口腔癌动脉插管栓塞化疗术

目的观察晚期口腔癌介入栓塞化疗后的病理学改变及效果。方法20例患者(舌癌16例,牙龈癌2例,口底癌2例)在DSA监测下,采用Seldinger's 技术,由股动脉插管进入同侧颈外动脉并确定相应的供血血管,注入阿霉素、顺铂及丝裂霉素C,同时用明胶海绵栓塞。结果栓塞后1~2周手术,其中1例术后4周手术,组织学光镜及电镜观察发现肿瘤组织发生了明显改变,如细胞数量减少,核固缩、孔泡变性以及局部凝固性坏死,坏死裂解的癌巢由增生的纤维结缔组织包裹机化,同时较多的炎性细胞浸润。结论对晚期口腔癌患者给予动脉插管介入栓塞化疗术可导致肿瘤组织的变性坏死;肿瘤与周围组织界限清楚,有利于术中区别组织界限,提高手术成功率;对于无法手术的患者,该方法可抑制肿瘤的生长,延缓生命。     

塞来昔布对耐长春新碱细胞株KB/VOR增殖影响及其机制的探讨

目的:观察选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布对口腔癌耐长春新碱细胞株KB/VCR细胞增殖的影响及对P-糖蛋白(P-gp)表达的影响.方法:将KB/VCR细胞分为长春新碱组、塞来昔布组、长春新碱联合塞来昔布用药组及对照组,采用MTT法检测对KB/VCR细胞的生长抑制作用,蛋白质印迹法检测P-gp蛋白的表达,流式细胞术检测细胞内Rho123的蓄积.结果:长春新碱与塞来昔布联合用药组对细胞生长抑制作用明显高于长春新碱组和塞来昔布组(P均＜0.01).长春新碱与塞来昔布联合用药组及塞来昔布组细胞的P-gp表达水平显著低于长春新碱组和对照组.长春新碱与塞来昔布联合用药组及塞来昔布组细胞内Rho123的荧光强度显著高于长春新碱组和对照组.结论:COX-2抑制剂塞来昔布可显著增强KB/VCR细胞对长春新碱的敏感性,其作用机制可能与下调P-gp的表达,增加细胞内长春新碱的蓄积有关.     

塞来昔布对Tca8113细胞环氧化酶-2表达及诱导凋亡的作用

目的观察选择性环氧化酶-2（COX-2）抑制剂塞来昔布对人舌鳞癌Tca8113细胞的生长抑制、COX-2表达调节及诱导凋亡的作用。方法在Tca8113细胞中分别加入含有不同浓度塞来昔布的培养液,培养24、48、72 h后,采用MTT方法测定细胞生长抑制率,采用免疫组化方法观察COX-2蛋白在Tca8113细胞中的表达,应用荧光显微镜观察凋亡细胞的形态学特征,应用Annexin V-FITC/PI双标记法检测细胞的早期凋亡率,相对定量荧光定量PCR检测Tca8113细胞中COX-2 mRNA的表达。结果COX-2蛋白在Tca8113细胞中呈强阳性表达,塞来昔布在抑制细胞生长的同时,抑制Tca8113细胞COX-2蛋白的表达;Tca8113细胞经塞来昔布处理后凋亡细胞多见,与对照组相比,塞来昔布处理组早期凋亡细胞增多有统计学意义;塞来昔布调节COX-2 mRNA表达的作用与对照组相比无统计学意义。结论塞来昔布主要以剂量依赖的方式抑制Tca8113细胞生长,诱导细胞凋亡,其作用与抑制COX-2蛋白表达有关,而对COX-2基因作用较弱,其作用机制有待进一步研究。     

塞来昔布抑制Tca8113细胞释放PGE_2及抑制细胞增殖的作用

目的研究选择性环氧化酶2抑制剂塞来昔布对人舌鳞癌Tca8113细胞生长抑制、诱导细胞凋亡与释放前列腺素E2（PGE2）的影响。方法采用四唑氮蓝（MTT）法检测细胞增殖,AnnexinV-FITC/PI双标记法检测细胞凋亡,酶联免疫吸附实验（ELISA）检测PGE2含量,AO/EB荧光双染观察凋亡细胞的形态学变化。结果塞来昔布以剂量依赖方式抑制Tca8113细胞生长及释放PGE2,其抑制PGE2释放与抑制细胞生长及诱导细胞凋亡均呈负相关,AO/EB荧光双染观察发现经塞来昔布处理24h后,细胞出现典型的凋亡变化,凋亡细胞多见。结论塞来昔布抑制人舌鳞癌Tca8113细胞生长及诱导细胞凋亡与其抑制PGE2释放密切相关。     

颌骨中心性血管瘤介入栓塞治疗后的临床病理观察

本文总结了采用数字减影血管造影（ＤＳＡ）介入栓塞技术治疗的６例颌骨中心性血管瘤病例，将采用此技术的治疗后手术切除的组织进行病理学观察。结果显示：经介入治疗后，血管瘤腔窦内有血凝块，部分腔窦闭塞，血管内皮细胞变性、坏死。避部纤维结缔组织增生，机化血凝块，并出现明显的炎症反应。电镜观察，介入治疗后，血管内皮细胞出现核固缩，胞浆水肿，空泡变性，线粒体水肿，细胞间失去正常的连结结构，细胞之间撞隙增宽，证明     

口腔癌动脉插管栓塞化疗术

目的　本研究的目的观察晚期口腔癌介入栓塞化疗后的病理学改变及效果。方法　 2 0例患者 (舌癌16例 ,牙龈癌 2例 ,口底癌 2例 )在DSA监测下 ,采用Seldinger s技术 ,由股动脉插管进入同侧颈外动脉并确定相应的供血血管 ,注入阿霉素、顺铂及丝裂霉素C ,同时用明胶海绵栓塞。结果　栓塞后 1～ 2周手术 ,其中 1例术后 4周手术 ,组织学光镜及电镜观察发现肿瘤组织发生了明显的改变 ,如细胞数量减少 ,核固缩、孔泡变性以及局部凝固性坏死 ,坏死裂解的癌巢由增生的纤维结缔组织包裹机化 ,同时较多的炎性细胞浸润。结论　对晚期口腔癌患者给予动脉插管介入栓塞化疗术可导致肿瘤组织的变性坏死 ,肿瘤与周围组织界限清楚 ,有利于术中区别组织界限 ,提高手术成功率 ,对于无法手术的患者 ,可抑制肿瘤的生长 ,延缓生命。     

肾脏偶发癌的临床分析

目的：探索肾脏偶发癌的临床表现及特点,方法：对41例肾细胞癌病例（其中8例为偶发癌）进行分析。结果：偶发癌随时间有增加趋势,其多由健康检查发现,检查手段以B超为主,其次是CT检查。偶发癌与症状癌,隐蔽癌相比肿瘤直径小,局限者居多,5年生存率高,如果发现更多的偶发癌,可改善肾细胞癌的预后,结论：肾脏偶发癌的发现常以健康检查为主,早期治疗预后较好。     

口腔颌面外科多媒体教学的应用误区

多媒体教学具有传统教学手段无可代替的优越性,但在口腔颌面外科的应用中也存在一些误区,如忽略学生的主体性和教师的主导性作用,忽视教和学双方的互动等。必须针对这些误区,改进多媒体教学,提高教学效果。     

咽淋巴环B细胞淋巴瘤20例临床分析

目的 探讨应用免疫组化方法标记证实咽淋巴环B细胞淋巴瘤的临床表现,病理特点和治疗原则。方法 组织常规石腊包埋切片HE染色,用S-P法免疫组化染色标记,并按AnnArbor会议（1971年）制定的分期标准进行对临床、病理、治疗分析。结果 全组病例LCA均为阳性表达,CD20、CD45RA、CD79a标记,细胞均呈阳性或弱阳性表达：EMA、CD3、CD45RO标记均为阴性表达。本组病例均采用CO60体外局部照射,6次/周,1.5～2.0GY/次,肿瘤量45～60GY,其中Ⅱ期患者（4例）在放疗前应用COPP方案,随访3～5年,Ⅰ期3年,5年分别为81.5%、68.8%。Ⅱ期3年生存率为50%。治疗后一年内死亡者1例,占5%（1/20）。结论 本病的预后与发热、病变范围有直接关系,因而提高对本病的疗效,应该及早诊断,及时治疗。     

先天性齿槽突裂整复的初步报告

目的 应用自体髂松质骨髓颗粒移植整复齿槽突裂,并观察其初期临床效果。方法 9例单侧上颌齿槽突裂,术前正畸,用自体髂松质骨髓颗粒移植整复裂隙,并关闭口鼻瘘。结果 9例伤口一期愈合,术后观查3～6月,外观明显改善,x线检查移植骨无明显吸收,骨密度近似正常骨组织,两者间无明显界限。结论 自体髂松质骨髓颗粒整复先天性齿槽突裂,临床效果可靠。