。     

克银丸致药物性肝炎1例

患者,女,46 岁,因“腹胀乏力伴尿黄20余天,皮肤及巩膜黄染5天”于2010年2月27日入院。患病前2个月因“银屑病” 在当地一诊所购买克银丸（生产厂家：长春海外制药集团有限公司,批号：20070502）口服,每次一袋,一日3次,连服2个月。自觉全身乏力,食欲不振,厌油,伴腹胀不适、尿黄,大便颜色变浅,有时感恶心,到当地医院就诊,化验结果示：ALT 1489μ/L,AST 1088μ/L,TBIL 203.0μmol/L,IBIL 32.0μmol/L,ALP 195μ/L,GGT 480μ/L,TBA 89.0μmol/L。为求系统诊治入我院就诊。入院查体: T 36.8 ℃, P 76 次/分,R 19 次/分,BP 153/90 mmHg。全身皮肤、巩膜中度黄染,胸腹部及背部皮肤可见局限性色素沉着,未见出血点。腹部平软,全腹部无压痛及反跳痛 。B超见肝脏实质回声强弱不均匀及胆囊壁稍厚毛糙,诊断为肝功能异常原因待诊及药物性肝炎。实验室检查: 病毒性肝炎标志物阴性,乙肝五项指标、甲肝、戊型肝炎标志物均为阴性。患者否认肝炎、结核病史。尿中红细胞79.2个/uL,上皮细胞37.30个/uL,尿胆红素+2,尿潜血+3。结合病史,排除病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、感染中毒性肝炎、溶血性黄疸,考虑药物引起肝功损害的可能性较大,给予33%硫酸镁10ml口服,每日三次,利胆通便退黄。熊去氧胆酸100mg、茵栀黄口服液10ml口服,一日三次。多烯磷脂酰胆碱10ml、硫普罗宁0.2g、门冬氨酸钾镁20ml、甘草酸二胺150mg分别静脉输注,患者腹胀、乏力症状明显改善,小便颜色变浅。 实验室检查各项指标趋于正常,26日患者出院.     

野菊花提取液中总黄酮含量测定分析

目的 测定野菊花提取液经聚酰胺色谱柱分离后不同洗脱层总黄酮含量。方法 采用60%浓度乙醇水加热回流提取野菊花供试品,经聚酰胺色谱柱分离纯化得到不同浓度乙醇洗脱层。采用紫外可见分光光度法对不同洗脱层总黄酮含量进行测定。结果 野菊花提取液50%乙醇洗脱液干膏得率为0.975 3%,干膏得率最高。70%乙醇洗脱层黄酮类化合物含量为46.51%,含量最高。结论 聚酰胺色谱柱分离纯化法准确、灵敏、简便、重复性好,为野菊花黄酮类化合物富集纯化提供了科学基础。     

虎杖的体外抑菌作用研究

目的探讨虎杖的体外抑菌作用。方法用K-B纸片扩散法。100%虎杖浸出液滤纸片对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、甲型链球菌、乙型链球菌抑菌作用进行了研究。结果虎杖对以上细菌均有明显抑菌作用。结论虎杖在体外有明显抑菌作用。     

我院药品不良反应报告分析

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律。方法:对我院2009年上报至山东省药品不良反应监测中心的349例ADR报告分别就患者基本情况、药品信息、ADR累及器官或系统及临床表现、ADR报告类型、关联性评价等方面进行回顾性分析。结果:在349例ADR报告中,有既往药物过敏史的患者40例,占11.46%;引起ADR前15种药品中,抗菌药物10种,占66.67%;药品剂型分布以注射剂为主(385例,占86.91%);ADR临床表现以皮肤及其附件损害最常见(167例,占47.85%)。结论:临床应重视患者药物过敏史,深入开展ADR病例的用药分析、评价工作,提早发现预警信号,提高合理用药水平,确保患者用药安全。     

六味地黄丸的临床应用进展

目的总结六味地黄丸的临床新用途。方法将患者随机分为对照组和治疗组,对照组常规治疗,治疗组加服六味地黄丸。结果结果显示治疗组与对照组相比疗效更好,且有统计学意义(P<0.05)。结论六味地黄丸疗效显著适合临床应用。