成人继发孔房间隔缺损手术前后心房颤动和心房扑动发生率

成人继发孔房间隔缺损 (房缺 )患者常合并心房颤动 (房颤 )和心房扑动 (房扑 )。房颤和房扑所导致的血栓栓塞并发症是影响患者生存的主要原因。 1985年以来心房迷宫术(ｍａｚｅｐｒｏｃｅｄｕｒｅ)治疗房颤取得成功。因此 ,合并房颤或房扑患者单纯行房缺修补术 ,手术前后房颤和房扑发生率及自然转归成为临床关注的问题。本组共手术治疗成人房缺2 2 8例 ,术后随访 16 7例 ,现就手术前后房颤和房扑发生率做一回顾性分析。　　资料和方法　收集 1993年 1月至 1999年 11月间成人房缺手术患者的临床病史、心电图、超声心动图、手术资料及术后半年…     

消化内镜清洗环节现状的调查分析

彻底清洗使用后的消化内镜,去掉附着在上面的血液、脓血、体液等有机物是控制医院感染的关键环节,清洗不彻底将直接影响消毒灭菌效果.为了解消化内镜清洗环节现状,我们对石家庄市12所医院内镜室进行了专项调查,并通过对清洗质量的抽样检测,分析内镜器械清洗不彻底的原因,探讨影响消化内镜清洗质量因素.     

应用钛网修复大块胸壁缺损(附2例报告)

<正>胸壁因肿瘤等原因施行手术切除后,产生的大块胸壁缺损破坏了胸廓的完整性、稳定性及胸腔的密闭性,修复不善易导致反常呼吸、胸壁软化等病理生理改变,影响患者的呼吸生理功能。而胸壁巨大缺损的重建,尤其是骨性胸廓重建材料的选择是困扰外科医师的难点之一。现将2007-04～2008-01笔者应用钛网修补胸壁缺损2例,报告如下。     

石家庄市12所医院消化内镜清洗消毒管理现状调查

目的 了解石家庄市二级以上医院消化内镜清洗消毒管理现状,发现存在的问题,并提出改进建议.方法 根据<内镜清洗消毒技术操作规范>(2004年版)要求,制定调查方案对不同级别的12所医院进行现场调查,并采用美国H-Mark公司的内镜检测产品(EndocheckTM)对使用后内镜的清洗效果进行抽样检测.结果 12所医院全部建立了内镜管理制度,其中4所医院未设置独立洗消间,多所医院消毒灭菌方式正确但清洗过程不规范;抽样检测6条消化内镜清洗效果,2条不合格.结论 石家庄二级以上医院消化内镜消毒管理比较规范,但在某些环节上仍存在一些问题,对内镜清洗存在认识上的误区,应进一步规范相关程序并加大培训力度.     

对农村居民不同艾滋病健康教育方式远期效果的评价

目的了解不同健康教育方式对农村居民艾滋病认知状况远期效果影响,为今后开展艾滋病健康教育工作提供科学依据。方法对随机抽取3个项目县农村居民以不同的方式进行艾滋病相关知识的健康教育,并通过灰色最优聚类对不同方式前后两次调查项目知晓率改变情况进行归类。结果3个项目县两次调查结果表明各调查项目知晓率有升有降,前后比较部分项目有统计学意义;未进行干预的县和采用发放宣传材料干预的县远期影响效果较差,专家集中讲座的方式远期效果为一般,优劣顺序为：专家集中讲座、发放宣传材料、未进行干预。结论健康教育能够提高居民的知晓水平,集中讲座优于发放宣传材料,但无论何种方式其远期效果较差,需要经常反复才能获得较好效果。     

低体重婴儿心内直视手术体外循环的管理

<正>笔者所在医院2007-01~2009-06共为114例体重<8kg的婴儿实施心内直视手术,现将体外循环(cardio-pulmonary bypass,CPB)管理总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组共114例,其中男70例,女44例;年     

艾滋病患者治疗6个月内机会性感染11例分析

人类免疫缺陷病毒（H IV）感染人体后,患者常因免疫功能缺陷而发生各种机会性感染,因此,机会性感染已经成为艾滋病（AIDS）患者就诊和致死的重要原因[1]。为探讨河北省AIDS在治疗6个月内合并机会性感染的发生情况,本文将我省3个县新入选治疗的11例AIDS发生机会性感染情况报告如下。     

微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿

近3年我们采用微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿35例，效果满意。现报道如下。     

会厌逐瘀汤配合针刺治疗脑卒中后假性球麻痹临床观察

假性球麻痹是脑血管病的一种常见并发症。2004年2月—2008年12月,笔者采用会厌逐瘀汤配合针刺治疗脑卒中后假性球麻痹,并与常规治疗对照观察,结果报道如下。     

阑尾类癌的诊断和治疗

阑尾类癌临床比较少见,我院1984年12月至1998年12月共收治9例,占同期阑尾切除术6000例的0.15％,均经手术和病理切片证实,现就其诊治问题分析如下。 临床资料 本组男4例,女5例,男女之比1:1.25;年龄20～65岁,平均44岁。临床表现为右下腹痛8例(其中伴恶心、呕吐4例),发热3例,右下腹包块1例,无症状1例(在作胆囊切除术时发现阑尾有慢性炎症而附带切除)。诊断为急性阑尾炎5例,慢性阑尾炎3例,右下腹炎性包块1例。术前无一例获确诊。行阑尾切除术8例,右半结肠切除术1例。术中见瘤体呈圆形或椭圆形,质地中等,可推动,直径小于1cm7例(位于阑尾尖端6例,阑尾中段1例),直径1.5、2.5cm各1例(均位于阑尾基底部)。术后病理报告均为阑尾类癌。1例术后半年复发(瘤体直