中药炮制研究的思路与方法——以地黄的炮制研究为例

中药炮制是中医药的特色和优势,也是最具我国自主知识产权的学科之一。中药炮制研究是连接中医学和中药学的桥梁,也是制约中药现代化的关键节点。目前大部分中药的炮制机制尚不明确,有待进行系统深入的研究。地黄炮制前后药性发生显著变化,临床应用也各不相同,其炮制过程中发生了复杂的化学变化。近年来,国内外专家对地黄炮制过程化学成分变化及其机制进行了深入研究,取得了系列研究成果,这些研究思路和方法为中药炮制研究提供了借鉴,也为中药炮制研究提供了重要示范。     

逢子必炒”炮制理论的传统认识与现代研究进展

“逢子必炒”是种子类中药临床用药经验的总结,是中药炮制理论的重要组成部分,蕴含着丰富的科学内涵。传统认为种子类中药炒制的目的主要包括增效减毒、缓性以及祛除非药用部位等。现代研究发现,种子类中药炒制后对于成分的溶出、主要成分结构变化、成分的体内吸收和毒效作用等均具有一定的影响,这些研究成果对于阐明种子类中药“逢子必炒”的科学内涵具有指导意义,为种子类中药炮制机制研究奠定了基础。提出开展“逢子必炒”炮制机制研究的思路和方法,为种子类中药炮制机制研究提供借鉴。     

乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿瘤132例疗效分析

目的:乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿瘤132例疗效分析。方法:回顾性分析132例实施乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿瘤的病例,其中患乳腺脂肪瘤33例、患乳腺纤维腺瘤31例、患乳腺囊性增生30例、患乳腺内乳状瘤23例、患乳腺脓肿15例。结果:132例手术非常成功,123例在术后的5～7 d就可以拆线,且没有并发症;术后随防1～5年没有复发。结论:实施该疗法对于乳腺良性肿瘤的治疗具有十分明显的临床疗效。     

PBL教学法在新疆少数民族护生内科护理学教学中的应用

[目的]探讨以问题为基础的学习(PBL)教学法在新疆少数民族护生内科护理学教学中的应用。[方法]选择1个班60名护生为观察组,另1个班60名护生为对照组,对照组采用传统的以授课为基础的学习(LBL)教学法,观察组采用PBL教学法。比较两组护生期末考试成绩、护生对护理教学的满意度、观察组护生对PBL教学效果的评价。[结果]观察组护生期末考试成绩、护生对护理教学的满意度均高于对照组;观察组护生对PBL教学效果的评价较高,认为PBL教学模式使他们查阅、分析和口头表达能力等得到提高,使学习内容更容易理解及掌握。[结论]在新疆少数民族护生内科护理学教学中应用PBL教学法,可提高护理教学质量。     

针灸治疗卒中后偏瘫的临床观察

目的探讨针灸治疗卒中后偏瘫的临床疗效。方法选取120例卒中后偏瘫患者,随机分为治疗组和对照组,每组各60例,对照组采用药物治疗及康复训练,治疗组在对照组基础上加用针灸治疗。在治疗前、治疗后2周和4周分别采用神经功能缺损评分(MDS)、日常生活活动能力(ADL)、功能综合评定量表(FCA)进行疗效评定。结果两组治疗后2周、4周MDS评分较治疗前均下降,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后ADL、FCA评分均较前升高,4周后治疗组效果优于对照组(P<0.05)。结论针灸疗法配合药物和康复训能够促进卒中后偏瘫患者的神经功能恢复,改善患者的运动功能,提高患者生活质量。     

螺旋CT减影在头颈部血管性疾病中的应用价值

目的研究并探讨螺旋CT减影在头颈部血管性疾病中的应用价值。方法以本院2009年12月～2012年4月收治的200例头颈部血管性疾病患者为研究对象,对所有的患者进行螺旋CT减影扫描,与此同时,运用容积扩建、最大密度投影以及多平面重建等显示患者的血管,并以此来评价螺旋CT减影在头颈部血管性疾病中诊断的准确性。结果在200例头颈部血管性疾病患者中,动脉狭窄或动脉粥样硬化患者103例,动脉瘤患者19例,动静脉畸形患者21例,烟雾病患者12例,动静脉畸形并发烟雾病患者3例,血管先天性变异患者42例。螺旋CT减影技术能够清楚地显示出患者病变的位置、形态、大小以及周围血管组织的相关情况,其检查结果与数字减影血管造影的诊断结果基本一致。结论螺旋CT减影对头颈部血管性疾病的临床诊断较为准确,且其具有无创、安全、便捷以及准确性较高等临床特点,值得在现代临床中进行大力地推广与应用。     

经尿道等离子腔内剜除术治疗良性前列腺增生90例

目的探讨经尿道等离子腔内剜除术治疗良性前列腺增生(BPH)的价值。方法对90例BPH患者行经尿道等离子腔内剜除术。采用ACMI等离子双极电切环与电切镜鞘相结合,在前列腺尖部找到增生的腺体与前列腺外科包膜之间的间隙,沿此间隙将增生的腺体从前列腺外科包膜上剥离,剜除,切碎。之后处理尖部,使增生的前列腺腺体完整剥离,达到彻底切除的目的。分析手术安全性、彻底性及效果。结果 88例成功行腔内剜除术,2例因层次不清而采用普通顺行切除。剜除过程中,多数病例腺体与外科包膜界面清楚,腺体血供减少,未损伤前列腺外科包膜,切除腺体较彻底。随访6～18个月,患者症状改善明显,无严重并发症。结论经尿道等离子腔内剜除术治疗BPH效果好,具有安全、彻底、不易损伤前列腺外科包膜等优点。     

复方丹参滴丸治疗冠心病的临床观察

目的：探讨复方丹参滴丸治疗冠心病的临床疗效及作用机制。方法：54例冠心病患者随机分为治疗组和对照组,对照组常规给予抗血小板聚集、β-受体阻滞剂、硝酸酯类,血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等药物治疗。治疗组在常规治疗的基础上加服复方丹参滴丸10粒,每日3次,连用2周后比较两组临床症状、心电图、血脂等指标。结果：治疗组临床症状改善,心电图血脂等指标较治疗前明显改善（P〈0.01或P〈0.05）,均优于对照组（P〈0.05）,且无明显毒副作用。结论：复方丹参滴丸对冠心病有较好的疗效,是一种安全、有效的药物。     

严寒条件下卫勤分队野外展开的做法

为提高卫勤分队野外救治能力,我们组织了严寒条件下卫勤分队野外展开训练,收到较好效果。现报告如下。