问题式教学方法在高等护理临床教学中的应用

为提高高等护理专业学生临床实习效果，培养和训练学生分析和解决实际问题的能力，将以PBL为基础的问题式教学方法应用于临床教学工作中，这不但有利于提高学生的自学、会学能力和系统思维方式的形成，也有利于提高临床护理教育工作者的综合素质和护理群体的科研意识水平。     

一例46,XX伴SRY基因的性反转

患者　社会性别男 ,19岁 ,因排尿困难就诊。查体 :身高16 6 cm,体重 87.5 kg。喉结不明显 ,无胡须 ,皮肤细腻 ,体态偏胖。双侧乳房发育如同龄女性 ,无周期性胀痛。外生殖器发育差 ,双侧睾丸小 ,约 1.5 cm× 1.0 cm,质偏软 ,阴茎小 ,偶有勃起 ,精液量少 ,无精子。经 B型超声波检查 :未见子宫及附件。父母非近亲结婚。患者外周血染色体检查 ,常规制片 ,G显带 ,计数 10 0个分裂相 ,分析 5个分裂相 ,核型为 46 ,XX。查血激素结果 :促卵泡生成素 2 2 .3U/ L、促黄体生成素 11.82 U / L、催乳激素 34 0 U / L、雌二醇 16 6 .0 2 pmol/ L、孕…     

脂蛋白(a)[Lp(a)]的增高与妊高征

目的探讨脂蛋白(a)Lp(a)与妊高征之间的关系.方法应用ELISA法测定29例非妊高征孕妇(非妊高征组)及19例妊高征患者(妊高征组)的血清Lp(a)水平.结果(1)妊高征组血清Lp(a)水平为(394.5895±210.717)mg/L,高于非妊高征组(180.1896±123.221)mg/L,两组间比较,差异有显著性(P＜0.01).(2)Lp(a)最高值发生于子痫患者.结论Lp(a)与妊高征关系密切,Lp(a)的增高与妊高征之间很可能存在因果关系.     

高龄肺移植1例围手术期监护体会

2005年4月28日，我院为1例双肺纤维化高龄患行右单肺移植术，效果满意。现将围手术期护理体会报告如下。     

高龄肺移植1例围手术期监护体会

2005年4月28日,我院为1例双肺纤维化高龄患者行右单肺移植术,效果满意.现将围手术期护理体会报告如下.     

类风湿关节炎的综合治疗

类风湿关节炎是一种炎症性、进行性、对称性和破坏性疾病。早期呈现为受累关节的疼痛、肿胀，多数患者因病情反复发作，病情时轻时重而延误治疗，最终导致关节发僵及活动困难，强直，导致终身残疾，痛苦终身。     

辨证治疗类风湿关节炎的临床体会

类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,滑膜炎可反复发作,关节软骨、骨质破坏,最终导致关节畸形、功能障碍。本病还可累及多器官多系统,引起系统性疾病,常见的有心包炎、心肌炎、胸膜炎、间质性肺炎、肾淀粉样变以及眼部疾患等。类风湿关节炎在各年龄中皆可发病,成人中多发生于中年女性。据统计,我国部分地区类风湿关节炎的发病率在0．025％～0．5％,以北方发病率为最高。     

体外循环术后并发灌注肺的呼吸管理

体外循环术后并发灌注肺是心脏直视手术后严重并发症之一。1985年3月～1998年4月,我院共行体外循环手术1343例,其中并发灌注肺28例。现报告如下。一般资料:本组男8例,女20例;年龄1～63岁,平均43.5岁,以高龄肥胖女性多见。室间隔缺损伴重度肺动脉高压者4例,法鲁氏四联征3例,风心病二尖瓣置换5例,主动脉瓣置换3例,双瓣膜置换8例,再次瓣膜置换4例,肥厚性心肌病左室流出道梗阻1例。17例术后早期咳淡血性水样痰,12例在使用呼吸机的情况下病人仍然出现鼻翼扇动,增加氧浓度后,血气分析PaO2<8kPa。14例在拔管后表现为进行性呼吸困难,鼻翼扇动,双肺…     

中西医结合治疗强直性脊柱炎86例

强直性脊柱炎是侵犯脊柱本身及其附属组织的一种慢性、进行性、炎性疾病，病因不清。早期诊治能获得较好的疗效。现将我院1999年以来收治强直性脊柱炎86例，报告如下：     

婴儿晚发性维生素K缺乏症的防治

婴儿晚发性维生素K缺乏症最早由Goldman提出[1]，本症所致的严重出血，特别是小儿颅内出血，近十多年国内外才被重视．本症与纯母乳喂养关系密切，在当前大力提倡母乳喂养的同时，更要合理的治疗和预防本症，以达到优生优育的目的．本文结合我院妇产科和小儿科在1988年4月至1996年2月收治的18例不同表现的本症患儿的治疗情况，对本症的治疗和预防措施综述如下．一、皮肤粘膜、消化道出血表现为针刺部位出血不止、呕血、便血、呕咖啡样液体、脐部出血不止等，共9例，均予维生素K1（VK1）5－10mg／1次／日，静滴4－6天．7例予新鲜血或冷冻血…